Kitobni o'qish: «С тобой интересно! Как перестать беспокоиться о том, что о тебе подумают, и найти друзей»
Перевод с английского Натальи Виноградовой
Научный редактор Анастасия Пингачева
Все права защищены.
Никакая часть данной книги не может быть воспроизведена в какой бы то ни было форме без письменного разрешения владельцев авторских прав.
В тексте неоднократно упоминаются названия социальных сетей, принадлежащих Meta Platforms Inc., признанной экстремистской организацией на территории РФ.
© 2021 by Bridget Flynn Walker and New Harbinger Publications, 5674 Shattuck Avenue, Oakland, CA 94609
© Издание на русском языке, перевод, оформление. ООО «Манн, Иванов и Фербер», 2022
* * *
Интересно, подумала я, сколько людей в мире страдали и продолжают страдать только потому, что не могут выбраться из паутины собственной сдержанности и робости. В слепоте и глупости они строят перед собой огромную кривую уродливую стену, скрывающую от них истину. Я, по крайней мере, поступала именно так. Я создавала внутри себя ложные картины и не отрываясь рассматривала их. Мне не хватало храбрости, чтобы потребовать правду. Стоило мне сделать хотя бы один крохотный шажок из ловушки собственной робости…
Дафна Дюморье. «Ребекка»
Предисловие
Ты чувствуешь тревогу, находясь среди людей? Тебя беспокоит, что ты не нравишься окружающим? Ты уверен, что тебя считают странным? Ты потеешь, ощущаешь дрожь или тошноту, если тебя просят устно ответить перед классом или поучаствовать в спортивном соревновании? Ты готов сделать что угодно, лишь бы не разговаривать с людьми, которых плохо знаешь? Ты не ходишь на вечеринки и свидания? Ты избегаешь даже смотреть людям в глаза или здороваться со знакомыми? Если какое-то из этих утверждений (а может быть, все они) кажется тебе соответствующим действительности, тебе, возможно, захочется пройти программу, описанную в этой книге.
Бриджит Флинн Уокер – клинический психолог, она много лет работает с подростками, страдающими от различных типов тревожности. В книге она собрала методы, которые успешно использует в работе. Книга посвящена социальной тревожности. С ней можно работать самостоятельно, а можно пользоваться ею при поддержке своего психотерапевта или психолога. Доктор Уокер познакомит тебя с программой когнитивно-поведенческой терапии (КПТ), которую разработала специально для подростков. Она излагает материал последовательно и отвечает на распространенные вопросы как о самой программе, так и о социальной тревожности в целом.
Возможно, ты никогда не пробовал справиться со своей социальной тревожностью, потому что считал, что ничего не поможет. Или ты слишком стеснялся просить о помощи. А может быть, ты уже обращался за поддержкой, но это не помогло. Я понимаю, что попросить о помощи или хотя бы дать другим понять, насколько тебе плохо, может быть очень и очень трудно. Преодоление именно этого первого препятствия иногда и есть самое трудное. Но если ты дочитал до этого места, то у тебя, скорее всего, хватит азарта, выдержки и мотивации победить свою социальную тревожность. Я советую тебе попробовать! Мне кажется справедливым заметить, что ты ничего не потеряешь, зато приобрести можешь очень многое.
Майкл Томпкинс, PhD, член Американского совета профессиональной психологии
Глава 1. Многоликая социальная тревожность
ДЛЯ СТЕФФИ, ученицы десятого класса американской школы, самой напряженной частью дня всегда становится перерыв на обед. Обычно она ест вместе с двумя лучшими подругами, Лолой и Эбби. Когда подруги заняты или хотят пригласить в свою компанию ребят, которых Стеффи плохо знает, она отправляется в библиотеку, чтобы избежать этой неловкой ситуации. Иногда она отговаривается тем, что ей нужно срочно сделать кое-что из домашней работы, даже если на самом деле это не так.
Сегодня девочки сидят втроем за своим любимым столиком в углу кафетерия.
– Тебе стоило бы пойти с нами на этот раз! – заявляет Лола, как только Стеффи садится за столик.
– Куда?
– На вечеринку с пиццей у Эллиота в воскресенье, – говорит Эбби. – Будет очень круто.
– Ага, – вторит Лола. – В прошлый раз ты не пошла. Но ты ведь знаешь, как нам хочется, чтобы ты была с нами!
Стеффи колеблется, и Лола добавляет:
– Ты ведь хочешь с нами, правда?
– Конечно, – говорит Стеффи, хотя уже чувствует, как начинает бешено колотиться сердце, а в животе поднимается знакомое ощущение паники.
Она не обманывает подруг: ей действительно хочется пойти. Недавно мама Эллиота приготовила вкуснейшую пиццу для благотворительного мероприятия. И сам Эллиот тоже классный парень. Но мысль о том, что нужно будет находиться в толпе и пытаться вести непринужденную беседу, приводит ее в ужас.
Когда наступает воскресенье, Стеффи получает сообщение о том, что Лола и ее мама заедут за ней по пути на вечеринку. Стеффи отвечает: «Окей», но при этом ей хочется, чтобы тогда, во время первого разговора, она не дала своим подругам понять, что готова пойти. Она и правда не готова. Вот только боится, что девочки сочтут ее глупой – или, что еще хуже, плохой подругой, – если она теперь откажется. Так что она говорит себе, что сможет с этим справиться. А если не сможет, то просто уйдет пораньше.
Стеффи одевается и выходит на крыльцо ждать Лолу и ее маму. И вот, пока она там стоит, на нее накатывает тревога. В голове прокручивается худший из возможных сценариев: Ребята будут недоумевать, что я там делаю. Я не смогу разговаривать. Они заметят, что я страшно нервничаю, и решат, что я сумасшедшая. Я просто умру на этой вечеринке! У нее начинается нервная дрожь, ее бросает в пот, Стеффи чувствует такую тошноту, что ее, кажется, вот-вот вырвет.
Она достает телефон и отправляет сообщение Лоле: «Извини. Я заболела. Не смогу сегодня выбраться».
Лола присылает в ответ грустную рожицу и текст: «Выздоравливай».
Стеффи это пожелание кажется сарказмом. Именно так Лола сказала в прошлый раз, когда Стеффи отказалась в последний момент. Девочка возвращается в дом, разочаровавшись в себе. Стыдно так бояться ситуации, с которой у других ребят не возникает никаких проблем. Но она не знает, как это можно исправить.
– Что стряслось, милая? – удивленно спрашивает у Стеффи мама. – Я думала, ты идешь на вечеринку?
Стеффи никак не может объяснить свое поведение. Она убегает наверх, запирается в своей комнате и весь оставшийся вечер отказывается говорить с родителями. Она боится встречи с Лолой и Эбби в школе в понедельник и гадает, что они скажут остальным по поводу ее отсутствия на вечеринке.
ЧТО ТАКОЕ СОЦИАЛЬНАЯ ТРЕВОЖНОСТЬ?
Стеффи страдает от социальной тревожности. Что это значит? Говоря простыми словами, социальная тревожность предполагает ощущение крайней тревоги и страха при взаимодействии с другими людьми. Эти тревога и страх, как правило, связаны с чувством того, что окружающие тебя осуждают, отрицательно оценивают или отвергают.
У социальной тревожности много лиц. Для Стеффи тревожность означает стремление держаться подальше от тех ребят, с которыми она недостаточно хорошо знакома. Для кого-то другого она может означать полное одиночество. Некоторые люди, страдающие от социальной тревожности, постоянно ищут поддержки и одобрения со стороны родителей и других людей и иногда даже выглядят при этом навязчивыми. Казалось бы, это всё совершенно разные типы поведения, но их объединяет внутреннее ощущение тревоги и непрерывное отслеживание того, что происходит вокруг. Трудно чувствовать себя непринужденно с друзьями или вести себя естественно в классе, если «процессор» в мозге работает на полную мощность.
Поскольку все подростки склонны придавать большое значение тому, что о них думают другие, сильная тревожность в этот период может оказаться весьма некстати. Из-за тревожности подросток будет чувствовать себя в школе как на минном поле. Куда ни глянь, всюду видишь причины тревожиться по поводу того, что окружающие тебя не любят, не хотят с тобой разговаривать, считают недостаточно красивой, недостаточно симпатичным, недостаточно умным и крутым. Они, скорее всего, ни о чем таком не думают, но избавиться от убежденности в обратном у тебя не получается.
Мало того, все, что ты делаешь в стремлении избежать осуждения со стороны окружающих, может иметь обратный эффект. К примеру, если ты всегда избегаешь зрительного контакта, тебя могут посчитать скрытным или заносчивым. Если заранее готовишь темы для разговора, чтобы не показаться скучным, твои слова в итоге могут прозвучать фальшиво или занудно. Большое количество косметики, призванное скрыть румянец, может показаться неуместным. Так социальная тревожность становится самоисполняющимся пророчеством.
Однако ты можешь разорвать этот замкнутый круг и победить свою тревожность. В этой книге я хочу познакомить тебя с программой, которая позволяет сделать это. Я проведу тебя по всем этапам этой программы шаг за шагом. Для начала давай узнаем, как работает социальная тревожность, и попробуем разобраться, действительно ли ты от нее страдаешь.
ПОЧЕМУ ОЧЕНЬ МНОГИЕ ПОДРОСТКИ СТРАДАЮТ ОТ СОЦИАЛЬНОЙ ТРЕВОЖНОСТИ?
Человек – общественное животное и был таким всегда, начиная с первобытных времен, когда люди жили в пещерах. Освоение жизненных навыков в обществе других людей – это естественный этап развития личности. Подростковый период – время больших перемен. Ты не только проходишь через поразительные физические изменения, но и становишься более активным членом общества.
Ты все больше отдаляешься от родной семьи и все чаще проводишь время со сверстниками. Если раньше ты опирался в основном на родителей, то теперь в твоей жизни появляется множество новых авторитетов. Твой мир расширяется, ты становишься более независимым.
Психика тоже меняется. Ты начинаешь лучше осознавать свои мысли и чувства. В то же время ты более остро ощущаешь, как тебя воспринимают другие. Ты замечаешь, что носят окружающие, как они говорят, что ценят. Все это еще сильнее расширяет твой мир.
Но какими бы интересными и захватывающими ни были все эти перемены, они могут принести с собой и повышенную тревожность. Сегодня жизнь намного сложнее, чем во времена пещерных людей. Ты стремишься заводить друзей и вступать в новые социальные группы – при этом причин для тревоги становится все больше. Эта тревога может оказаться настолько сильной, что вызовет массу огорчений и помешает подружиться с кем-то. И даже если это чувство будет не таким интенсивным, оно может заставить тебя почувствовать себя неуютно в окружении других людей как в школе, так и за ее пределами.
Если все это кажется тебе знакомым по личному опыту, ты не в одиночестве. Для подростков нормально ощущать определенный уровень социальной тревожности. Однако кому-то эта «нормальная» нервозность доставляет дискомфорт. По некоторым оценкам, от социальной тревожности страдают не менее 10 % подростков. Каким бы ни был твой личный уровень тревожности – умеренным или высоким, – программа, изложенная в этой книге, будет тебе полезна.
ЧТО ВЫЗЫВАЕТ СОЦИАЛЬНУЮ ТРЕВОЖНОСТЬ
Увы, невозможно выделить одну-единственную причину социальной тревожности. Однако мы знаем, что она передается по наследству. Если твои родители или другие родственники страдают любым типом тревожности, ты, скорее всего, тоже с ней столкнешься. Генетика заставит мозг обращать больше внимания на информацию, которая угрожает социальным контактам. Кроме того, не исключено, что твой мозг склонен интерпретировать нейтральные ситуации как опасные даже в тех случаях, когда никакой реальной угрозы нет. Мало того, он может игнорировать информацию, которая подтверждает, что переживать не о чем. Как результат – волна беспокойства, страха и тревоги в любых социальных ситуациях, потому что тебе кажется, что ты действительно в опасности.
Некоторые ученые пытаются выяснить, какие химические вещества в организме вызывают социальную тревожность, но для точной картины необходимо гораздо больше исследований. А пока важно помнить, что ты не сделал ничего плохого. Ты ни в чем не виноват!
ЕСТЬ ЛИ У ТЕБЯ СОЦИАЛЬНАЯ ТРЕВОЖНОСТЬ?
Социальная тревожность проявляется по-разному, но общие признаки всё же существуют. Например, физические ощущения, беспокойные и навязчивые мысли, конкретные ситуации, с которыми непросто справляться, и то, как человек на них реагирует.
В приведенный список вошли многие из этих признаков. Чтобы понять, страдаешь ли ты социальной тревожностью, отметь всё, с чем сталкиваешься иногда (1) или часто (2). Не отмечай то, с чем не сталкиваешься.
1. Я испытываю эти ощущения, когда нахожусь рядом с другими:
Дрожь или судороги – иногда (1) / часто (2)
Сердцебиение – иногда (1) / часто (2)
Потоотделение – иногда (1) / часто (2)
Мышечное напряжение – иногда (1) / часто (2)
Чрезмерный прилив крови к лицу – иногда (1) / часто (2)
Перехватывает дыхание – иногда (1) / часто (2)
Головокружение – иногда (1) / часто (2)
Тошнота – иногда (1) / часто (2)
Рвота – иногда (1) / часто (2)
Полное отсутствие мыслей – иногда (1) / часто (2)
2. Когда я представляю себя рядом с другими, у меня возникают такие мысли:
Они считают меня странным – иногда (1) / часто (2)
Они думают, что я недостаточно хорош – иногда (1) / часто (2)
Я им не понравлюсь – иногда (1) / часто (2)
Они будут обсуждать меня за моей спиной – иногда (1) / часто (2)
Я странный [глупый, уродливый, любая другая негативная оценка] – иногда (1) / часто (2)
Я недостаточно хорош – иногда (1) / часто (2)
Я буду стесняться – иногда (1) / часто (2)
Я кого-нибудь обижу или оскорблю – иногда (1) / часто (2)
Я причиню другим неудобства – иногда (1) / часто (2)
3. Я не люблю, когда приходится:
Разговаривать с незнакомыми людьми – иногда (1) / часто (2)
Поднимать руку в классе – иногда (1) / часто (2)
Устно отвечать в классе – иногда (1) / часто (2)
Появляться последним в комнате или на мероприятии – иногда (1) / часто (2)
Идти на вечеринку – иногда (1) / часто (2)
Идти на свидание – иногда (1) / часто (2)
Смотреть в глаза – иногда (1) / часто (2)
Есть в присутствии других людей – иногда (1) / часто (2)
Пользоваться общественным туалетом – иногда (1) / часто (2)
4. Я реагирую на неловкие ситуации так:
Общаюсь только с теми людьми, которых хорошо знаю – иногда (1) / часто (2)
Избегаю общения с теми людьми, которых знаю плохо – иногда (1) / часто (2)
Перестаю общаться как можно скорее – иногда (1) / часто (2)
Хожу в наушниках – иногда (1) / часто (2)
Скрываю тревогу – иногда (1) / часто (2)
Стараюсь говорить как можно меньше – иногда (1) / часто (2)
Чувствую из-за этого подавленность – иногда (1) / часто (2)
Прошу помощи у родителей или учителей – иногда (1) / часто (2)
Принимаю наркотики или лекарства, которые мне не прописывали – иногда (1) / часто (2)
Если ты отметил первый вариант (иногда) или второй (часто) в большинстве пунктов списка, вероятно, ты страдаешь социальной тревожностью. Особое внимание следует обратить на те переживания, с которыми ты сталкиваешься часто. В следующих главах у тебя будет возможность поработать над этими моментами. (Эта анкета не официальный тест на социальную тревожность; она предназначена лишь для того, чтобы помочь тебе немного осмыслить свои переживания.)
СТРАТЕГИИ ИЗБЕГАНИЯ И ЗАЩИТЫ
Социальная тревожность – чрезвычайно неприятное чувство. Тебе оно может показаться бессмысленным. Окружающие, которые видят твои переживания, тоже, возможно, не понимают, что происходит. Что страшного в том, чтобы выступить перед классом, если другие это делают, не переживая? Все остальные без проблем обедают в школе, так почему для тебя это проблема?
Возможно, ты даже стыдишься своей социальной тревожности. Так что тебе приходится не только ежедневно бороться с приступами тревоги, но и как-то справляться со стыдом. А бывает, что из-за своей тревожности ты постоянно чувствуешь себя подавленным. Так что нет ничего удивительного в том, что тебе хочется заранее избавить себя от сильного страха и тревоги.
Люди обычно справляются с социальной тревожностью при помощи двух стратегий: избегания и защиты. Избегание – это любые действия, с помощью которых ты стремишься избежать ситуации, вызывающей у тебя тревогу или страх, или мыслей о такой ситуации. Защита – это мысли или поступки, которые помогают снизить вероятность неприятных последствий такой ситуации.
Прежде чем мы начнем подробно обсуждать эти стратегии, давай рассмотрим опыт старшеклассника Мартина. Своих одноклассников Мартин знает с детства, но предпочитает держаться сам по себе. Он избегает поднимать руку или отвечать в классе, потому что боится при этом побледнеть, задрожать или покраснеть. Мартина приводит в ужас мысль о возможном позоре. Он уверен, что остальные ребята будут считать его странным.
Родители Мартина водили его к педиатру, и врач сказал, что Мартин, скорее всего, «перерастет» свои страхи. Но он не перерос. Его тревожность не распространяется на взрослых, в том числе на учителей. Каждый год Мартин обращается к учителям с просьбой об особом отношении. Например, когда учительница обществознания миссис Чжу задала подготовить устный ответ, Мартин попросил освободить его от такого задания.
Миссис Чжу была в недоумении.
– Но ведь ты прекрасно выражаешь свои мысли, когда говоришь со мной, – сказала она. – Я не понимаю, почему ты так беспокоишься насчет одноклассников. Тебе есть что рассказать ребятам.
– Я знаю, что могу подготовить отличный доклад, – ответил на это Мартин. – Я просто хочу иметь возможность представить его так хорошо, как только смогу. Для меня важно поступить в хороший колледж.
В итоге миссис Чжу разрешила Мартину ответить ей одной, в отсутствие класса. Она сказала, что знает, что Мартин освоил материал, и хочет помочь ему, насколько это возможно.
Теперь Мартин готовится к поступлению в колледж. Ему пришлось заранее несколько раз съездить туда и даже встретиться со студентами. Общением при этом занимались в основном родители. Мама Мартина не возражала, ей даже казалось, что она защищает сына. Она напоминала ему, что он перерастет свои проблемы.
– Я уверена, что тебе очень понравится в колледже, – сказала Мартину мама. – Ты прекрасно умеешь учиться, а остальное придет само.
Мартин в этом совсем не уверен. Он беспокоится насчет того, что придется жить с кем-то в одной комнате, есть в общей столовой и постоянно быть окруженным сверстниками. Он даже подумывает о дистанционном обучении. Родители говорят, что будут рады, если он еще годик поживет с ними и начнет учиться удаленно. Но в глубине души Мартин этого не хочет.
Недавно на свадьбе у родственников Мартин впервые попробовал алкоголь. Он заметил, что после этого ему стало проще общаться с двоюродными братьями и другими сверстниками, его тревожность утихла. Мало того, он даже потанцевал в компании ребят. После той свадьбы он прочитал в Сети комментарий подростка, страдающего социальной тревожностью, который писал, что алкоголь помогает. Однажды утром перед школой Мартин немного выпил втайне от родителей. Он надеялся, что это поможет немного успокоить нервы в школе. «Если сработает, – сказал он себе, – я смогу уехать в колледж».
Мартин использовал комбинацию стратегий избегания и защиты. Какие из них ты заметил? Ниже перечислены некоторые из этих стратегий. Попробуй распознать остальные.
Избегание:
• Не общается с одноклассниками.
• Не поднимает руку на уроках.
• Планирует учиться в колледже дистанционно.
• Хочет продолжать жить дома после школы.
Защита:
• Выслушивает заверения в том, что «перерастет» это.
• Просит разрешения не отвечать перед всем классом, а ответить только учителю.
• Позволяет родителям говорить за него во время посещения колледжа.
• Употребляет алкоголь на вечеринках и перед школой.
Обратите внимание: в некоторые стратегии защиты вовлечен не только сам Мартин, но и другие люди. Мама Мартина и миссис Чжу думают, что помогают Мартину, ограждая его от тревог. Возможно, они поступают так с добрыми намерениями, однако они не понимают, что их помощь делает только хуже.
В этом и заключается проблема каждой из этих стратегий, а также их сочетания: ненадолго ты чувствуешь себя лучше, уровень тревожности здесь и сейчас действительно снижается. Ты меньше беспокоишься, если не поднимаешь руку на уроке, не идешь на вечеринку, где боишься почувствовать себя неловко, или позволяешь маме говорить за тебя. Однако не дай себя обмануть! Такая помощь не решит проблему раз и навсегда. То, что облегчает жизнь сегодня, скорее всего, сильно затруднит ее в дальнейшем.
ЗАЛОЖНИКИ ТРЕВОГИ
Хуанита помнит, что на последней тренировке по футболу кто-то из ребят засмеялся, когда она споткнулась. Она уверена, что над ней снова будут смеяться, поэтому говорит маме, что на сегодняшнюю тренировку не пойдет.
– Если ты пойдешь, – отвечает мама, – возможно, на этот раз все будет по-другому. Знаешь, когда все вместе смеются…
– Скажешь тоже, мам, – говорит Хуанита. – Ненавижу, когда ребята надо мной смеются. Это совсем не весело.
– А мне показалось, что ты радовалась, когда забила тот важный гол, – напоминает мама.
Хуанита на мгновение задумывается.
– Мам, ты правда думаешь, что я снова забью гол?
– Конечно забьешь! – отвечает мама.
Но для Хуаниты этого недостаточно. Она не забыла насмешки из-за падения. Вспомнив об этом сейчас, она ощущает настоящий приступ паники и продолжает стоять на своем.
– Я же сказала, не пойду.
Именно так избегание и защита подпитывают социальную тревожность. Отказ идти на тренировку – это проявление стратегии избегания. Стратегия защиты состояла в том, что Хуанита попросила маму подтвердить, что в будущем она снова забьет гол. Именно так, вспоминая о прошлых неудачах, ты останавливаешь себя и стремишься больше не попадать в неловкую ситуацию. А если все же решаешься на это, то продолжаешь искать признаки своих негативных ожиданий. Так или иначе, ты, скорее всего, не заметишь одобрения или поддержки, которые, вполне возможно, проявят к тебе окружающие. Вместо этого ты будешь во всех их действиях и словах видеть доказательства своего негативного мнения о себе: «Меня считают глупым», «Я вечно не могу ничего сказать», «Я должна все время всех смешить».
Ты можешь попытаться логически убедить себя, что никакой угрозы на самом деле нет. Твои родители и друзья поддержат тебя в этом: «Никто не считает тебя глупым», «Обычно ты хорошо говоришь», «Необязательно кого-то смешить». Но простая логика не может разорвать замкнутый круг тревожности. Даже если мы понимаем, что то, чего мы боимся, не так ужасно, как кажется, мозг продолжает усиливать наши страхи. Вся эта мысленная суматоха и сильные эмоции заставляют нас безоговорочно верить своим страхам. Именно поэтому мы продолжаем избегать и защищаться, что немного снижает беспокойство. Однако мы так и остаемся в тисках тревожности. Мы как будто попадаем в плен.
Социальная тревожность наполняет жизнь стрессом не только в настоящий момент – она влияет и на будущее. Исследования показывают, что, если ничего не предпринимать, это состояние будет со временем усиливаться. Если ты не смотришь в глаза тому, кто здоровается с тобой перед уроками, тебе будет труднее посмотреть в глаза другим людям в обеденный перерыв. Эти стратегии распространяются и на другие ситуации. Если, например, сегодня родители говорят за тебя при заказе обеда в ресторане, то через неделю ты, возможно, не сможешь обойтись без их поддержки во время собеседования при приеме на работу. Так ты только усиливаешь страх, вместо того чтобы преодолевать его.
Если ничего не предпринимать, социальная тревожность может привести к депрессии. Начало этого процесса мы видели в истории Стеффи, которая все выходные пряталась в своей комнате. Иногда тревожность становится причиной появления вредных привычек, как в случае с Мартином. Со временем, если не вмешиваться, социальная тревожность набирает такую силу, что оказывает влияние на самые важные стороны жизни, такие как отношения, образование, карьера. Я даже не могу посчитать, скольким взрослым мне приходилось помогать, когда они отказались от работы, которая им идеально подходила, только потому, что она требовала публичных выступлений.
Я не пытаюсь напугать тебя. Я хочу, чтобы ты подумал о своем будущем и задал себе трудные вопросы: Хочу ли я преодолеть свою тревожность? Готов ли я работать ради лучшего будущего для себя? Готов ли я перестать избегать неприятных ситуаций, обеспечивать себе сиюминутную защиту и работать вместо этого над долговременным решением проблемы?
ОСВОБОЖДЕНИЕ
Ты можешь вырваться из тюрьмы социальной тревожности. В этой книге ты познакомишься с программой, основанной на когнитивно-поведенческой терапии (КПТ). Она поможет использовать силу своего разума для того, чтобы изменить свое поведение. А изменение поведения, в свою очередь, переучивает мозг таким образом, чтобы в ситуациях общения ты не испытывал тревожность.
Основы программы, как и теория, на которой эта программа построена, придуманы не мной. Различные варианты таких программ широко используются на протяжении многих лет и показали себя с лучшей стороны. Они помогают людям всех возрастов преодолевать тревожность и бороться с другими похожими проблемами. Эту программу легко адаптировать под себя. Например, подростки, о которых пойдет речь в книге, перестали сторониться других людей и стремиться проходить обучение дистанционно. Ты можешь применить те же методы и практики, если испытываешь тревожность в этих или других ситуациях.
В следующей главе я объясню, как работает программа. Затем я проведу тебя по этой программе шаг за шагом. В результате ты перестанешь применять стратегии избегания и защиты и начнешь экспериментировать. Постепенно тревожность потеряет над тобой власть. Прежде чем ты испугаешься такой перспективы – а я понимаю, что мысль о том, чтобы бросить вызов своему страху, может быть пугающей, – пожалуйста, попробуй прочитать еще немного. Ты больше узнаешь о том, как работает программа и как она помогает множеству твоих сверстников.
Глава 2. Знание – сила
В ПРЕДЫДУЩЕЙ ГЛАВЕ ты познакомился с тремя подростками, страдающими социальной тревожностью. Стеффи некомфортно чувствовала себя рядом с незнакомыми людьми. Мартин боялся самостоятельной жизни. Хуанита чувствовала тревогу на футбольном поле, хотя у нее все прекрасно получалось. Каждому из них социальная тревожность грозила серьезными последствиями. Стеффи рисковала полностью исключить себя из жизни в обществе. Мартин – отказаться от своей давней мечты учиться в колледже. Хуанита собиралась уйти из футбольной команды. Однако ни с одним из ребят ничего подобного не случилось. Вместо этого все они попробовали победить тревожность методами КПТ. Это, конечно, потребовало некоторых усилий, но в итоге программа сработала для каждого. И если ты готов немного постараться, тебе она тоже поможет.
В этой главе мы кратко рассмотрим этапы, которые необходимо пройти, чтобы справиться с социальной тревожностью. Тебе предстоит стать экспертом по самому себе, а для этого нужно понимать, как появляется тревожность и как когнитивно-поведенческая терапия помогает в борьбе с ней.
КАК КПТ БОРЕТСЯ С ТРЕВОЖНОСТЬЮ
При социальной тревожности разум ошибочно считает потенциально опасными рядовые ситуации взаимодействия с другими людьми. Представь, что идешь рядом с одноклассником, уткнувшимся в свой телефон. Одноклассник не улыбается тебе, и твой тревожный разум порождает те же мысли, которые появились бы у тебя, если бы тебя назвали неудачником. На основе этой неверной интерпретации – без реальной причины – ты строишь катастрофические прогнозы. Например, твой разум предполагает, что этот одноклассник пишет другим что-то плохое о тебе. Основываясь на подобных ложных предположениях, твое сознание предпринимает попытки защитить тебя. Оно может настоять на том, чтобы ты избегал любого общения с этим «опасным» одноклассником. Или твой разум будет подталкивать тебя спросить у друзей, не обидел ли ты чем-то этого человека. В общем, разум советует прибегнуть к избеганию и защите.
В ходе выполнения этой программы ты будешь постоянно проверять свои предположения, чтобы понять, верны ли они. Таким образом ты постараешься ослабить власть своего разума над собой.
ЛОВУШКА АВТОМАТИЧЕСКИХ МЫСЛЕЙ
Американский психотерапевт Аарон Бек, более пятидесяти лет назад создавший когнитивную терапию, понимал, что нашими чувствами в каждый конкретный момент управляют мысли. Разум, склонный к тревожности, порождает мысли, из-за которых различные события начинают казаться опасными. Это касается даже безобидных, ничем не настораживающих ситуаций.
Доктор Бек назвал такого рода искаженные, негативные, иррациональные мысли автоматическими мыслями, потому что они возникают в голове рефлекторно, против воли. Ты автоматически думаешь: «Я им не нравлюсь», или «Меня считают странным», или «Я недостаточно хорош». Дело не в том, что ты хочешь так думать, – ты просто ничего не можешь с собой поделать. Мозг как будто тебе не подчиняется.
Эти мысли овладевают твоим разумом и, как следствие, твоим поведением. Они имеют над тобой огромную власть, даже если ты понимаешь, что эти мысли безосновательны и искажают происходящее. Я называю их ошибками мышления. Наш мозг делает множество ошибок, и ошибки мышления – лишь одна из разновидностей. Люди, страдающие социальной тревожностью, совершают ошибки мышления, и все они приводят к одному результату – порождают тревогу.
Чтобы избавиться от тревоги, вызванной ошибками мышления, хочется воспользоваться стратегиями избегания и защиты. Проблема в том, что это только усилит тревогу. Представь Стеффи во время обеденного перерыва. Она пишет своим лучшим подругам сообщения, спрашивая о планах на обед, но не получает ни одного ответа. Стеффи хочет пойти в холл возле спортзала, где они обычно встречаются, но беспокоится, что не застанет там подруг. И все же она решает рискнуть. Конечно, никаких подруг там нет, а есть только две малознакомые старшеклассницы. Стеффи охватывает страх, и она начинает представлять себе, что эти старшеклассницы могут о ней подумать. Вот ее ошибки мышления: «Они считают меня странной и надоедливой» и «Они не хотят, чтобы я здесь находилась».
Одна из старшеклассниц говорит:
– Привет!
Стеффи в ответ бормочет что-то о подготовке к контрольной по испанскому. Затем она убегает в библиотеку, чувствуя облегчение оттого, что не придется находиться в неловкой ситуации.
Проблема решена? Вовсе нет. Реакция Стеффи только обострила ее. Да, она почувствовала облегчение, убежав от девочек, которые, согласно ее ошибкам мышления, не хотели, чтобы она находилась рядом. Но это лишь увеличило ее страх перед ними. Увидев их в следующий раз, она встревожится еще сильнее. Именно поэтому стратегии избегания и защиты не лучший выбор.
Снижение тревоги – большая награда для мозга. Это похоже на то, как мы даем собаке лакомство, чтобы научить ее выполнять какую-то команду. Собака не может думать ни о чем, кроме угощения. Вот и мозг Стеффи так стремится к облегчению, которое испытывает при бегстве в библиотеку, что будет изо всех сил побуждать ее сделать это, даже если в результате тревога лишь усилится.
Еще одна причина, по которой стратегии избегания и защиты только усиливают тревожность, состоит в том, что они не дают шанса узнать что-то новое. Что, если та старшеклассница собиралась похвалить симпатичную водолазку Стеффи? Бегство в библиотеку не позволило ей узнать об этом.
Кроме того, стратегии избегания и защиты не позволяют узнать, что ты до определенной степени можешь справляться с тревогой. Представь, что Стеффи осталась в холле у спортзала и старшеклассницы не стали к ней обращаться. Она, возможно, узнала бы, что ее ошибка мышления («Они не хотят, чтобы я здесь находилась») вызывает у нее лишь небольшую тревогу. И поняла бы, что вполне может справиться с таким уровнем тревоги. В результате она бы перестала так сильно верить в свою ошибку мышления.
Ошибки мышления имеют над тобой власть ровно до тех пор, пока ты в них веришь. Отказавшись от этой веры, ты уменьшишь свою тревожность. Не исключено, что ты сможешь совсем избавиться от ошибок мышления. Когнитивно-поведенческая терапия помогает уменьшить веру в них. Так что можно смело сказать, что знание – сила!
ЭКСПОЗИЦИЯ ПОЗВОЛЯЕТ МОЗГУ ФОРМИРОВАТЬ НОВЫЕ НЕЙРОННЫЕ СВЯЗИ
Конечно, было бы здорово менять свои представления о мире одним только усилием воли. Я совершенно уверена, что в какой-то момент ты пробовал ставить под сомнение свои убеждения. Или, если ты сам этого не делал, кто-то другой – из родителей, друзей, учителей или знакомых – наверняка помогал тебе посмотреть на сложную ситуацию с точки зрения здравого смысла. Но тревожность, как правило, не прислушивается к доводам разума, и попытка заставить себя мыслить более рационально обычно ни к чему не приводит.
Самый быстрый и эффективный способ изменить свои представления о мире – это изменить свое поведение. Может быть, ты и сам когда-то пробовал это сделать. Например, приказывая себе поприветствовать мальчика, с которым очень хотелось подружиться, – но затем не делал этого, потому что тебя охватывала тревожность. Вероятно, проблема состоит в том, что у тебя не было эффективного способа победить тревожность. В приведенной в книге программе КПТ ты будешь бороться с тревожностью с помощью экспозиции. Базовая техника экспозиции состоит в том, чтобы постепенно приближаться, а затем и непосредственно сталкиваться с ситуацией, которая служит спусковым крючком для тревожности, не прибегая при этом к стратегиям избегания или защиты. Экспозиция дает мозгу возможность сформировать новые нейронные связи, то есть освоить новые представления и стратегии.
Ты будешь ставить эксперименты, чтобы получить информацию, опровергающую представления, основанные на страхах. Исследования доказали, что экспозиция – это наиболее эффективный метод снижения тревожности. Миллионы людей всех возрастов борются с тревожностью, постепенно вступая в контакт со своими страхами. Экспозиция приучает мозг меньше бояться и испытывать меньше тревоги. Она позволяет понять, что самые большие страхи не имеют ничего общего с реальностью.
В итоге, меняя свое поведение (сталкиваясь лицом к лицу с пугающими ситуациями и не прибегая при этом к стратегиям, на которые полагался раньше), ты меняешь и свою когнитивную деятельность (мысли). Именно так в двух словах можно описать процесс когнитивно-поведенческой терапии.
Я знаю, это тоже может показаться пугающим. Мне говорили об этом многие подростки. Я прошу тебя довериться мне – и научным данным, лежащим в основе КПТ, – и пройти этот путь. Ты узнаешь, как использовать КПТ для борьбы с социальной тревожностью. На каждом этапе ты будешь сам решать, с какой скоростью двигаться и насколько сложные задачи перед собой ставить. Инструменты и наработки КПТ помогут тебе в этом. Они направят твои усилия в нужное русло. Ты научишься пользоваться приемами, которые применяют лучшие практикующие врачи мира, помогая миллионам людей избавиться от тревожности.
ПЯТЬ ЭТАПОВ ПРОГРАММЫ СНИЖЕНИЯ СОЦИАЛЬНОЙ ТРЕВОЖНОСТИ С ПОМОЩЬЮ КПТ
Программа КПТ включает в себя пять последовательных этапов. В процессе работы ты будешь снова и снова возвращаться к ним в каждой новой ситуации. Вот эти этапы:
1. Составить список триггерных ситуаций.
2. Распознать стратегии избегания и защиты, к которым ты обычно прибегаешь.
3. Построить лестницу экспозиции.
4. Провести эксперимент с экспозицией.
5. Подняться на новые ступени лестницы.
Давай на реальном примере посмотрим, как проходит этот процесс. После краткого обзора каждого этапа ты прочитаешь отчет Стеффи, чтобы узнать, что именно она делала на этом этапе. В следующих главах я объясню тебе, как проходить каждый этап самостоятельно.
Не волнуйся, если что-то покажется непонятным. Сейчас самое главное – получить общее представление о процессе, прочувствовать его. Я хочу, чтобы перед выполнением программы ты понял, что она собой представляет.
ЭТАП 1. СОСТАВИТЬ СПИСОК ТРИГГЕРНЫХ СИТУАЦИЙ
Прежде всего, следует обратить внимание на те ситуации, в которых тебя охватывает тревожность из-за возможной негативной оценки со стороны других людей. Такие ситуации называются триггерными. Они запускают чувство тревоги, страха или неловкости. На первом этапе необходимо составить список таких ситуаций.
ОТЧЕТ СТЕФФИ
Я подумала, какие ситуации вызывают у меня тревогу с момента, когда я выхожу из дома, и до того, когда ложусь спать. На протяжении недели я записывала в дневник все ситуации, в которых чувствовала себя некомфортно. Главные из них – это разговоры с малознакомыми ребятами и вечеринки. То и другое выбивает меня из колеи! Хуже всего вечеринки. К счастью, они бывают нечасто. Но разговаривать с малознакомыми ребятами мне приходится по многу раз каждый день.
Последние несколько дней я отслеживала каждую ситуацию, которая вызывала у меня тревогу. Я обнаружила, что таких ситуаций больше, чем казалось. Так, я всегда избегала командных игр – в баскетбол и волейбол. Я убеждала себя, что мне не нравится смотреть матчи и что вместо этого лучше позаниматься. Я заметила и другие ситуации, в которых чувствую себя некомфортно. Например, мне очень не нравится заходить в школу через главный вход, когда возле него тусуются все самые популярные ребята. Я решила добавить эти ситуации в свой список. Вот он:
• Посещать вечеринки.
• Заходить в школу через главный вход.
• Ходить по школьным коридорам.
• Разговаривать с малознакомыми ребятами.
• Стоять в очереди в столовой.
• Обедать.
• Танцевать.
• Участвовать в спортивных мероприятиях.
ЭТАП 2. РАСПОЗНАТЬ СТРАТЕГИИ ИЗБЕГАНИЯ И ЗАЩИТЫ, К КОТОРЫМ ТЫ ОБЫЧНО ПРИБЕГАЕШЬ
Как мы уже говорили в главе 1, стратегии избегания – это действия, которые ты предпринимаешь, чтобы избежать триггерной ситуации. К ним относится избегание ситуации уже после того, как ты понял, что для тебя это очередной триггер. Стратегия защиты – это твои слова и действия, направленные на то, чтобы снизить тревогу, которая, по твоему мнению, возникнет в определенной ситуации.
На втором этапе тебе предстоит распознать стратегии избегания и защиты, которые ты используешь в триггерных ситуациях.
ОТЧЕТ СТЕФФИ
На втором этапе я попыталась понять, как справляюсь с тревогой в каждой из восьми триггерных ситуаций. Я просмотрела примеры стратегий избегания и защиты в этой книге и поняла, что часто к ним прибегаю.
Вспоминая, как захожу в школу через главный вход, я поняла, что испытываю стресс потому, что в этом месте обычно тусуется много ребят, особенно популярных. Подходя к школе, я оцениваю размер толпы и, если народу слишком много, иду к боковому входу. Или надеваю наушники и пролетаю на полной скорости, будто опаздываю, даже если на самом деле никуда не спешу.
Когда мне нужно пройти по школьному коридору, я пытаюсь найти своих близких подруг. Обычно я пишу им сообщения, чтобы понять, где они, но они часто бывают слишком заняты и не отвечают. Не увидев их на нашем обычном месте, я пишу снова. Если я и на этот раз не получаю никакого ответа, то иду к своему шкафчику, даже когда мне там ничего не нужно: просто стараюсь вести себя так, будто чем-то занята.
Я подробно расписала свое поведение в двух триггерных ситуациях из своего списка. Сейчас мой список стратегий избегания и защиты выглядит примерно так:
Заходить в школу через главный вход
• Заходить через другой вход
• Надевать наушники
• Смотреть, сколько людей собралось у входа
• Изображать спешку
Ходить по школьным коридорам
• Объединяться с подругами, чтобы почувствовать себя в безопасности
• Писать подругам, чтобы точно узнать, где они
• Избегать небезопасных мест
• Изображать занятость
ЭТАП 3. ПОСТРОИТЬ ЛЕСТНИЦУ ЭКСПОЗИЦИИ
После составления списка триггерных ситуаций и разбора стратегий избегания и защиты необходимо оценить уровень страха, который ты испытываешь в каждой ситуации, если не применяешь эти стратегии. В третьей главе описана шкала СЕД (субъективных единиц дискомфорта), с помощью которой можно это сделать.
Чтобы построить лестницу экспозиции, упорядочи все триггерные ситуации по уровню страха, который ощущаешь в каждой из них, начиная с минимального (внизу) и заканчивая максимальным (вверху). Лестница экспозиции поможет составить план действий. Придерживаясь его, ты постепенно будешь все ближе подходить к ситуациям, которые служат для тебя триггерами.
Вот лестница экспозиции, которую составила Стеффи ситуации, когда заходит в школу через главный вход.
4. Изобразить спешку (СЕД 6).
3. Зайти через другой вход (СЕД 5).
2. Надеть наушники (СЕД 5).
1. Посмотреть, сколько людей собралось у ворот (СЕД 4).
ЭТАП 4. ПРОВЕСТИ ЭКСПЕРИМЕНТ С ЭКСПОЗИЦИЕЙ
К использованию техники экспозиции следует подходить как к научному эксперименту. Ты предсказываешь результат и оцениваешь, насколько вероятным является твое предсказание. Также необходимо измерить уровень тревожности до и после экспозиции.
Как правило, следует начинать с триггерной ситуации, стоящей на самой низкой ступеньке лестницы экспозиции, то есть с наименее страшной для тебя. Определи заранее те стратегии избегания и защиты, к которым не хочешь прибегать в дальнейшем. Метод экспозиции нужно применять до тех пор, пока ты не преодолеешь все ступеньки лестницы и не откажешься от всех стратегий избегания и защиты. Относись к экспозиции как к тренировке: чтобы все получилось легко и свободно, сначала нужно попрактиковаться.
ОТЧЕТ СТЕФФИ
Я решила начать работать над своей первой лестницей экспозиции, начиная с нижней ступеньки, – заходить в школу без предварительного осмотра толпы и оценки количества людей.
Подойдя к школе, я надела наушники. Я имела право это сделать, потому что использование наушников – это стратегия защиты для следующей ступеньки моей лесенки. Проходя через главный вход, я сосредоточилась на звучащей музыке. Я немного спешила, но не осматривалась и не проверяла, сколько собралось ребят. К своему удивлению, я не почувствовала желания воспользоваться боковым входом. Экспозиция прошла легче, чем я думала!
После этого я снова составила свой рейтинг тревожности. Теперь эта ситуация получила всего 3 балла по шкале СЕД – ниже, чем я прогнозировала (я думала, будет 4). Кроме того, перед экспозицией я была на 100 % уверена, что меня бросит в пот и я испытаю приступ паники, если зайду через главный вход. Но этого не произошло. После первой экспозиции моя уверенность в том, что этот прогноз сбудется, снизилась до 50 %. Я получила реальные данные, которые показали, что ситуация меняется. Причем к лучшему!
Я решила повторить эту ступень на тот случай, если во время первой попытки мне просто повезло. Оказалось, что это не так, и к концу недели я была готова к следующей ступени. Она тоже далась мне проще, чем я ожидала.
А вот на верхней ступени у меня случилась заминка. Похоже, мне трудно не торопиться. Однажды утром я застряла в толпе у ворот и попыталась проскочить побыстрее. Ничего не получилось, так что я запаниковала и побежала к боковому входу. На следующий день я спустилась на ступеньку ниже и проделала несколько более простых экспозиций. И только после этого почувствовала готовность снова попробовать самую трудную. Я справилась с ней, а значит, наконец смогла пройти через главный вход, не прибегая ни к каким стратегиям избегания и защиты. Теперь я могла делать это каждый день, ощущая всего лишь слабую тревогу, – просто поразительно!
ЭТАП 5. ПОДНЯТЬСЯ НА НОВЫЕ СТУПЕНИ ЛЕСТНИЦЫ
После того как ты проведешь достаточное количество экспозиций и почувствуешь себя свободно на определенной ступени лестницы, поднимись выше. После прохождения всех ступеней выбери следующую триггерную ситуацию и построй лестницу уже для нее.
ОТЧЕТ СТЕФФИ
Пройдя все ступени лестницы, я добралась до пятого этапа программы. Я вернулась к списку моих триггерных ситуаций, чтобы начать работу с другой лестницей. Следующей по сложности ситуацией для меня было ходить по школьным коридорам в одиночестве. Я подумала, что теперь, когда я научилась проходить через главный вход, не прибегая к стратегиям избегания и защиты, мне, возможно, будет легче и просто ходить по школе. Моя уверенность в себе росла, мне хотелось и дальше взбираться по лестницам!
ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ
Появились вопросы? Так бывает, когда только начинаешь знакомиться с этапами борьбы с социальной тревожностью. Вот самые частые вопросы, которые я получаю от подростков, и ответы на них.
В: Кажется, это по-настоящему трудный процесс. Как быть, если я не уверен, что у меня получится?
О: Конечно, программа может показаться непростой. Однако я убедилась, что большинство подростков, страдающих социальной тревожностью, справляются с ней. Помни, что эта книга проведет тебя по программе шаг за шагом – тебе не придется разбираться в ней самостоятельно.
Этот вопрос связан с тем, что мы называем тревогой ожидания. Думая о будущей ситуации, в которой, как тебе кажется, ты почувствуешь себя неловко, ты ощущаешь тревогу. Даже мысли об этой ситуации, то есть ее ожидания, достаточно, чтобы вызвать тревогу.
Увы, тревога ожидания может стать причиной того, что ты попытаешься предотвратить наступление этой ситуации или прибегнешь к какой-нибудь другой стратегии избегания и защиты. В результате ты застрянешь в замкнутом цикле тревожности. Ситуация тебя беспокоит, поэтому ты ее избегаешь. Это усиливает тревогу. Усилившаяся тревога повышает решимость избежать этой ситуации. И так по кругу, снова и снова.
Важно понимать, что тревога ожидания – это нормально. Она вполне может появиться. Однако эта тревога совсем не означает, что ты не можешь справиться с КПТ-программой и берешь на себя непосильную ношу.
Поначалу, если ты полностью сосредоточен на своих страхах, ты можешь не заметить маленьких побед. Если так происходит, попробуй выделить пять минут перед сном, чтобы вспомнить три случая, когда ты оказывался в триггерной ситуации, но чувствовал себя нормально. Ты можешь записать эти случаи в блокнот или в заметки на телефоне, а затем просматривать свой список побед всякий раз, когда почувствуешь, что продолжать работу становится трудно.
В: Как долго будет длиться этот процесс?
О: Короткий ответ такой: чем больше экспозиций ты будешь проводить, тем быстрее твое самочувствие улучшится.
Каждый проходит программу на своей скорости. Если у тебя достаточно мотивации и дисциплины, ты можешь ощутишь некоторое облегчение почти сразу. Если же ты часто избегал социальных ситуаций, то процесс может занять больше времени. Возможно, в этом случае тебе придется пройти достаточно много лестниц экспозиции.
Ты будешь работать в своем темпе, поэтому только от тебя зависит, сколько потребуется времени на подъем по каждой из лестниц экспозиции. Чем чаще возникает та или иная триггерная ситуация (или чем чаще ты ее создаешь), тем больше шансов проводить экспозицию и закреплять успех. Например, если триггером является переход из класса в класс, ты можешь проводить экспозицию по шесть раз в день. А если триггерная ситуация – это поход на вечеринку, то проделывать экспозицию даже раз в неделю, скорее всего, будет проблематично. Выбрав наиболее часто возникающие ситуации, ты сможешь проходить программу быстрее. Если это покажется слишком сложным, не волнуйся: я объясню, как разделить работу с часто возникающими ситуациями на этапы. Так с ней будет легче справиться.
В: Я совсем не похож на Стеффи. Что, если я не вижу в своих ситуациях сходства с приведенными примерами?
О: Как мы видели в главе 1, социальная тревожность необычайно многолика. Приведенные примеры не могут охватить все многообразие ее проявлений. Возможно, твой главный повод для тревоги – потеющие ладони или дискомфорт при работе за компьютером в присутствии посторонних. Или, может быть, больше всего тебя беспокоит отсутствие лайков под твоими постами в социальных сетях.
На первый взгляд, все это разные ситуации. Тем не менее в их основе лежит один и тот же страх – не понравиться окружающим, получить от них негативную оценку. В следующих главах ты найдешь описание множества видов социальной тревожности, а также идеи для экспозиций, с помощью которых с ними можно бороться. Немного изобретательности и творческого подхода – и ты самостоятельно сможешь планировать экспозиции, направленные на свои страхи.
Глава 3. Твои инструменты КПТ
ПРЕЖДЕ ЧЕМ начать бороться с социальной тревожностью методами КПТ, необходимо узнать о нескольких важных инструментах. Возвращайся к этой главе, когда почувствуешь, что тебе нужен один из них. Ты узнаешь, что такое шкала субъективных единиц дискомфорта, или СЕД; уровень веры в прогноз; а также познакомишься с основными типами ошибок мышления.
ШКАЛА СЕД: ИЗМЕРЯЕМ УРОВЕНЬ ТРЕВОГИ
Цель этой КПТ-программы – снизить уровень твоей социальной тревожности, чтобы ты чувствовал себя свободно в ситуациях, которые сейчас вызывают неловкость и дискомфорт. Для этого необходимо измерять уровень своей тревоги с помощью шкалы субъективных единиц дискомфорта, или шкалы СЕД. Она работает как термометр: низкие и высокие значения на ней соответствуют «прохладному» или «горячему» уровням тревоги.
Во время выполнения программы ты будешь часто пользоваться шкалой СЕД. Во-первых, она понадобится при составлении списка триггерных ситуаций. Рейтинг, который ты присвоишь каждой ситуации, поможет определить порядок проведения экспозиций – начиная с более простых ситуаций (с низкими значениями СЕД) и заканчивая самыми сложными (с высокими значениями СЕД).
Во-вторых, ты будешь использовать шкалу для измерения уровня тревоги при продвижении по плану экспозиций. Снижение значений СЕД показывает, что ты чувствуешь себя более непринужденно в триггерных ситуациях.
Оценка происходящего по шкале СЕД непосредственно во время события помогает лучше владеть собой в ситуациях, которые вызывают сильные эмоции.
ШКАЛА СЕД
Уровень тревоги и дискомфорта оценивается в баллах от 0 до 10. Шкала выглядит так:
Твои чувства в баллах:
0 – Полностью расслаблен, совершенно никакой тревоги и дискомфорта
1 – Минимальная тревога или дискомфорт; собранность и сосредоточенность
2 – Легкая тревога или дискомфорт
3 – Умеренная тревога или дискомфорт, никак не влияет на обычную деятельность
4 – Тревога или дискомфорт от умеренного до среднего уровня
5 – Средняя тревога или дискомфорт, незначительно влияет на обычную деятельность
6 – Тревога или дискомфорт от среднего до сильного уровня
7 – Сильная тревога или дискомфорт, сильно влияет на повседневную деятельность
8 – Очень сильная тревога или дискомфорт, не могу сосредоточиться
9 – Чрезвычайно сильная тревога или дискомфорт
10 – Высочайший уровень тревоги, которую мне когда-либо приходилось испытывать
Можешь переписать эту шкалу в блокнот или сфотографировать на телефон, чтобы она всегда была под рукой.
Хочу подчеркнуть, что оценки по шкале СЕД всегда субъективны – они отражают твою точку зрения. Не бывает правильных или неправильных оценок. То, что тебе покажется «самой сильной тревогой, какую только можно себе представить», возможно, не имеет ничего общего с тем, что кто-то другой считает тревогой такого уровня. И напротив, ту тревогу, которая тебе покажется умеренной, кто-то другой может ощутить совсем по-другому.
Например, устный ответ перед классом один человек может оценить на 10 баллов по шкале СЕД, а другой – всего лишь на 4 балла. Эти отличия не имеют никакого значения, они естественны и ожидаемы. Важно, чтобы ты сам понимал, что для тебя значит каждая оценка по шкале СЕД. Так ты сможешь быть последовательным при выставлении оценок. Чтобы лучше освоить работу со шкалой, попробуй выполнить следующее упражнение.
УПРАЖНЕНИЕ: мои оценки по шкале СЕД
Прочитай описание каждого значения шкалы. Начни с 0 и двигайся по мере возрастания – до 10. Проясни для себя, что означает каждый уровень, ответив на вопросы:
• Когда я ощущаю (или ощущал) тревогу на 0 баллов по шкале СЕД?
• Как бы я описал свою тревогу на 0 баллов по шкале СЕД?
Ты можешь делать отметки рядом со шкалой. Помни, это твоя личная шкала. Повтори эти вопросы для каждого уровня тревоги (на 1, 2, 3 балла и так далее). Возможно, во время выполнения этого упражнения ты будешь ощущать некоторую тревогу, особенно когда доберешься до высоких уровней. Дело в том, что ты мысленно словно оказываешься в ситуациях, при которых испытываешь соответствующий уровень тревоги. Это хорошо! Значит, что ты уже на пути к победе над своей социальной тревожностью.
Если обнаружишь, что выполнение этого упражнения становится для тебя триггером, повторяй его до тех пор, пока уровень дискомфорта не снизится. Неважно, сколько раз тебе придется его выполнить. Я обещаю: настойчивость поможет избавиться от дискомфорта.
ИЗМЕРЯЕМ ВЕРУ В ПРОГНОЗ
Как мы уже говорили в главе 2, ошибки мышления играют весьма заметную роль в возникновении социальной тревожности. От того, что, по твоему мнению, произойдет, зависит, как ты будешь реагировать на ситуацию.
Так, Стеффи считает, что на вечеринках будет чувствовать себя неловко. По этой причине она старается на них не ходить. Если попросить ее предсказать, что произойдет на вечеринке, она ответит, что будет испытывать дискомфорт. Если попросить ее оценить, насколько сильно она верит в этот прогноз, Стеффи, возможно, скажет, что убеждена в этом на 100 %. Она совершенно уверена, что будет чувствовать себя неловко!
Ты будешь постоянно строить прогнозы о том, что, по твоему мнению, произойдет в ходе проведения эксперимента с экспозицией. Тебе также предстоит оценивать свою уверенность в том, что предсказанный результат будет именно таким. Эта величина, выраженная в процентах, – оценка твоей веры в прогноз.
Например, ты предсказываешь, что на тренировке по плаванию (триггерная ситуация) ребята будут смеяться над твоими мокрыми волосами. Если ты абсолютно уверен в такой реакции (предсказанном результате), то оценишь веру в прогноз на 100 %.
Какую пользу это может принести? Такие оценки дают базу для сравнения. После экспозиционного эксперимента ты проверишь, сбылось ли твое предсказание. Возможно, ты увидишь, что ребята не стали смеяться над твоими мокрыми волосами. Несмотря на это, ты беспокоишься, что на следующей тренировке они все-таки поднимут тебя на смех. Однако теперь оценку веры в прогноз ты снизишь до 50 %. Не исключено, что после нескольких экспозиций рейтинг снизится еще сильнее – скажем, до 10 %. Так оценка веры в прогноз помогает отслеживать прогресс и замечать результаты.
УПРАЖНЕНИЕ: моя вера в прогноз
Как и с оценками по шкале СЕД, с оценками веры в прогноз полезно немного попрактиковаться заранее.
Подумай о ситуации, которая является для тебя триггером. Теперь порассуждай, чем, по-твоему, может кончиться дело, если в этой ситуации ты не будешь прибегать к стратегиям избегания и защиты. Задай себе вопрос: «Насколько сильно я верю в собственный прогноз?» Оцени степень своей уверенности в процентах (от 0 до 100 %).
ТИПЫ ОШИБОК МЫШЛЕНИЯ
В процессе когнитивно-поведенческой терапии тебе не потребуется распознавать типы своих ошибок мышления. Однако, хорошо зная их, тебе будет проще распознавать стратегии избегания и защиты, основанные на этих ошибках. Так что давай взглянем на эти ошибки повнимательнее.
При социальной тревожности чаще всего встречаются четыре типа ошибок мышления: чтение мыслей, предсказание будущего, катастрофизация и завышение вероятности. Возможно, у тебя есть склонность к одному из этих типов, а может, и ко всем. Кроме того, разные типы могут пересекаться.
ЧТЕНИЕ МЫСЛЕЙ
Эта ошибка возникает, когда тебе кажется, что ты знаешь, о чем думают другие. Возможно, ты даже уверен, что наделен уникальными способностями и можешь безошибочно судить о том, как окружающие к тебе относятся. Разумеется, нам всем очень хотелось бы обладать телепатией. Тогда не пришлось бы беспокоиться о том, нравимся мы другим или нет, и можно было бы окружить себя людьми, которые считают нас привлекательными, крутыми, веселыми и вообще самыми лучшими.
Однако способа узнать, что думает о нас другой человек, не существует – разве что спросить напрямую. Но сделать это трудно, особенно если страдаешь социальной тревожностью, потому что в этом случае меньше всего на свете хочется подходить к кому-то с вопросом «А что ты обо мне думаешь?». Я не предлагаю тебе этого делать. Даже если бы ты попытался задать кому-нибудь такой вопрос, то не смог бы понять, правду ли услышал в ответ. Для КПТ-программы важно другое – чтобы ты замечал, когда, почему и как пытаешься заниматься чтением мыслей.
Главная особенность этой ошибки мышления состоит в том, что ты, как правило, фокусируешься на негативных моментах. Ты не только убежден, что знаешь мысли окружающих, но и уверен, что они думают о тебе только плохое и оценивают тебя очень и очень низко. Вот некоторые примеры таких умозаключений:
• Барб считает меня глупым.
• Хосе считает меня странной.
• Они не хотят разговаривать со мной, потому что считают, что я буду всех раздражать, если присоединюсь к разговору.
• Мой пост в социальной сети покажется ребятам скучным.
• Эйше не нравится, когда я ей улыбаюсь.
• Они не хотят со мной общаться.
ПРЕДСКАЗАНИЕ БУДУЩЕГО
Эта ошибка мышления возникает, когда разум сосредоточен на будущих событиях, а не на настоящем моменте. Разумеется, существует множество уважительных причин поразмышлять о будущем. Если человек никогда не задумывается о том, что случится дальше, он не может строить планы, ставить перед собой цели или развиваться в чем бы то ни было. Однако в этой книге предсказанием будущего называется ошибка мышления, при которой ты неверно предугадываешь, что случится в той или иной ситуации.
Как и в случае с чтением мыслей, пытаясь предсказать будущее, ты фокусируешься на негативе. Допустим, ты уверен в такой ситуации: на следующей неделе во время устного ответа в классе ты ощутишь такую сильную тревогу, что в голове воцарится пустота, ты не сможешь произнести ни слова, все будут над тобой смеяться, а потом станут обсуждать твой провал у тебя за спиной. Такое гадание о будущем готовит к неприятному результату, к катастрофе. Ты уже пребываешь в ужасе, хотя ничего еще не произошло, и забываешь о том, что невозможно точно предсказать грядущие события. Рассуждая о будущем, ты не позволяешь своему разуму рассматривать куда более вероятные, но не такие негативные сценарии, например: «Возможно, я буду нервничать перед ответом и во время него, но, скорее всего, смогу все сделать как надо».
Твой разум как будто говорит тебе, что для предотвращения неприятностей необходимо все время о них думать и представлять, что они уже происходят. Именно поэтому люди так часто занимаются предсказанием будущего. Они ошибочно полагают, что могут каким-то образом предотвратить негативные события.
Вот некоторые примеры предсказаний будущего:
• Если я подниму руку в классе, то начну запинаться, и все будут смеяться надо мной.
• Если я приглашу Марию на танец, она мне откажет.
• Если я скажу Тому, что мне не нравятся панк-группы, он всем расскажет, что у меня плохой музыкальный вкус.
• Если я поздороваюсь с Джексоном, он мне не ответит.
• Если я надену купальник, все будут высмеивать мои тощие ноги.
КАТАСТРОФИЗАЦИЯ
Катастрофизация означает, что ты считаешь худшее развитие событий единственно возможным результатом. Когда ты находишься в триггерной ситуации, твой разум склонен отдавать предпочтение самому неприятному сценарию. Он на полной скорости проносится мимо любых других возможных объяснений и уверенно выбирает самое плохое.
Можно подумать, что это полезно, потому что помогает подготовиться и быть начеку. Тебя невозможно застать врасплох, если ты уже подумал о худшем возможном варианте, не так ли? Нет. Если ты уверен, что негативный исход предрешен, то тревога парализует тебя. И даже если катастрофа, которую ты предвидел, не произошла, ты будешь думать, что она обязательно случится в следующий раз.
Bepul matn qismi tugad.