Kitobni o'qish: «В ожидании тебя. Как встретить беременность и первые три месяца новой жизни спокойно и осознанно», sahifa 3

Где же лучше наблюдаться во время беременности?

Ведение беременности – вопрос государственной важности. В Италии, например, каждый регион, основываясь на национальных и международных рекомендациях, предоставляет советы по уходу за будущими мамами. Все органы здравоохранения, основываясь на этих рекомендациях, устанавливают протоколы, которые необходимо соблюдать.

В Италии каждая женщина имеет право на бесплатную помощь на протяжении всей беременности, вплоть до родов и даже после них. Однако в зависимости от того, где именно вы решите наблюдаться, вы найдете разные виды государственного здравоохранения. Поэтому я советую узнать, какие правила действуют именно в вашем регионе.

В качестве примера возьмем регион Лацио. Там существует программа под названием «Путь к рождению». По ней будущим матерям помогают подготовиться к зачатию ребенка, а потом сопровождают на протяжении всей беременности вплоть до послеродового периода.

Сопровождение беременности подразумевает как минимум четыре плановые встречи для осмотра, и при появлении проблем вас направят в необходимые больничные центры.

В консультационном центре, например, можно найти различных специалистов, работающих на благо общества: акушерок, гинекологов, педиатров, психологов и многих других. Если вы решите обратиться в подобное учреждение, то вам не придется часто посещать терапевта, потому что специалисты центра имеют право выписывать рецепты. Кроме того, за определенную плату вы можете в частном порядке выбрать специалиста, который будет сопровождать вас при амбулаторном наблюдении.

В таком случае важно, чтобы ваш терапевт знал точный срок вашей беременности, ведь именно он будет выдавать вам направления на обследования у других специалистов. Кстати, на сегодняшний день в Италии вне больничных учреждений никто не имеет права выписывать лекарства или оказывать медицинские услуги за счет государства.

Бесплатные и платные обследования

Все обследования, которые могут быть назначены вашим терапевтом или в консультационном центре, если они предусмотрены в министерских инструкциях, являются бесплатными. Остальные обследования могут быть частично платными или даже полностью платными, например пренатальная диагностика до определенного возраста матери или другие обследования на разном сроке беременности.

Добавки

Одна из первых мыслей будущей мамы во время беременности: следует ли добавлять в свой рацион витамины. Ответ на этот вопрос может быть разным для каждого случая. Только после тщательного анализа специалист сможет определить, нужны ли вам добавки и какие.

Для удовлетворения потребностей в основных питательных веществах (витаминов A, B, C, D) достаточно разнообразного и сбалансированного питания.

Фолиевая кислота

Единственная добавка, которую настоятельно рекомендуют принимать всем женщинам, если они хотят забеременеть или уже находятся в интересном положении, это фолиевая кислота.

Фолиевая кислота, или витамин В₉, играет ключевую роль в репликации клеток, то есть в том, чтобы клетки, которые сформируют вашего ребенка, правильно размножались. В частности, она способствует развитию нервной трубки, которая формирует позвоночник ребенка. Вот почему фолиевая кислота так важна.

Она также может помочь предотвратить такие серьезные врожденные заболевания, как:

• расщепление позвоночника (костный каркас позвоночника не выстраивается полностью, а остается открытым);

• анэнцефалия (полное или частичное отсутствие черепа или мозга);

• заячья губа.

Основным источником поступления фолиевой кислоты в организм обычно является пища. Поэтому рекомендуется придерживаться диеты, насыщенной натуральными продуктами, богатыми фолатами. Это овощи, бобовые, орехи, яйца, фрукты, картофель и зерновые. Поэтому во время беременности все-таки важно убедиться, что вы получаете достаточно витамина B₉, и при необходимости принимать дополнительную дозу по 400 мкг в день.

В идеале вам следует начать принимать фолиевую кислоту за три месяца до зачатия. В любом случае, как только вы узнали о своем положении, можете начать ее принимать как минимум в течение первых двенадцати недель.

Женщинам, родившим детей с дефектами нервной трубки, страдающим от мальабсорбции¹ или целиакии², принимающим противоэпилептические препараты, имеющим в семье неврологические заболевания или пороки развития, а также страдающим нарушением обмена веществ, рекомендуется дополнительная доза фолиевой кислоты в размере 4–5 мг в день.

Железо

Очень важно измерять концентрацию гемоглобина. Если его показатель ниже 11 г/дл в первом триместре и ниже 10,5 г/дл после 28‐й недели, нужно обязательно его увеличить перед родами, чтобы снизить риск переливания крови. Гемоглобин – это белок, содержащийся в эритроцитах, и его функция заключается в переносе кислорода по крови. Низкие показатели могут вызывать такие неприятные симптомы, как одышка, усталость, бледность, тахикардия, снижение артериального давления и головные боли. При отсутствии других предшествующих заболеваний обычно рекомендуется принимать добавки железа для восстановления правильных показателей.

Другие минералы

К прочим минералам, которым следует уделять особое внимание во время беременности, относятся кальций, фосфор, магний, натрий, калий, хлор, цинк, селен и медь. Питаясь разнообразно и сбалансированно, удовлетворяя потребности в основных питательных веществах, вы получаете достаточное количество этих минералов и не нуждаетесь в приеме минеральных добавок.

Пора бросать курить

Да, это неизбежно. После двух полосок на тесте ваша жизнь никогда не будет прежней. Значит ли это, что она кардинально изменится? Не обязательно. Вам лишь нужно изменить пару привычек. Во-первых, откажитесь от алкоголя и сигарет.

Алкоголь напрямую проникает через плаценту к плоду, который в свою очередь подвергается его воздействию в три раза больше, чем мать. По сути дела, алкоголь проникает как в амниотическую жидкость, так и в кровь, циркулирующую в организме плода и пуповине. Но ваш ребенок еще не обладает ферментами, необходимыми для обезвреживания этилового спирта. Что это означает? Алкоголь может нанести серьезный ущерб созреванию и формированию нервной ткани малыша, в результате чего могут появиться когнитивные и интеллектуальные отклонения головного мозга, а также пороки развития скелета внутренних органов ребенка.