Kitobni o'qish: «Лимфа и долголетие. Путь к укреплению иммунитета и предупреждению болезней»

Переводчик Александр Анваер, врач первой категории, кардиолог, эндокринолог, реаниматолог, анестезиолог

Редактор Ольга Дергачева

Главный редактор С. Турко

Руководитель проекта Д. Рыбина

Корректоры О. Улантикова, А. Кондратова

Верстка А. Абрамов

Художественное оформление и макет Ю. Буга

© Gerald M. Lemole, MD, 2021

© First published in 2021 by Scribner, an imprint of Simon & Schuster, Inc.

© Издание на русском языке, перевод, оформление. ООО «Альпина Паблишер», 2022

Все права защищены. Данная электронная книга предназначена исключительно для частного использования в личных (некоммерческих) целях. Электронная книга, ее части, фрагменты и элементы, включая текст, изображения и иное, не подлежат копированию и любому другому использованию без разрешения правообладателя. В частности, запрещено такое использование, в результате которого электронная книга, ее часть, фрагмент или элемент станут доступными ограниченному или неопределенному кругу лиц, в том числе посредством сети интернет, независимо от того, будет предоставляться доступ за плату или безвозмездно.

Копирование, воспроизведение и иное использование электронной книги, ее частей, фрагментов и элементов, выходящее за пределы частного использования в личных (некоммерческих) целях, без согласия правообладателя является незаконным и влечет уголовную, административную и гражданскую ответственность.

* * *

Джону Дэйли (1947–2021),

декану медицинского факультета Университета Темпл, скоропостижно ушедшему от нас 26 марта 2021 года. Прекрасному декану, учителю, ученому и администратору, превосходному хирургу и исследователю и, самое главное, верному другу и благородному человеку

Предисловие

В западной медицине принято судить о здоровье человека по состоянию отдельных органов – ослабленного сердца, стареющего мозга, воспаленных из-за артрита коленей. Однако организм – это не просто совокупность элементов, а единое целое.

Эту целостность обеспечивает работа его систем – иногда согласованная, иногда нет. Чтобы мы чувствовали себя хорошо и были по-юношески энергичны, они должны работать сообща, благотворно влияя на физиологические процессы.

Доктор Джеральд Лемоль, превосходный кардиохирург, исследует систему, которой наука долгое время не уделяла достаточного внимания. В обиходе слово «лимфа» нередко ассоциируется с раком. Однако, как объясняет автор, именно лимфатическая система способствует правильной, эффективной и оптимальной работе многих органов и поддерживает постоянство внутренней среды.

Одним из первых во врачебном сообществе доктор Лемоль понял, что лимфа влияет на все, что происходит в организме. Лимфатическую систему, состоящую из узлов, сосудов и жидкости, он справедливо называет тайной рекой здоровья. Долгое время она оставалась неохваченной исследованиями, а ее значение недооценивалось. Одна из причин в том, что у нас нет методов количественной оценки работы этой системы – неизвестно, как измерить ток лимфы. Меж тем, как утверждает доктор Лемоль, ее роль очень важна: она защищает органы и кровеносные сосуды от клеточного мусора, токсинов и других элементов, угрожающих жизнеспособности организма.

Чем свободнее течет лимфа, тем крепче ваше здоровье.

Если же она застаивается или движется слишком медленно, растет риск заболеваний и нарушения множества функций.

Доктор Лемоль познакомит вас с биологией этой системы, расскажет о ее огромном значении и влиянии на весь организм. Он покажет:

● насколько самостоятельна лимфатическая система (это не просто «служба поддержки» основных систем вроде кровообращения и пищеварения);

● какую роль она играет в борьбе с нарушениями, обусловленными старением, – заболеваниями мозга, сердца и иммунной системы;

● как изменить образ жизни, чтобы улучшить ток лимфы. Зачем? Чтобы справиться с хроническим воспалением, которое лежит в основе многих заболеваний, связанных со старением, упадком энергии и общей дисфункцией.

Доктор Лемоль разделяет мою убежденность (основанную на множестве исследований) в целительной силе сбалансированного питания. В этой книге он пишет о разнообразных продуктах и содержащихся в них веществах, которые, согласно исследованиям, оздоравливают лимфатическую систему. Кроме того, он умеет занятно и весело рассказать о том, как наладить ее работу (кто бы мог подумать, что хорошая шутка и в самом деле помогает ускорить ток лимфы?).

История лимфатической системы невероятно увлекательна, но до сих пор никто не рассказывал о ее влиянии на общее самочувствие. Доктор Лемоль всю жизнь был первопроходцем. Вот и на этот раз он делится новыми знаниями о системе, чтобы восполнить пробелы в наших представлениях о ней.

Марк Хаймен,

председатель секции функциональной медицины Фонда Прицкера,

Кливлендский колледж клинической медицины Лернера

Введение
Приступая к изучению потока

Каждый, кто видел изображение скелета или разглядывал человеческое тело на плакате в кабинете врача, имеет основное представление о строении организма: в нем много твердого вещества (кости), много мягкого вещества (органы), а также громадное количество туннелей и ходов, по которым разные вещества доставляются из точки А в точку Б. Кровь течет к сердцу и от сердца, мысли и сигналы к действию передаются от нейрона к нейрону, а пища входит в одно отверстие, а выходит из другого.

Можно, конечно, возразить, что совершенно необязательно быть дипломированным врачом, чтобы вести здоровый образ жизни. Однако опыт показывает, что базовое понимание принципов работы органов и систем человеческого тела очень важно. В самом деле, научные исследования показали, что одна из систем, а именно лимфатическая, – ключевой фактор долголетия, профилактики заболеваний и залог здоровой, насыщенной жизни. Но никто – ни ученые, ни врачебное сообщество и уж точно не широкая общественность – толком ее не знает.

Мне хотелось бы изменить к лучшему эту ситуацию, потому что, проработав не один десяток лет кардиохирургом, я убедился, насколько важна для нашего состояния здоровая лимфатическая система. Я видел, насколько сильно она может влиять на здоровье, благополучие и долголетие – как с пользой для них, так и во вред.

Я написал эту книгу, чтобы объяснить силу и потенциал лимфатической системы, которую часто называю «тайная река здоровья». Соавторами выступили мои дорогие и близкие коллеги по интегративной медицине – доктор Дуайт Макки и доктор Сандра Макланахан.

Эта «река» тайная, поскольку действует очень незаметно. Слово «лимфатическая» часто ассоциируется с раком, так как интересующая нас система представляет собой сеть каналов, по которым раковые клетки могут распространяться по всему организму. Ученые в надежде найти чудодейственное средство, которое остановило бы распространение рака по этим путям, сосредотачивались на роли лимфатической системы в возникновении злокачественных опухолей и уделяли мало внимания ее нормальному функционированию и влиянию на другие ткани и органы.

Лимфатическая система – это поле боя, на котором мы ежедневно выигрываем и проигрываем биологические битвы. Все чаще исследования показывают: если она здорова, то имеет огромное значение в предупреждении и лечении не только рака, но и сердечно-сосудистых заболеваний, патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и многих других расстройств.

Лимфа участвует в борьбе практически со всеми основными заболеваниями, которым подвержен человек. Из-за этого ее часто называют «Золушка медицины»: она выполняет чрезвычайно важную работу, но при этом недооценена.

Лимфатическая система, состоящая из узлов, сосудов и жидкости, соприкасается со всеми другими системами организма. Простой факт: чем лучше течет лимфа, тем лучше функционирует все остальное.

На заре своей медицинской карьеры я выбрал кардиохирургию. Работая в морге со старшим патологоанатомом, я видел: у тех, кто при жизни страдал сердечно-сосудистыми заболеваниями, лимфатическая система сильно поражена. Сосуды закупорены, лимфа мутная и патологически измененная. У здоровых же людей она чиста, как воды Карибского моря. Наблюдения подтолкнули меня к дальнейшим исследованиям: несколько десятилетий я изучал ее влияние на здоровье организма.

Мы предлагаем вам совершить анатомическое путешествие по «реке здоровья», чтобы снять покров тайны с лимфатической системы и разобраться в ее устройстве и функциях. Надеемся, что термин «лимфа» станет для вас не менее привычным, чем «сахар в крови» или «холестерин».

Наша цель – помочь вам наладить работу лимфатической системы, чтобы организм лучше справлялся с удалением токсинов и отходов, а также избавить вас от эффекта домино, развивающегося в результате травм, воспаления и заболеваний, которые в конце концов приводят к стойкому, хроническому ухудшению здоровья. Вы узнаете, как именно лимфа влияет на различные системы организма (сердечно-сосудистую, нервную, иммунную и другие), и получите план действий, призванных усилить ток лимфы и сделать его свободнее.

Человеческое тело можно сравнить с ходячим аквариумом; в каждом из нас есть частица океана, именно благодаря воде мы уверенно чувствуем себя на суше. Наши телесные жидкости – кровь и лимфа – по составу сходны с морской водой: они соленые, изобилуют питательными веществами и образуют наш собственный, персональный океан. Регулярно чистить аквариум, наполнять его чистой проточной водой – все это очень важно для поддержания здоровья организмов, которые в нем обитают. В данном случае это клетки: они получают кислород и другие необходимые вещества из крови, а их здоровье поддерживает циркуляция лимфы. Белые клетки лимфы выполняют ремонтные работы, а отходы жизнедеятельности клеток удаляются, растворяясь в водах лимфатической системы.

В лимфатической системе жидкость движется по сосудам, сопутствующим кровеносным. Она очищает организм от токсинов и помогает доставлять по назначению питательные вещества, однако работает не так, как кровеносная система, в которой тоже циркулирует жидкость. В лимфатической системе нет центрального насоса, подобного сердцу. Отсутствуют четкие диагностические маркеры, которые позволили бы количественно оценить ее функциональное состояние. К тому же, как уже было сказано, медицинское сообщество не стремилось изучить ее роль в поддержании здоровья.

Ни один врач никогда не говорил пришедшему на прием пациенту: «Ну, как у нас дела с током лимфы?» Нет, конечно, доктор прощупывал лимфатические узлы: их увеличение может быть симптомом воспаления. Но печальная правда в том, что система в целом остается тайной для большинства людей – как пациентов, так и медиков. Тем не менее именно лимфатическая система владеет ключами от вашего здоровья, долголетия, способности противостоять болезням, от вашей энергии и благополучия.

Представьте себе реки, текущие в нетронутом цивилизацией краю, вдали от шума и суеты. Их не исследовали и не наносили на карты. Мало кто знает, что они вообще есть. Одна – сказочно чистая, внушающая благоговейный трепет. Другая, напротив, грязная, зацветшая, с застоявшейся водой. Лимфатическая система может походить либо на первую, либо на вторую. Эта книга поможет вам открыть в себе «реку здоровья».

Разобравшись, зачем нужна лимфа, и получив возможность воздействовать на факторы, улучшающие ее ток и состояние, вы ступите на путь активного долголетия. Так не будем медлить и отправимся в путешествие!

До сих пор недопонятая и практически не исследованная ни в амбулаторных, ни в стационарных условиях, лимфатическая система предстанет перед вами как поток жизненной энергии, как прозрачная, чистая и мощная сеть – главный ресурс укрепления здоровья.

Знать принципы ее работы жизненно важно: чем отчетливее и предметнее вы представляете себе, как функционирует организм, тем больше у вас возможностей осознанно менять свои поведение и привычки к лучшему. Буквально увидев, как устроен организм, вы научитесь поддерживать здоровье. Вы перестанете блуждать в потемках, не ведая, что живете с закупоренной, загрязненной лимфатической системой, проблемы с которой в конечном счете приводят к поражению других органов и систем.

Все мы живем в условиях глобального кризиса здоровья: регистрируется все больше случаев ожирения, онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета, иммунных расстройств. Эта книга призвана изменить представления о лимфе как в медицинской среде, так и у широкой аудитории. Я участвовал в исследованиях лимфатической системы, сенсационные результаты которых опубликовал журнал The Annals of Thoracic Surgery в 1989 году. Опираясь в том числе на эти данные, мы надеемся рассказать вам о силе целительного потока, помогающего сохранять здоровье и жить долго.

Почему лимфатическая система так важна? Если она работает неправильно, могут развиваться хронические дегенеративные заболевания, из-за которых ухудшается качество жизни, увеличиваются расходы на лечение и повышается риск преждевременной смерти. Но что, если река лимфы течет без помех? Тогда она подобна благотворному источнику юности, омывающему все ваше тело. Вот как это работает:

● Один из характерных признаков хронического дегенеративного заболевания – хроническое воспаление. При расстройстве иммунной системы организм перегружается бактериями, свободными радикалами и всем прочим, что вызывает нарушение физиологических процессов. Тело приходит в состояние постоянной готовности к борьбе.

● Почему лимфатическая система так важна? Во-первых, она представляет информацию о вредных микроорганизмах, токсинах и прочих «чужаках» иммунным клеткам, чтобы те смогли уничтожить или нейтрализовать все, что способно нам навредить. Во-вторых, лимфатическая система удаляет вредоносные вещества, микробы, вирусы, а также продукты их распада. В-третьих, она помогает очистить пораженную область от загрязнений и восстановить пострадавшие клетки. Без эффективного и беспрепятственного тока лимфы на каждом из трех этапов возникают сбои. В итоге возрастает риск хронического воспаления и хронической рециркуляции токсических веществ, которые мешают здоровому метаболизму и нормальной работе организма.

● Получение сигнала, уничтожение вредных элементов и очищение пораженной области – все это должно происходить быстро. Лимфатическая система, «тайная река здоровья», транспортирует клетки, способные выполнить перечисленные задачи. Любая задержка повышает вероятность того, что хроническое воспаление сохранится, и угрожает аутоиммунными нарушениями.

Процесс организован сложно, для него важны многие характеристики лимфатической жидкости: скорость потока, вязкость, состав и объем. Но вы поймете суть, когда узнаете о ее составе и участии в деятельности организма в целом и его отдельных систем в частности.

Самое главное, вы сможете предпринять реальные действия, чтобы улучшить ток лимфы. Мы будем обсуждать их на протяжении всей книги и дадим полезные рекомендации.

Возможность улучшить здоровье возникла отчасти благодаря развитию эпигенетики. Раньше господствовало убеждение, что мы практически ничего не можем поделать с генетической предопределенностью. Считалось, что гены есть гены и мы вряд ли способны на них повлиять. Согласно прежним представлениям, мы пленники своих генов и наша судьба в их полной власти.

Однако многое изменилось.

Эпигенетика показала: то, что мы делаем или чего не делаем, позволяет изменить способы, которыми экспрессируются гены. Иначе говоря, мы можем регулировать включение и выключение определенных генов. Это имеет важнейшие последствия для работы организма.

История эпигенетики просто завораживает. До того, как на рубеже XX–XXI веков ученые под руководством Фрэнсиса Коллинза расшифровали человеческий геном, полагали, что у человека примерно 150 000 генов. Результаты основывались на анализе белков, аминокислот, жиров и углеводов, которые ежедневно продуцируются в нашем организме.

К удивлению генетиков, оказалось, что в нашем геноме всего 25 000 генов, из которых 90 % – «мусорные». Это означало, что такие гены могут иметь множество функций и участвовать в работе других участков генома. Почему это важно? Потому что на экспрессию генов, как оказалось, можно влиять включающими и выключающими их сигналами.

Получается, что набор генов – это не строгий код, который диктует организму «правила жизни», а скорее пластичный набор указаний. Они могут меняться и делать вас здоровее или нет в зависимости от того, какие гены подавляются, а какие – активируются. Следствие такого открытия – потенциальная возможность воздействовать на гены, провоцирующие развитие рака или ожирения.

В лимфе нас интересуют две характеристики – ее качество и ток. Вы, наверное, думаете, что они запрограммированы генетически. В принципе, это правда, но у нас есть возможность повысить качество лимфы, а в процессе этого улучшения укрепить здоровье.

Положительно повлиять на ток лимфы могут продуманный рацион, физические упражнения и умение расслабляться – для последнего полезны сауна, смех и даже религиозность. Мы поделимся с вами идеями о том, как привести лимфатическую систему в порядок. Все наши советы опираются на три основных метода. Вы узнаете, как поддержать ток лимфы полноценной диетой, как ускорить его физическими упражнениями и как обеспечить его беспрепятственное движение посредством медитации и релаксации.

Сегодня слово «поток» используется для описания многих процессов: мы говорим о потоковом методе работы, о потоке данных и т. д.

Однако в этой книге мы познакомим вас с совершенно новым пониманием самой концепции потока – и эта концепция позволит изменить к лучшему ваше мышление, организм, а в итоге и всю жизнь.

Глава 1
Движение потока

Законы движения тайной реки помогают понять силу и возможности лимфатической системы

Слова «поток», «ток», «течение» имеют различные значения для разных людей. Для одних это состояние сознания. Для других – характеристика танцевальных движений. Для третьих – движение жидкости, направление графика, поступление денег и т. д.

В анатомии и физиологии человека понятие потока – одно из ключевых. Подумайте о системах организма, делающих его единым целым. Здесь течет всё. Кровь движется по кровеносным сосудам. Разжиженная слюной пища следует по пищеводу в желудок, а оттуда через кишечник – к заднему проходу. Головной мозг работает благодаря стремительному и прихотливому потоку электрохимических импульсов, передающихся между нейронами.

В этом отношении лимфатическая система поистине удивительна. Она самостоятельна, по ее сосудам распространяется лимфа, состоящая из лимфатических клеток и жидкости, и, что самое интересное, она соприкасается с остальными системами организма. Это настоящая река, значение которой, к сожалению, недооценивается. Как в случае с любой другой рекой, здоровье ее русла и всех ответвлений зависит от чистоты (вода должна быть прозрачной и не зараженной ядовитыми веществами), а сила – от скорости течения.

Если лимфа чистая, без токсинов и течет легко и свободно, она способствует здоровью организма. А вот мутная, застоявшаяся и загрязненная лимфа уже не может выполнять свои функции как следует.

Однако оценить состояние лимфатической системы, в отличие от кровеносной, сложно: для этого нет диагностических маркеров и явных симптомов. Нет, так сказать, информационных табло, на которых отображались бы сигналы о том, что дела идут плохо. Блокирование тока лимфы не обнаруживается методами медицинской визуализации и не устраняется операцией шунтирования. О поражении лимфатической системы нельзя судить по концентрации каких-либо веществ, например холестерина.

Нам известны строение и функции этой системы, однако она по-прежнему таит множество загадок: у врачей, а тем более у обычных людей пока нет полного представления о том, что происходит в организме. Мы абсолютно уверены: лимфатическая система заслуживает особого внимания, хорошее самочувствие зависит от бережного отношения к ней.

Кроме того, она связана со всеми остальными системами организма – иммунной, сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной и т. д., то есть присутствует везде. Заботясь о здоровье, нужно учитывать этот факт.

Из книги вы узнаете о некоторых острых заболеваниях и тяжелых состояниях и увидите, какую роль в них играет лимфатическая система. Но прежде всего мы покажем ее крупным планом: из чего она состоит, как функционирует и в чем ее сложность. Наконец, мы обсудим, как задействовать потенциал лимфы, чтобы улучшить здоровье, продлить жизнь и снизить риск болезней.

Лимфатическая система – отдел технического обслуживания организма

Задача лимфатической системы – оптимизировать работу всех клеток тела. Во многом она сходна с сердечно-сосудистой системой, поскольку состоит из сети тонких трубочек, по которым течет жидкость, омывающая все тело. Лимфатические сосуды мельче кровеносных, и по ним течет прозрачная водянистая жидкость – лимфа.

Интерстициальная жидкость (то есть находящаяся в межклеточных пространствах и технически не являющаяся лимфой) поступает в лимфатические капилляры и по ним движется к более крупным сосудам через лимфатические узлы. Лимфа доставляет к органам иммунокомпетентные клетки и полезные вещества (крупные белки, например антитела или ферменты), которые служат для питания, защиты или координации клеточных функций. Она же уносит с собой вредные и ненужные продукты жизнедеятельности (окисленные липиды, поврежденные белки, крупномолекулярные токсины).

Если система функционирует правильно, лимфа захватывает опасные агенты – токсины, вирусы, микробы – и переносит в лимфатические узлы. Там «вредители» нейтрализуются и обрабатываются, чтобы их можно было вывести из организма.

Чем свободнее поток, приносящий все полезное и удаляющий вредное, тем лучше для организма. На вязкость лимфатической жидкости влияют вода и содержащиеся в ней химические соединения, особенно те, что поступают из пищеварительного тракта. Набор таких веществ, обусловливающих работу всех органов и систем, зависит от предпочтений в еде. В определенной мере вы можете влиять на качество лимфы и скорость ее тока так же, как в некоторой степени – на движение крови по артериям и венам сердечно-сосудистой системы.

В организме нет центрального насосного механизма, обеспечивающего ток лимфы

В отличие от сердечно-сосудистой системы, в которой кровь циркулирует благодаря насосной функции сердца, лимфатическая система лишена помпы, которая проталкивала бы жидкость по сосудам. Ток лимфы определяется действием мышц, сдавливающих лимфатические сосуды, и пульсированием расположенных рядом артерий. Интересная особенность: в какой-то степени на ток лимфы можно влиять и произвольными движениями, например глубоким дыханием или сокращением разных групп мышц. Диафрагма, мышечная перегородка, отделяющая брюшную полость от грудной, помогает легким выталкивать и набирать воздух и может служить насосом для лимфатической системы – особенно если сокращается сильно и ритмично, как при дыхательных упражнениях.

Лимфа выполняет три основные функции

По некоторым оценкам, в теле человека около 37 триллионов клеток. Лимфа контактирует с каждой из них, то есть деятельность всех систем организма зависит от работы лимфатической системы. «Тайная река здоровья» – канал, по которому циркулируют своего рода входящие и исходящие сигналы. Цель этой циркуляции – поддерживать гомеостаз (способность организма к саморегуляции). Чтобы защитить ткани и органы от токсинов и обеспечить постоянство внутренней среды, лимфа выполняет три основные функции:

● в составе лимфатической жидкости транспортирует токсины, иммунные клетки и сигналы по всему телу;

● доставляет аминокислоты, пептиды, белки и жировые вещества из ЖКТ в печень;

● хранит иммунные клетки и переносит сигналы иммунной системы.

Порядка 500–600 лимфатических узлов содержат лейкоциты, готовые не только защитить организм от вредоносных бактерий, вирусов, грибков и других вредных микроорганизмов, но и удалить старые, поврежденные или раковые клетки. Лимфатические сосуды выстланы изнутри клетками, которые могут принимать и передавать сигналы непосредственно или через нервную систему и способны реагировать на такие химические соединения, как цитокины (иммунные вещества, производимые клетками), усиливая или ослабляя поток лимфы.

Работа лимфатической системы уникальна

Мы обойдемся без утомительной лекции по анатомии и расскажем о лимфатической системе только самое важное, чтобы дать вам представление о принципах ее работы. Верим, что базовые знания помогут вам приобрести новые навыки и изменить образ жизни так, чтобы облегчить поток лимфы. Если поймете, почему и как, станет яснее, зачем что-то делать. Так что давайте обсудим биологию лимфатической системы и механизмы ее действия.

Стенки лимфатических сосудов – трехслойные. Средний слой, мышечный, регулирует поток, расширяя и сужая сосуды. Порой стенки дают течь. Через бреши просачиваются жиры, такие как триглицериды, и белки, такие как гамма-глобулины (антитела), необходимые для нормального функционирования иммунной системы. Они могут вызывать серьезные метаболические нарушения, если накапливаются вокруг кровеносных сосудов в животе (брыжеечных сосудов), по которым питательные вещества доставляются из ЖКТ. Жидкость в лимфатических сосудах водянистая и течет свободно. А вот при недостатке воды, под воздействием токсинов или из-за особенностей рациона она может загустевать и двигаться медленно.

Кислород и питательные вещества циркулируют по всему организму. Они содержатся в сыворотке крови, которая транспортирует их к начальной (проксимальной) части капилляров, где они поступают во внеклеточную жидкость. В противоположной (дистальной) части капилляров метаболиты, продукты обмена, мелкие токсичные молекулы и двуокись углерода (углекислый газ) снова поступают в кровеносное русло. Жидкость, утекающая из капилляров, образует внутренний океан лимфы, омывающей клетки. Лимфатические сосуды собирают часть этой жидкости, а затем возвращают ее в кровеносное русло.

Значительная часть (10–15 %) жидкости остается в тканях (если это процентное содержание превышено, возникает явление, называемое отеком). Лимфатическая система уносит избыток жидкости и направляет ее в крупные вены, находящиеся в грудной полости. Затем жидкость снова поступает в кровоток и выводится почками.

Факторы, влияющие на лимфоток

● Текучесть, свойственная любой жидкости.

● Работа гладких мышц в стенках крупных лимфатических сосудов.

● Сокращение мышц, окружающих лимфатические сосуды.

● Сжатие и расширение лимфатических сосудов.

● Градиент давления, обеспечивающий движение от периферии к центру (из области высокого давления в область низкого).

● Склероз (уплотнение) и рубцевание лимфатических сосудов.

Кроме того, клетки лимфатического эндотелия играют роль в передаче и приеме сигналов (в этом участвуют нервные клетки и другие биологические посредники, называемые мессенджерами). Эти сигналы регулируют диаметр лимфатических сосудов, способствуя очищению тканей и поддерживая иммунный ответ.

Итак, в лимфатической системе нет центрального насоса, проталкивающего жидкость по лимфатическим сосудам, подобного сердцу, которое направляет кровь по кровеносной системе. Ток лимфы зависит от нескольких факторов: лимфатической пульсации, сокращения и расслабления близлежащих артерий, мышечной активности в данной области, отрицательного давления в грудной полости, вязкости лимфы и силы тяжести. (Отрицательное давление означает, что давление в пространстве между легкими и грудной стенкой ниже атмосферного и его абсолютная величина увеличивается на фоне глубокого вдоха.)

Хорошая новость в том, что вы можете принять меры для улучшения лимфотока. Например, его можно усилить, если питаться правильно, принимать определенные пищевые добавки, посильно заниматься спортом и вести активный образ жизни.

Лимфатическая система постоянно готова к борьбе с болезнями

Давайте посмотрим, зачем нужен хороший лимфоток. В случае воспаления лимфатическая система получает сигнал SOS (ее сосудами пронизаны все ткани организма) и реагирует мгновенно. Она удаляет токсины и вредоносные вещества из любой пораженной области тела и быстро доставляет туда иммунные клетки.

Другими словами, лимфатическая система отвечает за доставку иммунных молекул и клеток, которые совместными усилиями очищают воспаленную ткань, поэтому может очень значительно влиять на течение и исход хронических дегенеративных заболеваний. Это касается не только болезней, связанных с иммунитетом (таких, как артрит), но и последствий уплотнения артерий и неврологической патологии. Еще в начале 1980-х годов я впервые описал роль лимфы при артериосклерозе, но тогда мы не слишком много знали об иммунной системе. Новые технологии и методики позволяют понять, как связаны хронические заболевания, иммунитет и лимфатическая система.

Хронические болезни, как правило, проявляются воспалительным процессом и нарушением тока лимфы. Как это происходит?

Есть три основных варианта.

● В результате снижения работоспособности системы. Например, лимфа может отрицательно повлиять на доставку питательных веществ и кислорода к важнейшим органам – сердцу и кровеносным сосудам, из-за чего стенки артерий уплотняются и хуже очищаются.

● В результате изменений в экспрессии ДНК. Специфические сигналы, получаемые клеткой, могут угнетать или, наоборот, стимулировать экспрессию определенных участков ДНК, а также активировать онкогены, способные вызвать рак, или приводить к выделению других мессенджеров, например усиливающих воспаление цитокинов.

● В результате утечки жизненно важных питательных веществ. Молекулы воспаления, переносимые по лимфатическим сосудам, могут непосредственно воздействовать на клеточные мембраны, вызывая отток питательных веществ из клеток, или атаковать белки клеточного ядра, вызывая изменения, способные привести к раку. Оздоровление лимфатической системы способствует скорейшему уничтожению токсинов и быстрому очищению тканей. По сути, это профилактика вероятного воспаления.

Пять добавок, улучшающих ток лимфы

● Диосмин.

● Пикногенол.

● Конский каштан.

● Наттокиназа.

● Полифенолы.

(См. приложение, раздел «Рекомендации по биологическим добавкам».)

Дисфункция лимфатической системы отражается на работе трех главных систем организма

Как можно понять, что с лимфой не все в порядке? На это укажет нарушение функций органа, обслуживаемого лимфатической системой (такое нарушение еще называют лимфатическим расстройством). Перечислим три главные системы, подверженные риску.

Сердечно-сосудистая система. Кровь снабжает ткани организма кислородом и питательными веществами. В норме липопротеины низкой плотности (ЛПНП), содержащие «плохой» холестерин, проникают в стенки артерий, но быстро удаляются оттуда липопротеинами высокой плотности (ЛПВП; холестерин, связанный с ними, называют «хорошим») и макрофагами (крупными лейкоцитами иммунной системы). И липопротеины, и макрофаги покидают кровеносную систему и поступают в лимфу, которая переносит их в печень.

Во время болезни окисленный ЛПНП внедряется в сосудистую стенку непосредственно под интимой средних и крупных артерий. (Интима – слой клеток, выстилающих сосудистую стенку изнутри.) Из-за воспаления и недостаточного очищения «плохой» холестерин накапливается и может заблокировать артерию. Чтобы предотвратить такие последствия, надо быстро устранить повреждение тканей и удалить из пораженной области токсины, цитокины (вещества, действующие на иммунные клетки) и метаболиты. Как раз за очищение и отвечают лимфатические сосуды.

За годы работы кардиохирургом мне стало ясно, что лимфатические сосуды, расположенные на поверхности сердца, могут уплотняться и покрываться рубцами. К этому приводят курение, стресс, недостаток физической активности или неправильное питание. Биопсия лимфатических сосудов показала, что рубцовая ткань мешала удалению воспалительных продуктов из пораженной артерии.

Нервная система. Только недавно специалисты признали, что мозг нуждается в полноценном лимфатическом дренаже не меньше остальных органов. Раньше мы даже не задумывались, что внутри черепа возможна активная циркуляция лимфы. Однако ученые из Рочестерского университета открыли то, что назвали глимфатической системой, в которую лимфатическая входит как один из компонентов. Исследователи также обнаружили, что глиальным клеткам мозга приходится уменьшаться, чтобы обеспечить приток жидкости в ткани. По большей части такое «промывание мозгов», полезное для здоровья, происходит во время сна.

О связи между омывающей мозг спинномозговой жидкостью и лимфатическими сосудами заявили и специалисты из Виргинского университета. Они выяснили, как глимфатическая система сообщается с лимфатическими сосудами твердой мозговой оболочки, впадающими в глубокие лимфатические сосуды шеи. Это исследование помогает объяснить, как токсины и воспалительные метаболиты вымываются из глубинных структур головного мозга.

Пищеварительная система. Лимфатическая система ЖКТ играет двойную роль. Она не только вымывает токсины из тканей, но и транспортирует жиры, олигопептиды и белки расщепленной пищи от кишечника в печень, где эти соединения метаболизируются. Утечки из лимфатических сосудов и нарушение лимфатических связей между иммунной, нервной и эндокринной системами могут создать ситуацию, когда гамма-глобулины, цитокины и триглицериды поступают из лимфатического русла в периферические ткани, оказывая избыточное давление на кровеносные сосуды.

Это одна из главных причин, по которой увеличивается объем живота, а мессенджеры кишечника не могут полноценно выполнять свои функции. Абдоминальное ожирение – предвестник метаболического синдрома и артериальной гипертонии, сахарного диабета и других болезней. Избыток жира в брюшной полости не дает токсинам покидать организм, а питательным веществам – поступать в кровоток, что очень затрудняет работу лимфатической системы.

Мы не знаем, как измерить поток лимфы

Как понять, что сердце здоровое? Опираться на объективные показатели. Мы измеряем артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Проверяем уровень холестерина, сахара и маркеров воспаления в крови. Выясняем, нет ли дефицита витаминов. Используем специальную аппаратуру, чтобы увидеть сосуды сердца и посмотреть, не заблокированы ли артерии в других частях тела. Как понять, что с лимфатической системой все в порядке? Надеяться на удачу.

Объективные критерии отсутствуют, и это проблема. У нас нет эффективных методов, помогающих определить состав лимфы и оценить функционирование системы в целом. Мы говорим о пользе свободного тока лимфы, а сами не можем его измерить. Откуда же нам тогда известно, как его улучшить?

Травы для здоровья лимфатической системы

Женьшень сибирский (Eleutherococcus senticosus) тонизирует лимфатические сосуды, так как защищает и укрепляет их эндотелий (внутренний слой). Клинические испытания показали, что препараты на основе этого растения настолько хорошо стимулируют лимфатический дренаж, что отеки нижних конечностей спадают в течение 2–4 часов после приема. Не менее полезен и горец японский (Polygonum cuspidatum) – богатый источник ресвератрола. Ваточник клубненосный (Asclepias tuberosa) и асклепиас шероховатый (Asclepias asperula) способствуют лимфатическому дренажу в легких. Сухие травы или добавки, в которых они содержатся, можно заказать в интернете или купить в магазинах здорового питания.

Глава 2
Болезни сердца

Полноценный ток лимфы позволяет предупредить образование тромбов, блокаду сосудов и повреждения, ведущие к заболеваниям сердца

Один из самых популярных эмодзи, ключевое слово в песнях кантри-исполнителей, форма коробки с конфетами на День святого Валентина и подходящий рисунок для татуировки. Вы угадали: речь о сердце. Однако в моем врачебном мире это не просто символ многих вещей в нашей жизни. Это сама жизнь. И смерть.

Заболевания сердца – самые безжалостные убийцы, как в США, так и во всем мире: они занимают первое место среди причин смертности. Неудивительно, что кардиология находится в постоянном развитии – от новых исследований и клинических рекомендаций до прогресса в кардиохирургии и медикаментозном лечении.

Вся моя жизнь посвящена изучению сердечно-сосудистой системы (помимо прочего я входил в команду, выполнившую в 1986 году первую успешную трансплантацию сердца в Соединенных Штатах). Обо всех аспектах работы сердца я узнавал не только из учебников, но и на практике. Я прикасался к нему. Исследовал его. Лечил. Наблюдал. Пересаживал. Останавливал и заводил. Думал о нем. Восхищался им.

Возможно, нет нужды напоминать о том, что и так известно: от работы сердца зависит жизнь. Но, вероятно, не каждый знает, что усиленное внимание медицинского сообщества – только часть головоломки, решив которую мы заставим сердца биться дольше. Что я имею в виду? На мой взгляд, чтобы наилучшим образом решить проблему сердечных заболеваний (а значит, продлить жизнь и улучшить ее качество), нам надо кардинально изменить подход к профилактике.

Справиться с проблемой – это прекрасно. Предупредить ее – еще прекраснее. Медицинское сообщество добилось грандиозных успехов в хирургическом лечении пациентов с жизнеугрожающими поражениями сердца. Вот факты: выживают 98 % «сердечных» пациентов в целом, перенесших кардиохирургические операции; также выживают 92 % пациентов с неотложными кардиологическими состояниями, подвергшихся оперативному вмешательству. (По понедельникам инфаркт миокарда случается на 11 % чаще, чем по субботам. Неясно, почему так происходит, хотя велик соблазн думать, что это связано с началом рабочей недели.) Мы знаем, что делать при блокировке сосудов и как помочь крови свободно циркулировать по ним. Мы разработали лекарства, снижающие артериальное давление и концентрацию холестерина в крови. Мы научились выполнять малоинвазивные кардиохирургические операции, при которых ткани травмируются минимально. Короче говоря, у нас есть эффективные способы реагирования.

Но что, если мы немного облегчим участь врачей, чтобы им не приходилось без конца латать, штопать и подправлять? Что, если мы будем решать проблемы до их возникновения? Сейчас столько говорят о пользе здорового образа жизни, но реальность сурова: и врачи, и ученые сосредоточены на лечении, а не на предупреждении заболеваний. В медицинских учебных заведениях биологическим основам профилактики уделяют ничтожно мало времени (если уделяют вообще). У нас что, малоинвазивное обучение?

Если вы хотите снизить риск сердечных заболеваний, надо думать не о перспективе «ремонта», а о бережном уходе. Вы наверняка предпочтете исправный автомобиль машине, что вот-вот развалится. А что скажете о надежном телефоне вместо глохнущего? Или о чистых водопроводных трубах вместо ржавых?

Во всех аспектах человеческой жизни своевременное техобслуживание – и мощная инфраструктура – всегда предпочтительнее катастрофических проблем, требующих героического ремонта. Точно так же надо подходить и к здоровью сердца.

Мы еще не пробовали всерьез разобраться в основных механизмах предупреждения сердечной патологии. Полагаю, что, если я произнесу «заболевания сердца» или «инфаркт миокарда», вы тут же назовете массу причин, приводящих к таким недугам. Закупоренные артерии. Гипертония. Высокий холестерин. Поврежденные сердечные клапаны. Бляшки в коронарных артериях. И вы будете правы. Сердечно-сосудистая система – это сложная часть общей анатомии организма, совокупность биологических, химических и электрических механизмов, которые все вместе заставляют сердце работать. Из-за перечисленных причин (в любом их сочетании) сердце может работать хуже (и тогда потребуется лечение вплоть до хирургического).

Мы считаем лимфатическую систему фундаментом здоровья – как общего, так и отдельных органов. Функционируя правильно, она делает сердце сильным – главным образом потому, что задействована во всех причинах сердечно-сосудистых заболеваний (об этом речь пойдет далее). Почти 40 лет назад я написал статью, в которой выдвинул гипотезу: нарушение тока лимфы играет важную роль в возникновении сердечных болезней. Сегодня, глядя на растущий массив доказательств, я убеждаюсь в этом все больше. На самом деле сердечно-сосудистые заболевания вызываются воспалением и повреждением, обусловленным веществами, которые выделяются в ходе воспалительного процесса. Именно поэтому лимфатическая система с ее способностью удалять токсины и устранять воспаление дает нам секретный ключ к долговременному здоровью сердца. Попытки изменить образ жизни влияют не только на такие показатели, как уровень сахара в крови, холестерин и т. п., но и на лимфу, контролирующую функции всех перечисленных факторов, а также на ее ток.

В этой главе мы разберемся, как работает сердце и что может ему помешать. Затем обсудим, как устроена лимфатическая система и как она помогает предотвращать серьезные проблемы. Я не надеюсь, что кантри-исполнители станут петь о лимфе, но вы точно кое-что для себя проясните и поймете главное: чтобы сердце продолжало биться, лимфоток должен быть безупречным.

Анатомия здорового сердца

Скорее всего, у вас есть общие представления о сердце. Этот мышечный орган – «ударная установка» тела, толкающая кровь и задающая темп и ритм всему организму. Поскольку кровь доставляет в ткани кислород и питательные вещества, организм не может функционировать нормально, если сердце работает с перебоями.

Нам необязательно исследовать каждый миллиметр сердечно-сосудистой системы, так что ограничимся кратким обзором. Сердце состоит из четырех камер, клапанов и электрической системы, которая управляет сокращениями и их ритмом. Капилляры – это мелкие сосуды, по которым в органы поступают кислород и питательные вещества. Вены и артерии – крупные сосуды. По первым кровь течет к сердцу, а по вторым – от него.

Если система кровообращения работает как положено, то сердце прокачивает кровь по всем кровеносным сосудам тела. К различным участкам – мозгу, легким, органам пищеварительной системы и т. д. – доставляется кислород вместе с питательными веществами, необходимыми для жизнедеятельности. Скорость и состав крови играют важнейшую роль в функционировании отдельных органов и организма в целом. Когда все идет гладко и насыщенная питательными веществами кровь доставляется в органы с должной скоростью, организм работает превосходно. Проблемы начинаются, когда кровоснабжение тканей и органов нарушается.

Давайте посмотрим, как это происходит. (А заодно я обосную огромное значение лимфатической системы.)

Стенки артерий трехслойные, и, как вы наверняка догадываетесь, они довольно хрупки и уязвимы. У здоровых артерий внутренний слой (эндотелий) гладок, как гранитная столешница; кровь свободно следует по ним, растекаясь по всему телу.

Однако нежные артериальные стенки подвержены повреждениям. Среди неблагоприятных факторов – высокое содержание сахара в крови, старение, табакокурение, высокое артериальное давление и воздействие таких токсинов, как свободные сахара.

Как мы объясняли выше, метаболиты и холестерин, проникающие через стенку капилляра, отличаются от тех же веществ, внедренных в стенки артерий. Биологически холестерин предназначен помогать нам. Он синтезируется в печени, выступает строительным материалом клеточных мембран и действительно необходим для здорового функционирования клеток. Холестерин укрепляет клеточные мембраны, оболочки нервов и участвует в выработке гормонов и желчи. Но он полезен только в тех случаях, когда доставляется в артериовенозные капилляры, которые очень тонки.

Холестерин, который откладывается в местах, где нет эндотелия, не способствует здоровью и не восстанавливает целостность артериальной стенки. Он точно снег, который валится в дом через дыры в крыше. Если не сгрести этот снег лопатой и не выбросить его в окно (переправить в лимфатические сосуды), ущерб неизбежен.

Хуже всего, когда холестерин окисляется – это бывает, когда он откладывается, чтобы исправить повреждение сосудистой стенки. Такой холестерин раздражает клеточную оболочку. Организм рассматривает его как повреждающий агент.

Раздражение запускает иммунный ответ. Чтобы устранить проблему, прибывают иммунные клетки. Они запускают целую цепь событий, приводящих к воспалению, которое служит для организма сигналом: в теле разворачивается своего рода сражение.

Когда такое случается, холестерин всячески старается исполнить свое предназначение. Тут-то и появляется нежданный помощник – липопротеин. Холестерин – жироподобное соединение, он не способен растворяться в воде, но его как-то надо доставить в клетки с током крови. В роли транспортного средства выступают липопротеины.

Они существуют в двух формах: ЛПНП (липопротеины низкой плотности) связываются с «плохим» холестерином, а ЛПВП (липопротеины высокой плотности) – с «хорошим». ЛПНП задерживаются, чтобы восстановить поврежденную артериальную стенку, в то время как ЛПВП связываются с холестерином и уносят его прочь. ЛПНП метаболизируются в сосудистой ткани, а ЛПВП доставляют холестерин в печень, где он расщепляется. ЛПВП – это своего рода команда уборщиков. Пока одни рабочие (ЛПНП) занимаются ремонтом, другие собирают и выносят строительный мусор. Если этот процесс протекает правильно, он прекрасен.

ЛПВП и иммунные клетки макрофаги, по сути, «выбрасывают снег в окно», удаляя продукты распада через лимфатический капилляр, которому достается грязная работа (в отличие от благодатной миссии кровеносных капилляров).

Почему это важно? Когда ЛПНП занимается восстановлением артериальной стенки, организм расценивает это как повреждение, хотя целью является именно «ремонт». В результате клетки еще одного типа – их называют пенистыми – захватывают окисленный холестерин, чтобы убрать его от артериальной стенки и не усугублять воспаление. Однако когда они гибнут и распадаются, окисленный холестерин остается и воспаление прогрессирует. (Пенистые клетки погибают от старения – приблизительно через месяц – или от перегрузки некоторыми веществами, например тем же окисленным холестерином.) В норме пенистые клетки переходят через стенку артерии, проникают в лимфатическую систему и доставляют в печень холестерин, который также поступает туда с ЛПВП. Если скорость лимфотока падает, весь процесс замедляется. Лимфа начинает течь медленнее из-за воспаления, повышенной вязкости, отсутствия физической активности и накопления клеточных остатков и других молекулярных элементов.

Когда лимфатическая система повреждается, организму трудно удалять холестерин и бороться с воспалением. В результате необработанный холестерин, кальций и другие метаболиты скапливаются и закупоривают лимфатические сосуды.

Если организм не справляется с удалением клеточных остатков и другого биологического мусора, артериальная стенка повреждается, что может привести к закупорке сосуда. Следом запускаются механизмы воспаления, что подвергает артерию еще большей опасности.

Недолгое воспаление приносит пользу, поскольку сигнализирует, что иммунная система сражается с чужеродными субстанциями. Но, к сожалению, все не так просто. У воспалительного процесса две фазы. В первой, провоспалительной, происходит борьба с токсинами, бактериями и вирусами, а во второй – очищение и репаративные процессы. Если вторая фаза задерживается или вообще не наступает, дело может кончиться аутоиммунным заболеванием или хроническим воспалением.

Любопытный факт

Интересное решение предложили исследователи из Гетеборгского университета. Они говорят о возможности стимулировать лимфатическую систему не обычными противовоспалительными средствами, а натуральными веществами, которые защищают и восстанавливают ткани. Свою позицию ученые обосновали в статье, опубликованной в журнале International Journal of Molecular Science в 2021 году.

При хроническом воспалении артериальные стенки повреждаются беспрестанно и организм подвергается нескончаемому стрессу: вечно вести борьбу на клеточном уровне невозможно.

Таким образом, задача усложняется. Удаление тромба и бляшки не избавит от проблем. Надо очистить поврежденный участок, предотвратить риск новых повреждений и оптимизировать иммунный ответ, чтобы снизить воспаление. Вероятно, тогда можно будет предупредить заболевания, обусловленные поражениями артерий: инфаркт миокарда, хроническую ишемическую болезнь сердца и др.

Неудивительно, что ключевым игроком в такой профилактике становится лимфатическая система.

Лимфатический поток укрепляет сердце

Анализируя ключевые причины сердечных заболеваний, мы увидим, что они обусловлены разными факторами: генетикой, старением, ожирением, курением, стрессом и т. д. Однако их объединяет влияние на лимфатическую систему, от которой зависит уровень холестерина в крови. Его накопление приводит к воспалению, ограничивает свободу кровотока. В итоге запускаются патологические механизмы, приводящие к инфаркту миокарда, инсульту и хроническим болезням сердца.

Каким же образом содержание холестерина в крови связано с работой лимфатической системы?

Как вы, вероятно, помните из предыдущей главы, лимфатические сосуды работают приблизительно так же, как кровеносные: лимфа циркулирует между кровеносными капиллярами и клетками организма. Эта жидкость переносит в клетки питательные вещества. Токсины, такие как окисленный холестерин и другие поврежденные липиды, гликированные или иным образом измененные белки и прочие крупные молекулярные отходы, по лимфатической системе доставляются в кровеносное русло, а затем выводятся из организма. Окисленный холестерин откладывается только на внутренней оболочке кровеносных сосудов. Для удаления его надо вывести из кровеносного сосуда и переправить в лимфу. Чем больше окисленного холестерина в сосудистой стенке, тем сильнее токсический эффект.

Если удается поддерживать поток лимфы на должном уровне, то в стенках артерий накапливается меньше холестерина или он не откладывается там вообще, потому что вымывается с лимфой. Если клеточные обломки удалены из межклеточного пространства, их токсины меньше контактируют со стенками артерий.

Лимфа участвует и в борьбе с избыточным воспалением. Вспомним, что процесс репарации поврежденных артерий приводит к развертыванию битвы, в которой иммунные клетки бросаются в атаку, чтобы уничтожить токсины. Эта атака и вызывает воспаление.

Если лимфа течет плохо, то она не может доставить нужные мессенджеры к месту событий, то есть боевые клетки не попадают на поле брани и не могут пресечь биологический конфликт. Слабая лимфатическая система опасна тем, что организм теряет способность понять, что сражение началось, и к тому же она никак не помогает в битве. Но если лимфатическая система работает как следует, а лимфа течет свободно и беспрепятственно, то она хорошо справляется с обеими задачами и в результате останавливает воспаление, не давая ему привести к необратимым постоянным повреждениям.

Распространено мнение, что проблемы с сердцем возникают у людей с плохой наследственностью и у тех, кто ест слишком много чизбургеров. Действительно, неправильное питание и плохие гены играют свою роковую роль. Однако основной причиной следует считать хроническую дегенерацию иммунной системы, обусловленную воспалением. Артериальные структуры поражаются в долгой изнурительной битве, которую приходится вести иммунной системе. В результате закупориваются сосуды и нарушается кровоток. Способность иммунной системы предотвращать длительное воспаление и бороться с ним сильно зависит от функционирования лимфатической системы, которая должна очищать организм от токсинов.

Любопытный факт

Вот еще одно подтверждение связи между кровотоком и движением лимфы: когда лимфатическая система в области сердца работает неправильно, коронарные артерии сужаются. Исследователи из Японии перевязывали у свиней лимфатические сосуды, дренирующие сердце. Это приводило к тяжелому спазму коронарных артерий, который становился причиной аритмии и смерти от инфаркта.

Далее мы обсудим средства, помогающие улучшить ток лимфы и тем самым оздоровить сердце и кровеносные сосуды.

Если хотите, чтобы «ударная установка» и дальше задавала бодрый ритм организму, надо позаботиться о свободном течении вод в «реке здоровья».

Заботьтесь о лимфотоке, помогайте сердцу

К счастью, мы знаем, как улучшить кровообращение и лимфоток, а значит, очистить сосуды и устранить воспаление, из-за которого закупориваются артерии и нарушается кровоток. Вот несколько полезных советов.

Подвигайтесь под музыку. Все, что помогает вам расслабиться и глубоко дышать, улучшает циркуляцию лимфы. Просто слушать музыку – уже хорошо, а петь или играть на музыкальных инструментах – еще лучше. Как правило, дирижеры живут долго – благодаря активным движениям рук лимфа быстрее движется по сосудам грудной клетки. Не стесняйтесь: танцуйте, дирижируйте в такт музыке и наслаждайтесь любимыми мелодиями. Чтобы врачебная бригада расслабилась, я всегда включал музыку в операционной. Мы слушали кантри или легкий рок – главное, чтобы ритм был четким. Это помогало настроиться и работать синхронно. Оказывается, заодно у нас улучшался ток лимфы.

Сходите к массажисту. Когда мышцы расслабляются, кровеносные и лимфатические сосуды расширяются. Это стимулирует ток крови и лимфы, благодаря чему клетки быстрее насыщаются питательными веществами, а продукты метаболизма гарантированно выводятся. Также массаж уменьшает боль и снижает тревожность после операций на сердце. Рекомендуем посещать массажный кабинет раз в месяц, а по возможности чаще. Полезен и самомассаж: каждый день хотя бы пару минут растирайтесь мочалкой из люфы, прежде чем принять ванну или душ. Выполняйте круговые движения от периферии к центру, то есть к сердцу, по направлению тока лимфы. Такой самомассаж отлично тонизирует.

Опробуйте остеопатию. Уже более ста лет врачи-остеопаты проводят процедуру, называемую лимфатической помпой. Считается, что она избавляет от инфекций и отеков. Однако мы ничего не знали о механизме такого лечения. Что делает доктор? Стоя в изголовье массажного стола, он кладет руки на грудную клетку (или живот) лежащего на спине пациента, а тот делает глубокие вдохи. Лабораторные тесты подтвердили, что эта техника мобилизует лейкоциты из лимфоидных тканей кишечника и усиливает ток лимфы в тканях ЖКТ.

Подышите медленно и глубоко. Это особенно полезно, когда вы злитесь или раздражены. Плавные дыхательные движения не только успокаивают – они заставляют лимфу двигаться. А вот задержка дыхания, наоборот, тормозит ее ток. Самые крупные лимфатические сосуды расположены в грудной клетке. Каждый глубокий вдох заставляет лимфу двигаться в нужном направлении, а клапаны в сосудах препятствуют ее обратному току. Таким образом, чем глубже вы дышите, тем лучше она циркулирует. Это особенно важно для сохранения здоровья сердечно-сосудистой системы. Из-за стресса дыхание становится частым и поверхностным, из-за чего страдает лимфоток в области сердца. Уделите несколько минут тому, чтобы подышать медленно и глубоко. Лучше всего делать это по утрам и вечерам. Положите руку чуть ниже солнечного сплетения, чтобы чувствовать, как при вдохе надувается живот. Когда он округляется, диафрагма растягивается и в легкие поступает больше воздуха. Мышцы должны работать как следует, чтобы объем вдоха-выдоха был максимальным. Сделайте несколько подходов, особенно если чувствуете сильное напряжение.

Попрыгайте. Чтобы лимфа веселее бежала по сосудам, можно с удовольствием и почти без усилий тренироваться на мини-батуте. (Согласно исследованиям NASA, это еще и великолепный способ сжигания калорий.) Когда вы прыгаете или ритмично давите ногами на пружинистую сетку, кровь и лимфа начинают двигаться в четыре раза быстрее, чем при ходьбе. Занимайтесь утром и вечером, постепенно увеличивая продолжительность тренировки, когда привыкнете к нагрузке. Большая часть лимфы проходит через грудной проток (крупный лимфатический сосуд, снабженный клапанами). Когда вы подпрыгиваете, жидкость движется вверх и остается в грудной клетке, пока вы опускаетесь. Лимфатические каналы пролегают рядом с артериями, поэтому учащение пульса при физической нагрузке помогает ускорить ток лимфы. Кроме того, по результатам исследователей из Италии, прыжки снижают боль на 88 %, так как лимфа вымывает продукты воспаления. Мы рекомендуем заниматься по 10–20 минут, но для положительного эффекта будет достаточно даже пяти минут (или 50–100 прыжков).

Посетите сауну. Сердечный ритм учащается из-за высокой температуры. При этом упражняется мышечная ткань сердца и ускоряется ток лимфы, что важно для поддержки и восстановления коронарных артерий. В одном проспективном финском исследовании было показано, что чем чаще человек ходит в сауну, тем ниже вероятность инфаркта миокарда и смерти от сердечной недостаточности. Воздействие горячего воздуха не заменит физических упражнений, но приятно их дополнит. Только не переусердствуйте: 15–20 минут вполне достаточно. И не допускайте обезвоживания: выйдя из парной, обязательно выпейте воды. Посещение сауны даже раз в месяц позволяет снизить риск заболеваний сердца.