Kitobni o'qish: «Русский способ бросить пить»

Знак информационной продукции (Федеральный закон № 436–ФЗ от 29.12.2010 г.)

Главный редактор и руководитель проекта: Сергей Турко

Художественное оформление и макет: Юрий Буга

Корректоры: Ольга Улантикова, Мария Смирнова

Компьютерная верстка: Павел Кондратович

Фото на обложке: Ivan Lemekhov on Unsplash

Все права защищены. Данная электронная книга предназначена исключительно для частного использования в личных (некоммерческих) целях. Электронная книга, ее части, фрагменты и элементы, включая текст, изображения и иное, не подлежат копированию и любому другому использованию без разрешения правообладателя. В частности, запрещено такое использование, в результате которого электронная книга, ее часть, фрагмент или элемент станут доступными ограниченному или неопределенному кругу лиц, в том числе посредством сети интернет, независимо от того, будет предоставляться доступ за плату или безвозмездно.

Копирование, воспроизведение и иное использование электронной книги, ее частей, фрагментов и элементов, выходящее за пределы частного использования в личных (некоммерческих) целях, без согласия правообладателя является незаконным и влечет уголовную, административную и гражданскую ответственность.

© Андрей Рубанов, 2025

© ООО «Альпина Паблишер», 2025

* * *

Часть первая

1
Кто виноват и что делать

Из десяти человек, любых, – девять не читают книг, вообще. Так было всегда. Читает один из десяти. Прочие девять обходятся без чтения и никаких проблем в этой связи не испытывают. И Бог с ними.

Мне, автору, так даже проще: я обращаюсь к одному из десяти, к тому, кто любит читать.

Я его – вас – примерно представляю.

Вам от 30 до 50 лет. Может, меньше или больше. Вы умны. У вас есть голова на плечах, есть какие-то свои идеи, взгляды и принципы, есть представления о том, как устроен сложный мир. У вас есть профессия, работа, вы зарабатываете. Есть, вероятно, жильё – комната, квартира или дом. Есть семья, жена или муж, ребёнок или двое-трое детей. Друзья, родственники. В своей профессии вы чего-то достигли, вас уважают и ценят. И вы сами себя тоже уважаете – есть за что. Вы полезный элемент общества. Вы платите налоги, у вас есть политические взгляды, у вас есть хобби, вы путешествуете, занимаетесь спортом.

Может быть, вы в кризисе, у вас нет ни работы, ни семьи, ни жилья, ни копейки в кармане и спорт вы давно забросили – такое тоже бывает. Кризисы случаются со всеми. Кризис – это нормально.

Или, наоборот, вы на подъёме, вы влюблены, вы заработали миллион, стали чемпионом, профессором. Периоды успеха – тоже норма.

Но у вас появилась проблема со здоровьем, вы заболели.

Болеют все. Вот и вы тоже заболели.

Откуда вообще берутся болезни? В чём причина? В несовершенстве нашей физической оболочки, нашего тела.

В философском смысле болезнь приходит к человеку для того, чтобы он обратил внимание на своё тело, стал о нём заботиться, ухаживать за ним. Болезнь приходит, чтобы человек вспомнил о смерти. Жизнь – конечна. Разрушается тело – останавливается жизнь. Тело надо беречь.

В смысле этическом, нравственном – когда человек болеет, он страдает, а окружающие начинают ему сострадать, разделять его боль, пытаются её облегчить. Сострадание делает нас нравственными людьми.

И вот вы заболели, вы испытываете страдания.

Болезнь ваша называется «алкоголизм».

Это тяжёлое заболевание со смертельным исходом. Оно поддаётся лечению, но лечение сложное.

Алкоголизм – такое же заболевание, как диабет, или бронхит, или пневмония. (Есть одна важная особенность, о ней поговорим чуть позже.)

Бывают заболевания, протекающие легко и поддающиеся простому лечению. Не смертельные. А бывают тяжёлые, хронические, с периодами обострения и ремиссии. Бывают, к сожалению, болезни неизлечимые. Бывают болезни, которые убивали людей миллионами – а сейчас побеждены.

Алкоголизм – болезнь широко известная с глубокой древности.

Люди болели ею до вас и будут болеть после вас.

В том, что вы заболели, нет никакой вашей вины.

В детстве мама вам говорила: «На улице холодно, надень шапку и шарф». Но однажды вы маму не послушали и простудились. Вы были виноваты, да. Но простудиться можно и в самой тёплой шапке.

Болеют даже самые осторожные люди.

Любой может заразиться туберкулёзом или попасть под атаку вируса.

Многие люди имеют хронические болезни с детства. Например, астму – она неизлечима. Или аллергию. Такие люди приучают себя к самодисциплине, к порядку, они знают: вот это мне можно, а вот это нельзя. И наоборот, есть люди с богатырским здоровьем, они лет до 35 вообще ничем не болеют, но однажды всё равно заболевают и с изумлением прислушиваются к новым ощущениям: «Как же так, ведь я – богатырь!» А увы, теперь уже нет. Ибо болезни абсолютно неизбежны. Их просто надо лечить.

Вы заболели. Но вы не виноваты. Вы не первый, кто заболел, и не последний. До вас болели миллионы, и после вас заболеют миллионы. Есть врачи, профессионалы, они вам помогут, они спасут вас, они умеют облегчать ваши страдания. Их этому учат. Они вас спасут не потому, что вас любят, а потому, что это их профессия.

Итак, человек заболел. Ему нехорошо. Всё было нормально – и вдруг стало ненормально. Теперь надо думать, как быть.

Как правило, первое время заболевший человек вообще ничего не делает. Так уж мы устроены. Больной надеется, что всё само пройдёт. Ерунда, бывает. Небольшое недомогание. Не буду обращать внимания. У меня сильный организм, он сам справится.

Но потом становится хуже, самочувствие скверное и продолжает ухудшаться. Наверное, надо принимать меры.

У вас заболел зуб. Первое, что вы делаете: ничего не делаете. Само пройдёт! Раньше так уже бывало – и само проходило. Но в этот раз само не проходит. Ладно, сходим в аптеку, купим обезболивающее, примем таблеточку. Боль вроде утихла, но снова вернулась. Человек вздыхает: ладно, делать нечего, пойду к дантисту. У меня проблема, я болен, это плохо. Придётся тратить ресурсы, время тратить, деньги тратить. Никуда не денешься.

Со всеми болезнями, включая и алкоголизм, всегда происходит одно и то же. Человек сначала здоров, потом заболевает, потом надеется, что болезнь пройдёт сама собой, а болезнь не проходит, она развивается; наконец наш больной вынужден признаться себе, что он болен, и – начать лечение.

2
Больные никому не нужны

Со всей ответственностью, сурово и серьёзно, надо признать: больные люди никому не нужны. Больные люди создают проблемы. А проблем в жизни нам всем хватает.

Больные люди никому не нужны.

Всем нужны здоровые, и вы сами себе тоже нужны здоровым.

Да, мы сострадаем больному человеку. Нам его жаль. Мы ему помогаем лечиться. Мы о нём заботимся. Но одновременно нас это раздражает, мы злимся. Мы хотим быть здоровыми и чтобы все вокруг нас были здоровыми. Когда заболевает родственник, мы обязательно скажем себе: «Эх, как не вовремя!» Так уж мы устроены.

Вся общественная система, все её сложные механизмы рассчитаны на здоровых людей, а не на больных. Здоровые люди должны работать, ходить на родительские собрания, избирать и быть избранными, летать в космос, защищать свою страну с оружием в руках. Общество ждёт от человека, что он будет здоров.

А больные – это обуза, балласт. Больной работает хуже, чем здоровый, или вообще не работает. От больного меньше пользы либо вообще нет пользы.

Общество лечит своих больных, пытается их спасти. Во-первых, так велит нравственный закон. Мы должны заботиться о слабых, о тех, кому плохо, о тех, кто страдает. Во-вторых, больного можно вылечить, тогда он вернётся в строй и снова начнёт приносить пользу. В-третьих, каждый здоровый должен иметь гарантии, что, если он заболеет, ему помогут.

Есть всего два способа лечения болезни – любой болезни, постигшей взрослого человека.

Первый способ. Больной человек объявляет всем, что он болен. Жене, мужу, детям, родителям, друзьям. Больной просит помощи от всех. Больной рассказывает о своей болезни. Семья, друзья, близкие сплачиваются вокруг него. Ему помогают, за ним ухаживают, его возят по врачам. Наконец больной выздоравливает. Или не выздоравливает.

Второй способ. Человек объявляет всем, что болен. Объявив – один раз, – человек далее ничего никому не рассказывает, лечится самостоятельно, старается вести себя как здоровый. Он говорит себе: «Я заболел, это моя проблема, я лечусь, но не буду отягощать своих близких хлопотами, у них и так полно забот».

Это вовсе не значит, что нужно всё держать в себе. Можно и нужно рассказывать – но только если спросят. А не спрашивают – не надо.

Какой способ выбрать – каждый сам пусть думает.

Моя первая тёща однажды посоветовала дочери, моей первой супруге: «Заболела – ни в коем случае не говори мужу, сама молча лечись, скрывай до последнего». Жена мне пересказала этот совет матери, а я запомнил. Речь тогда шла не об алкоголизме.

Что касается алкоголизма – это болезнь, которую надо лечить в одиночестве. Не просить помощи, не ждать её, молчать – и лечиться. Алкоголику никто не поможет, только он сам и его лечащий врач.

У других можно и нужно спросить совета, но не более.

Не стройте иллюзий. В вашем теле нет такой кнопки, чтобы нажать – и стать здоровым. Не существует волшебной таблетки, которая быстро и легко вас излечит. Нет великого эскулапа, который мановением руки избавит вас от мучений.

Эта мысль вроде бы кажется простой и понятной. Врач не лечит больного. Врач лишь помогает лечиться. Больной должен лечиться сам. На деле же всё иначе. Поликлиники и больницы переполнены людьми, которые думают, что их болезнь вылечит кто-то другой: доктор, умный профессор, народный целитель, старец из дальнего монастыря. И каждый врач вынужден тратить время и силы, чтобы объяснить элементарное. Если вы сами не будете лечиться, медицина вам не поможет. Если я вам говорю «Не ешьте жирного» – вам следует отказаться от сала и колбасы. Если я вам говорю «Принимайте лекарство три раза в день» – вы должны принимать его три раза, а не два. А если вы не выполняете рекомендаций врача – вы не излечитесь.

Нет чудодейственной пилюли, нет гениальной методики, эффективной на 100%.

А что тогда есть?

А есть вы сами, ваш разум, интеллект, здравый смысл.

Как ни странно, даже очень умные люди тратят долгие месяцы и даже годы, прежде чем понимают: «Свою болезнь я могу вылечить только сам».

Всё, что изложено выше, – это самые общие рассуждения.

Мы пока только расставляем фигуры на доске, мы учимся отличать пешку от ферзя, мы идём от простого к сложному. Игра предстоит тяжёлая, потому что это игра со смертью.

Болезнь называется алкоголизм, и она смертельная, от неё умирают в тяжёлых мучениях.

3
Кто такой автор

Кто такой автор этой книги и почему он вдруг решил написать её, с какой стати?

Мне 55 лет. Я пишу книги и киносценарии. С ранней юности я фанатично занимался спортом, разными видами спорта. Мне очень нравилось. Физкультура и спорт дали мне наслаждение, уверенность в себе. В общей сложности я посвятил спорту лет 12. После 30 стал заниматься реже, но так или иначе – регулярно; что называется, поддерживал форму. Занятия спортом дали мне познания в общей медицине, спортивной медицине, анатомии и физиологии, спортивном питании, здоровом питании. Я научился контролировать своё тело, много беседовал с врачами.

В моей большой семье есть один профессор медицины и один фельдшер.

В 37 лет я заболел: у меня появилась зависимость от алкоголя. В 38 лет я стал лечиться под наблюдением опытных врачей, наркологов и психоневрологов. Мне удалось полностью отказаться от алкоголя, и я не употреблял его шесть лет. Потом моя жизнь сильно изменилась к худшему, и болезнь вернулась. Я снова стал пить и бороться с зависимостью. Потом отказался на год. Потом снова начал употреблять. Наконец отказался в третий раз и теперь живу в отказе. Таким образом, мой личный стаж зависимости – около 18 лет. В этот стаж входит и семь лет полной трезвости: я не пил, но быть зависимым не перестал.

У меня был друг, лучший друг, прекрасный умный человек, хронический алкоголик с 20 лет. Его стаж составлял 27 лет. В возрасте 47 лет он скончался от алкоголизма.

У меня был близкий родственник, дядя, брат мамы, хронический алкоголик, постепенно умиравший на моих глазах, он скончался от алкоголизма в возрасте 56 лет.

У меня есть другой близкий родственник, любимый; он тяжёлый хронический алкоголик со стажем в 17 лет, все эти годы он безуспешно борется со своей болезнью, а я пытаюсь ему помогать.

Я сам – зависимый, а по отношению к этому родственнику являюсь типичным созависимым, то есть он пьёт – и страдает, а я смотрю, как он пьёт, – и тоже страдаю, сопереживаю, я целиком вовлечён в его болезнь.

У меня есть товарищи, отличные люди, также зависимые, они лечат свою болезнь с разной степенью успешности.

Несколько раз было так, что товарищи и знакомые спрашивали у меня совета, как избавиться от чрезмерного увлечения алкоголем. Я такие советы давал и как минимум два раза даже писал подробные письма, потому что друзья и знакомые живут в других городах.

И я понял, что за эти долгие годы борьбы, поражений и побед у меня накопился опыт, который можно передать другим.

Однако я не врач, я – больной. Как лечиться – знает врач. Сначала надо идти к врачу, и не к одному, а к нескольким, потому что опыт у них разный и методы лечения могут отличаться.

С одной стороны, лечение подбирается индивидуально, с другой – есть принципы, общие для всех, без соблюдения этих принципов лечение невозможно. Эти принципы я тут опишу, и когда вы пойдёте к врачу – он вам скажет примерно то же самое.

Никаких гарантий вам никто не даст, только шарлатаны. Ни один профессор, ни один целитель, ни один гуру – никто не даст гарантий. Моя задача – посильно помочь. Я копил опыт 18 лет, потерял близких людей и сейчас накопил такой багаж, который можно уже попробовать передать.

Я пишу эту книгу для всех, и для себя тоже.

Я сам такой же зависимый, как миллионы других, и когда я пишу – мне это помогает.

Люди, создавшие движение «Анонимные алкоголики», сделали великое открытие: если алкоголик воздерживается и при этом даёт советы другому алкоголику – обоим становится легче. Обмен опытом обогащает обоих. Так и я делаю, пишу и укрепляюсь в своей мотивации – а читатель, надеюсь, укрепится тоже.

Я написал примерно два десятка книг, у меня есть свои читатели, я их уважаю и люблю, они это знают.

Ничего в жизни не даётся бесплатно. Кроме любви Бога-Создателя, она бескорыстна. Но её чувствуют только верующие, а неверующие и атеисты – не чувствуют.

Чтобы написать книгу, надо тоже заплатить, надо потратить много времени и энергии, а также некоторую часть физического здоровья, надо сжечь часть нервов. По-другому книги не пишутся.

Точно так же зависимый человек, желая отказаться от алкоголя, тоже вынужден платить, тратить ресурсы: время, силы, деньги, внимание, и часто не только свои, но и близких родственников. По-другому не бывает.

Бесплатно, от папы с мамой, от природы можно получить большое физическое здоровье. Очень крепкие люди с богатырским здоровьем могут долгими годами пить крепкий алкоголь в огромных дозах без каких-либо видимых последствий и очень довольны этим обстоятельством. Но конец всегда один и тот же: тяжёлая зависимость. Алкоголь сильнее самого сильного человека.

Я знал человека, известного писателя, у него была чудовищная сила воли и характер твёрдый как камень. Он никогда ничего не боялся. Он написал целую библиотеку, больше 70 книг. Но и он несколько раз в течение жизни признавался в зависимости от алкоголя.

Зависимым быть не стыдно. Зависимым быть опасно. Можно разрушить свою жизнь, затем жизнь близких любимых людей, а затем погибнуть.

4
Чувство вины. Социальная опасность

Для закрепления информации в голове человека её надо повторять.

Повторим: вы не виноваты в том, что вы заболели.

Но чувство вины у вас обязательно появится.

Течение болезни и её лечение обязательно сопровождаются чувством вины. Моральными страданиями.

Все пьющие люди знают, что это такое. Наутро после весёлого вечера – похмелье, а вместе с похмельем – муки совести. Ну и зачем я вчера так надрался? Меня же никто не заставлял! Не хотел ведь нажираться… Обещал же всем, и себе в первую очередь, что не буду перебирать… Я – слабак… Ненавижу себя…

Общество устроено так, что алкоголиков презирают. Пьянство считается постыдным пороком. Если у человека диабет, его все жалеют. Если сломал ногу и ходишь с костылём – тебя подбадривают: ничего, скоро заживёт, будешь играть в футбол! А если забухал – в лучшем случае вздохнут печально. В худшем случае – плюнут: пьянь, алкаш, колдырь, синяк. Десятки оскорбительных словечек придумано. Почему так произошло?

Презрение к пьющим, к алкоголикам – защитная реакция общества. Объявляя пьянство постыдным пороком, общество профилактирует болезнь, потому что эта болезнь социально опасна.

Алкоголизм – социально опасная болезнь.

В этом её особенность.

Заболевший туберкулёзом – просто умрёт однажды, если его не спасут. А заболевший алкоголизмом – в стадии обострения убивает других людей, разрушает всё вокруг себя, может устроить пожар, техногенную аварию или катастрофу.

Так что, когда мы говорим, что пьянство – такая же болезнь, как любая другая, мы делаем важное примечание: эта болезнь опасна для общества.

Оскорбляя пьяного человека, общество таким образом защищает себя, показывает всем: будешь пить – и тебя начнём презирать и оскорблять! Не пей!

Но у этой понятной и логичной защитной реакции общества есть недостаток, обратная сторона. Пьющий человек знает, что его будут презирать, поэтому часто скрывает свою болезнь. Он уже точно понял, что он зависимый, но он молчит. Потому что быть алкашом – стыдно.

Огромное множество тяжело больных алкоголиков никогда не обращаются за врачебной помощью. Они пытаются бороться с зависимостью самостоятельно. На этом пути они совершают все ошибки, какие только можно. Все их усилия обычно напрасны, а часто только ухудшают ситуацию. Если человек заболел гастритом – он идёт к врачу. А алкоголик не идёт, ему стыдно признаться в алкоголизме, он занимается самолечением.

Конечно, это неприятно. Заходишь в кабинет, а там сидит молодой парень, на десять лет тебя моложе, ты ему говоришь: «У меня проблемы с алкоголем», он отвечает: «Ясно, давайте разбираться», а ты думаешь: «Ну в чём ты можешь разобраться, сынок, что ты вообще знаешь про жизнь?»

Кстати, этот парень в белом халате – он отлично знает, что вы настроены негативно. Их, врачей, этому учат. Больной пришёл, но полон скепсиса. Он пришёл не лечиться, а пока только разузнать, как это вообще бывает. Он пришёл под давлением членов семьи.

Хороший врач первым делом снимет скепсис пациента.

Алкоголик знает, что он виноват, ему это внушило общество. Его недоверие к врачу, его скепсис – это ответная реакция.

Чувство вины неизбежно. Если заболел, если стал алкоголиком – чувство вины будет сопровождать вас всегда.

Даже когда вы откажетесь от алкоголя, годами будете чистым, трезвым – чувство вины никуда не денется. Вы будете вспоминать свои пьяные подвиги, жалеть о потерянном времени и здоровье. Алкоголик всегда виноват.

В физиологическом смысле его вины никакой нет. Заболеть может каждый. Но психологически – чувство вины появляется одновременно с развитием болезни. Его никуда нельзя деть. К нему придётся привыкнуть. Иногда чувство вины усиливается. Иногда оно совсем исчезает, но потом всё равно возвращается. Это печально, но такова неизбежность.

Однако ощущение вины можно компенсировать ощущением победы – если прийти к отказу от употребления. Когда вы победите свою болезнь, чувство вины не пропадёт, но всякий раз, когда вы станете его испытывать, к вам одновременно будет приходить и удовлетворение от победы.

5
Не доверяйте кино и книгам

Однако то же самое общество, которое презирает алкоголиков, – оно одновременно рекламирует алкоголь сотнями способов и предлагает его на каждом углу.

Алкоголь атакует всех без исключения, он продаётся в каждом магазине. Откройте книгу, посмотрите фильм – везде герои красиво выпивают и закусывают. Изящные бокалы, красивые стаканы. Коктейли. Белое, красное. Виски со льдом. «Смешать, но не взбалтывать». «Мальчик, водочки нам принеси!» Алкоголь – огромная субкультура. Стихи, рассказы, романы, песни, живописные полотна… Человеческое общество, цивилизация, культура высокая и низкая, массовая – всё провоцирует человека на употребление алкоголя, поэтизирует алкоголь, воспевает алкоголь, разрешает его, рекламирует его.

А потом, когда человек обнаруживает себя больным, зависимым, – то же самое общество окружает его презрением.

Поэтому – никогда, никогда, никогда не доверяйте обществу в этом вопросе.

Не доверяйте культуре, не доверяйте писателям и поэтам, кинорежиссёрам и художникам – почти все они сами были алкоголиками и умерли либо от алкоголизма, либо от связанных с ним болезней.

Они не врали сознательно, они лишь мечтали о том, что есть красивое, элегантное, умеренное употребление, бокал белого с устрицами, кружка пива со свиной сарделькой, стопочка холодной водочки с холодцом.

«Джим, подай мне рому!»

«Человек – промежуточное звено, необходимое для создания венца творения: рюмки коньяка с ломтиком лимона».

Когда заходит речь о спиртных напитках – не доверяйте фильмам, книгам, картинам, стихам, песням.

Где-то в маленькой комнате, в беспорядке, сидит за столом тяжёлый хронический алкоголик с красным носом, опухшим лицом, разругавшийся со всеми, угрюмый – и описывает на страницах своего романа вымышленных людей, которые красиво, изящно, где-то в баре, в ресторане, среди цветов и музыки, потягивают «Шатонёф-дю-Пап», или кальвадос, или «Кровавую Мэри». Этот вымышленный мир он подарит вам, а сам позже покончит с собой в приступе похмельной депрессии.

Когда он описал красивого Джеймса Бонда (который «смешать, но не взбалтывать») – он сделал это не со зла. Он неплохой человек, этот писатель. Он просто обманывал себя, а заодно обманул и вас. А поскольку он талантлив – он и обманул вас талантливо.

Медицина не ведёт статистики, сколько людей, умеренно и красиво пьющих, в итоге становятся тяжёлыми хроническими алкоголиками. Это просто невозможно подсчитать. Ну вроде бы есть страны – Франция, Италия, Испания, – где люди пьют много, а спившихся мало. Там существует так называемая средиземноморская культура употребления алкоголя. Вроде бы в других странах, таких как Ирландия, Англия, Финляндия, Корея, Япония, пьют много и умирают от алкоголя тоже много. Как подсчитать, если огромное количество алкоголиков никогда не обращается к врачам за помощью?

Нарколог может вести учёт лишь тех, кто к нему пришёл.

Судмедэксперт может точно установить: гражданин, убивший жену, имел в крови такое-то количество алкоголя. Водитель, разбивший свой самосвал, был пьян, в его крови столько-то промилле, вот официальное заключение.

Государственные органы статистики ведут учёт: в этом году через магазины продано такое-то количество водки, вина и пива – больше, чем в прошлом году. Инспекция дорожного движения рапортует: в текущем периоде количество аварий с участием нетрезвых водителей такое-то, в том числе со смертельным исходом – такое-то.

Но не существует и не может существовать общей, единой, всеобъемлющей таблицы, где было бы указано: вот столько у нас есть красивых, умных, успешных мужчин и женщин, которые начинали с элегантного коктейля раз в неделю, а закончили остановкой сердца от тяжёлого алкогольного отравления.

Единственно верная позиция такова. Когда вам показывают в кино или описывают в книге красивое, элегантное, умеренное употребление – не верить ни в коем случае. Это неправда, художественный вымысел, и в 90 случаях из 100 этот вымысел создан больным человеком, алкоголиком.

6
Монологи пьющего

Алкоголь непобедим. Алкоголь – это дракон с десятью головами, зелёный змий, он умный, хитрый, терпеливый, он очень коварен и очень силён. Его нельзя победить. От него можно только отказаться.

Считается, что у алкоголизма есть причины. Социальные: низкий уровень жизни, когда у человека, измученного тяжёлым трудом и нуждой, есть всего только один способ отвлечься, одна радость в жизни: выпивка. Есть физиологические причины: вроде бы многие от рождения предрасположены к алкоголизму. Наркологи, работая с пациентами, обязательно спрашивают, не было ли больных среди родственников. Возможно, алкоголизм передаётся по наследству. Но если посмотреть шире, то сразу видно, что алкоголизмом может заболеть любой. Сильные люди с крепкой волей – и слабые люди. Богатые, успешные – и неудачники. Спиваются нищие, бездомные – но так же спиваются и миллионеры. Мужчины и женщины. Китайцы, японцы, корейцы, русские, американцы, скандинавы, англичане. Будем исходить из того, что попасть под удар может каждый.

И вот вы попали под удар.

Вы ловите себя на том, что вам часто хочется выпить. Вы думаете про алкоголь. Вы чувствуете неприятное напряжение, вы раздражены, у вас плохое настроение, усилием воли вы держите себя в руках, вы устали морально и физически, вам всё надоело. Жалко себя. Но можно дотянуть до вечера и после работы выпить, немного. Два бокала вина. Две порции крепкого. Две кружки пива.

У всех людей в голове звучит монолог, и он, например, такой.

«Я не алкоголик, нет. Просто день был трудный, надо попуститься. Я пью только хороший алкоголь, чистый, не шмурдяк какой-нибудь. Грамм 100–150. Никакого похмелья завтра не будет. Что такое 150 для крепкого взрослого человека? Лёгкий шум в голове, ощущение свободы. Часа два удовольствия, потом оно проходит, начинаю трезветь и ложусь спать. Если чуть перебрал – два стакана воды на ночь, таблетку аспирина, алказельцера. Активированный уголь, энтеросгель. С утра буду в порядке в любом случае. Я не алкаш, у меня не бывает похмелья, могу выпить, могу не пить, себя контролирую, отвалите от меня. Взрослый человек, могу себе позволить».

Так продолжается годами. А может, и всю жизнь. Немного выпил – и хватит. По праздникам, в отпуске – чуть больше. В будние дни – вообще ничего. Нормальное, культурное употребление.

А может быть и по-другому. Пошла чёрная полоса, череда неудач, кризис. Попробовал выпить в середине дня – никто не заметил, и самому легче стало, а вечером – столько же. Кризис продолжается, но выдержать удары судьбы проще, когда выпил. Становишься сильнее. Алкоголь работает как допинг. Нормально, держишься, стоишь, молодцом. Да, выпиваю, но в меру, не валяюсь под забором, просто период в жизни такой. И вдруг – в середине дня выпить не получилось, не успел купить или пришлось весь день провести за рулём автомобиля. А до вечера надо терпеть. А терпеть не можете. Вы в бешенстве. Вы всех ненавидите, даже тех, кого с утра любили. Вы срываетесь, покрикиваете на других. Наконец счастливая минута, все дела сделаны и автомобиль припаркован, а магазин – тут, за углом; и вот вы счастливы. Дозу свою вы знаете: 150 днём и столько же вечером, а поскольку сегодня днём вы не пили, то имеете право вечером принять обе дозы, итого 300.

Вы уже больны, вы алкоголик. Но вы с этим не согласны. Просто такой период, могу не пить, захочу – завтра пить не буду вообще. И послезавтра тоже.

Я себя контролирую. Я сейчас все проблемы порешаю и вообще завяжу с выпивкой. Спортом займусь.

Так вы говорите себе. А если жена (или муж) видит ваше состояние – вы и ему (ей) говорите то же самое: «Тебя волнует, что я выпил? Нет проблем, завтра не буду». И действительно, завтра вы берёте себя в руки, включаете железную силу воли и, гордясь собой, не пьёте весь день, и следующий, и даже три дня не пьёте, и даже пять дней, неделю! Вот, гляди, доказал – неделю сухой! Какой я алкоголик, неделю ни капли не взял! А сегодня суббота, законный выходной, и я имею право на награду. Разве это пьянство? Это нормально.

Да, это нормально, но человек уже болен. Это нормальное течение его болезни.

Или вообще не так. Всё отлично, вы – успешный, крутой, у вас нет начальника, вы сами босс или фрилансер, работаете на удалёнке, хороший доход, семья довольна. Вы вообще живёте в Гоа, или в Таиланде, или в Греции, на берегу моря, ваши дети загорают, купаются и едят фрукты. Почему не выпить бокал-другой прохладного белого вина? А вечером немного виски со льдом. Всё хорошо, вы на подъёме. С партнёрами связываетесь по скайпу, а бутылку ставите так, чтобы её не было видно.

Или наоборот. Работы вообще нет, бросил, решил разобраться в себе. Кое-какие сбережения. Семьи тоже нет, развод за спиной. Решил всё поменять. Пьёшь специально. Сознательно. Чтобы во хмелю, в изменённом состоянии что-то новое про себя понять. Никогда особо не бухал, а сейчас вот – забухал.

Или ещё как-то иначе. Вариантов много.

Но всегда во всех историях фигурирует алкоголь.

Его больше или меньше, но он всегда присутствует. Дракон уже тут, он – часть вашей жизни.

Вы, конечно, не согласны, что вы больны, зависимы, но отказаться от выпивки не можете – а зачем? С выпивкой лучше.

Вы никакой не алкоголик. Вы не зависимый. Чтобы доказать это себе, вы прекращаете употреблять алкоголь. Вы не пьёте неделю. У вас всё время плохое настроение, и однажды вы срываетесь. Вы накричали на жену, на мужа, на ребёнка, на продавца в магазине, вы поскандалили с коллегой – это ваша болезнь так работает, это вами управляет дракон. Он провоцирует приступ гнева. Крики, ругань, вам стыдно. Вы злитесь на самого себя (чувство вины, привет!). Неделю не пил – и что хорошего случилось? Ничего. Наоборот, хуже стало, вот поскандалил. Зачем нужна такая трезвость? Лучше уж я буду, как раньше, понемногу пить. Я же знаю, что не алкоголик. Вот, много дней не пил, доказал себе и всем вокруг, что могу не пить. Но теперь снова буду пить. Понемногу, по чуть-чуть. Так будет для всех лучше.

А дракон сидит рядом, он никуда не делся и теперь никогда не исчезнет из вашей жизни. Вы уже на крючке.

У дракона одна цель. Дракон хочет вас убить, а перед смертью – пытать. Он хочет, чтобы вы умерли в мучениях, всеми покинутый, в одиночестве.

Алкоголь учит вас самообману.

Человек придумывает для себя разные формулировки.

«Я не алкоголик, я – пьющий». Я «малопьющий».

Я пью в меру. Умеренно употребляю. Я пью только по пятницам. Я пью после работы, а на работе я трезвый. Я пью цивилизованно. Я пью по чуть-чуть. Я не напиваюсь. Я 100 грамм перед сном выпиваю, и мне хватает.

Я здоровый, крепкий мужик, работа у меня тяжёлая, и полбутылки вина в день мне не повредит. Буквально глоток рома, просто чтобы согреться. Пару рюмок водки, под хорошую закуску, с друзьями. Могу завязать в любой момент. Могу не пить месяц.

У всех этих внутренних монологов есть общее. Всё это обман и самообман. Ложь.

Алкоголь, зелёный змий, дракон – величайший специалист обмана и самообмана. Любой алкоголик в конце концов превращается в лгуна.

7
Безопасная доза

Алкоголь – это этиловый спирт, этанол. Это быстрые углеводы, они мгновенно всасываются в кровь. Алкоголь очень калорийный, в 100 граммах водки около 240 килокалорий, как в свинине или в белом хлебе. Выпейте в три приёма бутылку водки и каждый раз закусывайте куском хлеба – получите почти полную дозу энергии на весь день. Тяжёлые хронические алкоголики почти ничего не едят, им не надо, энергию они получают из водки. Организму очень нравится алкоголь, он легко усваивается. Этанол резко расширяет сосуды, кровообращение усиливается. Мозг проясняется. Силы удваиваются. Человек хочет действовать, его тянет на подвиги.

Есть история из начала XX века (в те времена любой допинг был разрешён) про чемпиона мира, велосипедиста: тот вёз с собой фляжку коньяка, а трубочка из фляжки тянулась ему в рот. Непосредственно перед финишем чемпион тянул из трубочки коньяк, чтобы получить дополнительные силы.

Но действие алкоголя быстро прекращается. Через полтора или два часа начинается обратный процесс, сосуды, наоборот, сужаются. Бодрость сменяется слабостью, апатией, лёгкой дурнотой. Начинается медленный процесс отрезвления, вывода алкоголя из организма естественными путями, через физиологические выделения. Сто граммов крепкого алкоголя выводятся примерно пять часов. Из этих пяти часов первые час или полтора человек пребывает в лёгкой эйфории, потом ещё два часа – в дискомфорте, с тяжёлой головой, а в последний час перед полным отрезвлением становится совсем нехорошо, похмельные симптомы усиливаются. Наконец всё проходит, официально человек считается трезвым и может даже сесть за руль, но на самом деле примерно пятая часть алкоголя останется в его теле надолго, на много дней. И если пить регулярно, то эта остаточная часть постепенно накапливается и тело привыкает к тому, что в нём всё время есть алкоголь.

Самый популярный вопрос к врачам, физиологам такой: сколько алкоголя может употреблять человек без вреда для здоровья? Ну ведь говорят же, что рюмочка коньяка в день – полезно для сосудов? Говорят, бокал пива в день полезен? Говорят даже, что для счастья человеку хорошо бы иметь в крови 0,5 промилле алкоголя.

Ответ такой.

В обычной жизни алкоголь человеку вообще не нужен.

Тело само умеет вырабатывать все вещества, ему необходимые.

Кроманьонцы и неандертальцы тысячи лет обходились без алкоголя. Они жили, развивались, плодились, убивали мамонтов, ловили рыбу и с утра до ночи были трезвы.

Человек разумный появился на планете примерно 160 000 лет назад. А глиняная посуда – около 25 000–30 000 лет назад. Как же люди делали вино на протяжении неописуемо огромного промежутка в 130 000 лет, пока не научились изготавливать из глины горшки? Они не делали вина. Они не пили вина. Пока не придумали глиняную посуду, пока не стали бросать в горшки ягоды винограда и пить забродивший виноградный сок. Но пока не было посуды – на протяжении десятков тысячелетий не было и пьянства.

Да, историки и антропологи скажут, что человек разумный очень рано узнал о существовании веществ, изменяющих сознание. С глубокой древности люди умели есть мухоморы и бледные поганки, пить масло опиумного мака, они вдыхали дым горящей конопли, и вкус скисших винных ягод им был известен; но всё это лишь догадки, мы не знаем, как именно это происходило, имело ли массовый характер. Спорить бесполезно, фактов нет. Факт в том, что бо́льшую часть своей истории человек не умел изготавливать посуду, а значит, не делал ни вина, ни браги, ни пива, не говоря уже о крепких напитках, для приготовления которых нужна перегонка.

Но бог с ними, с отдалёнными предками, посмотрите на детей: они полны энергии, они смеются, веселятся, бегают и прыгают, никакой алкоголь им не нужен. В самом худшем, драматическом случае подросток пробует алкоголь примерно в 12 лет. А до того маленький человек растёт, развивается, социализируется, не испытывая потребности в алкоголе.

Существуют, в том числе и на территории нашей страны, многочисленные народы Крайнего Севера, коренные малые народы, они не знали никакого алкоголя тысячи лет. Они даже не знали и хлеба, ели только оленину, рыбу и мясо морского зверя. Их тела вообще не умели перерабатывать алкоголь. Потом к ним пришла цивилизация. Одним из первых её даров был алкоголь. Сейчас алкоголизм коренных малых народов – это большая проблема.

Поэтому вопрос «Сколько можно выпить без вреда для здоровья?» в принципе лукавый, его не надо ставить.

А ставить надо другой вопрос, а точнее, два вопроса.

Первый вопрос: может ли человек обходиться вообще без алкоголя?

Ответ: однозначно может.

Второй вопрос гораздо более серьёзный: а можете ли обойтись без алкоголя лично вы?

Ответ: если вы здоровы – однозначно можете. Если вы больны, то есть зависимы, – не можете. Отказавшись от алкоголя, вы будете страдать. Путь к излечению проходит через страдание.

8
Кто такой алкоголик

Эта книга – очень простая. Автор не намерен погружаться в глубины биохимии, физиологии, психологии, неврологии. Зайдите в интернет – там найдёте всё, что пожелаете. На этих страницах мы идём прямо к цели.

Если вы читаете эту книгу, то алкоголик – это либо вы, либо член вашей семьи.

А чем отличается «алкоголик» от «пьющего»? А «пьющий» – от «умеренно пьющего»? А чем «алкоголик» отличается от «зависимого», «аддиктивного»?

Принято вроде бы считать так. «Алкоголик» – это человек, неспособный остановиться. Выпив одну порцию, он пьёт дальше и дальше, пока не достигнет тяжёлой степени опьянения.

«Пьющий» может остановиться, достигнув лёгкой или средней степени.

«Умеренно пьющий» останавливается после одной-двух-трёх порций, достигнув лёгкой степени.

Вроде бы понятно, но кто из них «зависимый», «аддикт» – а кто нет?

Термин «зависимый» («аддикт») придумали западные наркологи исключительно для того, чтобы не пугать своих пациентов. Термин «алкоголик» очень грубый, жестокий. Пациент услышит в свой адрес грубое слово – и второй раз не придёт, а врач на нём не заработает. Пациент пойдёт к другому врачу, более хитрому, а тот, другой, скажет: вы не алкоголик, не надо так радикально, вы – «зависимый». И пациент решит: «Ага, я к тому первому врачу, злому, ходить не буду, я буду ходить к этому, он добрый».

Суть одна и та же. Хоть горшком назовите, только в печку не ставьте.

Но в печку придётся полезть, без этого нельзя.

Алкоголь сначала вам помогал. Алкоголь вас успокаивал. Примирял с действительностью. С помощью алкоголя вы успешно справлялись со стрессами. Но потом наступил момент, когда вы поняли: алкоголь по-прежнему вам помогает, но одновременно и мешает. Потом другая ситуация: алкоголь уже не помогает, а только мешает. Вы решили отказаться от алкоголя, но почему-то у вас не получилось. Вы можете жить без алкоголя, но вам так не нравится. С алкоголем лучше.

Я не алкоголик, – говорит себе алкоголик. Я могу жить без алкоголя. Могу неделями не пить, если это надо. Просто с алкоголем легче, удобнее.

Вы себя называйте как хотите, слова придуманы в том числе для того, чтобы маскировать суть. Одни и те же слова могут быть правдой, а могут быть и ложью.

Любой «умеренно пьющий» может превратиться в тяжёлого алкоголика за считаные недели.

Ну давайте я не буду называть вас ни алкоголиком, ни зависимым, ни пьющим, ни больным. Давайте я буду называть вас «не совсем здоровый человек».

А кто из нас совсем здоров, полностью? Таких мало. Большинство взрослых не совсем здоровы. Вот и вы тоже.

Если регулярно вспоминаете про алкоголь – вы не совсем здоровы. Пьёте каждый день – не совсем здоровы. Не можете справиться со стрессом без алкоголя – не совсем здоровы. Много пьёте в конце рабочей недели, по выходным – то же самое. Можете не пить по две недели, но потом всё равно пьёте – то же самое.

9
Экономическая причина

Алкоголь – дешёвый, простой, быстрый и доступный способ расслабиться.

Дешевизна и доступность – главная экономическая причина популярности алкоголя.

Так было не всегда. Например, во времена позднего Советского Союза бутылка водки стоила в три или даже четыре раза дороже, чем сейчас, если пересчитать на среднюю ежемесячную заработную плату.

В наши дни выпивка – это дёшево. Кроме того, выпивка – это доступно и быстро.

Любой человек может научиться расслаблению и изменению сознания безо всякого алкоголя, например с помощью медитации. Но людей, владеющих навыком медитации, – один на тысячу, а алкоголь употребляют миллионы.

Чтобы научиться медитации, деньги не нужны. Но зато надо потратить другие ресурсы, время и внимание, упражняться примерно три месяца.

То же самое касается многих других способов расслабления, достижения эйфории, изменённого состояния сознания.

Занятия экстремальными видами спорта не только расслабляют и меняют сознание, они меняют отношение к жизни. Это великое удовольствие, но очень дорогое. Тут надо и деньги тратить, и время, и силы.

Мотоцикл стоит 300 000, а бутылка водки – 300 рублей.

Альпинизм, восхождение на горные вершины даёт наслаждение, но попробуйте прицениться, сколько стоит поход на Эльбрус и в какую сумму обойдётся экипировка.

Ладно Эльбрус, альпинизм – даже просто ходить в бассейн, плавать – весьма хлопотно. Не так много денег уходит, как времени. До бассейна надо ехать полчаса или час, а магазин с алкоголем – вот он, пять минут пешком.

Спортзал. Фитнес. «Качалка». О да, это великая святыня. Мы все, каждый без исключения, ходили в зал. Мы ворочали штанги, мы тягали веса. Мы знаем. Это спорт, это польза, это кайф. Мы всегда готовы пойти в спортзал. Но мы и не дураки, понимаем, что в зал надо приходить трезвым. И если пошёл в зал – ты пошёл не один раз, а по системе, по схеме. Два или три дня отдыха, потом тренировка, по две-три в неделю, и пить нельзя. А хочется. А ты уже решил и оплатил абонемент. В зале никому не нужны и не интересны случайные, пришедшие один раз, два раза позавчера протрезвевшие слабаки. В зале всем рулят чистые ребята, непьющие, в зале все живут по схеме, по таблице. В зале управляют фанаты, они могут себе позволить бутылочку безалкогольного пива, ноль тридцать три, не более.

С физкультурой и спортом – понятно, а есть ещё здоровое питание, множество всевозможных диет. Кстати, когда вы откажетесь от алкоголя, начнёте лечение от зависимости – вы неизбежно сядете на диету. Почти все так делают. Вы подберёте себе новую норму питания. Например, отказ от мяса, или от сахара, или вообще от быстрых углеводов либо интервальное голодание – вариантов много. И почти сразу выяснится, что шпинат, орехи, морепродукты, авокадо, оливковое масло стоят недёшево. Поинтересуйтесь, сколько стоит качественный рыбий жир в капсулах.

А кроме денег, надо тратить время на поиск ингредиентов и приготовление сложных диетических блюд.

Не надо иметь много ума, чтобы понять: здоровый образ жизни – это тоже бизнес.

Здоровый образ жизни стоит дорого. Пить – дешевле.

Один знаменитый кинорежиссёр говорил так: «При съёмках фильма есть три условия: быстро, хорошо и дёшево. Все три условия сразу выполнить нельзя, только два любых. Либо быстро и хорошо, но тогда недёшево. Либо быстро и дёшево, но тогда плохо. Либо дёшево и хорошо – но тогда небыстро».

Совершенно так же можно сказать и про способы расслабления, достижения эйфории, изменённого сознания.

Хотите быстро и дёшево – тогда вам нужен алкоголь, но он вреден.

Хотите быстро и безвредно – катайтесь на сноуборде, ныряйте с аквалангом, но это не будет дёшево.

А если хотите безвредно и дёшево – езжайте в деревню и копайте грядки, но удовольствие получите не сразу.

Конечно, есть среди нас настоящие суровые сверхчеловеки. Они не пьют, они умеют медитировать в общественном транспорте, они питаются бурым рисом и яблоками, а физкультурой занимаются на балконе своей квартиры. Но таких мало.

Будда не употреблял алкоголь, ел одно зёрнышко риса в день – и пребывал в нирване, наслаждаясь жизнью во всей её бесконечной полноте. Но он такой был один. А для большинства людей нирвана недостижима, зато винный магазин – вот он, в соседнем доме.

10
Первый шаг

Первый шаг всем известен.

Откройте программу «12 шагов» – там всё написано. Давно придумано, давно понятно и доказано.

Первый шаг – это признание. Сначала самому себе, потом самым близким, членам семьи. Я болен. Я нездоров, я зависимый. Я алкоголик.

Это трудно.

Дракон снова высовывается из-за спины, он нашёптывает различные варианты самообмана.

Ну какой же ты алкоголик? Ты же не бегаешь за женой с ножом в приступе белой горячки. Ты не валяешься в канаве в луже рвоты. Ты просто пьющий. Кого-то не устраивает, что ты пьющий? Ну, будешь пить меньше. Потом совсем бросишь, всегда сможешь бросить, ты же сильный. Настанет день, будет более удобный период в жизни, когда дела пойдут хорошо, – тогда и бросишь. А сейчас зачем тебе бросать, жизнь и так тяжёлая, выпей немного, станет легче. И не надо вот этих трагических выходов: я алкоголик, я болен! Не надо. Не все поймут.

Так уже на самом первом – и, казалось бы, самом простом – шаге начинается торговля. Попытка договориться с драконом. Попытка обмануть себя.

Нет, я не алкоголик. Нет у меня никакой зависимости. Просто определённые проблемы. Я сознаю эти проблемы, я готов их решать. Я прямо сегодня начну их решать. Вчера я выпил бутылку – сегодня выпью меньше, полбутылки.

Дракон в этот момент счастлив. Он с наслаждением наблюдает, как вы начинаете тренироваться в искусстве самообмана.

Пройдёт время – и вы, зависимый алкоголик, хронический больной, станете великим мастером самообмана.

Сегодня есть повод: день рождения. Выпью, имею право.

Сегодня есть повод: я три дня не пил вообще, а теперь выпью чуть-чуть.

Сегодня важный день. Я понял, что я зависим, я алкоголик, я сделал первый шаг, а он самый главный. И я выпью, а бросать буду завтра. Не сегодня же! Не всё сразу. Надо ведь постепенно. А сейчас выпью.

Водку больше пить не буду. И даже вино не буду. Только пиво буду пить. Слабоалкогольный напиток. Это будет серьёзный, решительный шаг в моей борьбе, и я его сделаю…

Эта книга начата с уважительных слов в адрес читателя. Вы, читатель, умный человек. Или даже очень умный. Я ещё добавлю уважительных слов: вы не просто умны в своей работе, допустим в сетевом маркетинге или органической химии, – вы умны ещё и житейским умом, у вас есть жизненный опыт, вы серьёзный, разносторонне развитый.

Но у меня для вас плохие новости. Дракон всё равно умнее вас.

Алкоголь нельзя победить, с ним нельзя договориться. От него можно только отказаться.

Вы смертны. А дракон бессмертен. Он живёт на белом свете много тысяч лет. Прежде чем начать убивать лично вас, он убил миллионы. Дракон знает тысячи способов самообмана, тысячи уловок, тысячи хитростей, тысячи вариантов торговли с самим собой.

Он будет нашёптывать, подсказывать.

Ты не такой, как все, ты исключительный, ты очень крутой, талантливый. Да, ты алкоголик, но – особенный, и твой алкоголизм тоже, и лечить ты его будешь по-особенному, не как другие. Уникальным, особенным способом. Как именно лечить – придумаешь, ты ведь гений. А сейчас можешь выпить.

Ты много повидал, жизнь обошлась с тобой несправедливо, тебе очень трудно, сплошные стрессы один за другим, судьба тебя бьёт, а ты держишься, не унываешь. Выпивка – единственная твоя отдушина. Можешь выпить.

Ты не был в отпуске три года, много работал, ничего не позволял себе, и вот наконец ты поехал на две недели в Горный Алтай, давно хотел, ну выпей уже немного.

Ты не сумеешь сейчас совсем завязать. Если ты завяжешь, то не сможешь работать. А тебе надо работать. Нет у тебя сейчас такой возможности – бросить работать. У тебя ипотека. Ты готов лечиться, ты молодец, но лечение ты начнёшь потом, когда погасишь основную часть долга. А пока выпей.

Вариантов, повторю, – тысячи. Все они приводят к одному итогу: к тому, чтобы сегодня, сейчас, в этот день разрешить себе выпить.

А начинается вся эта торговля, весь этот самообман в тот самый момент, когда человек встаёт на путь излечения.

Как только ты вышел сам перед собой и решился признаться в зависимости – ты ударил дракона кулаком прямо по морде, и дракон, весьма недовольный, немедленно ударит тебя в ответ.

К сожалению, в известной программе «12 шагов» об этом не сказано.

О том, что у первого шага будут последствия.

Как только человек говорит: «Я зависимый, я болен, я намерен излечиться», немедленно прибегает дракон и начинает возмущаться. Ты что, друг, ты зачем так сделал? Ну какой ты «зависимый»? Кто тебя вообще этому научил? Программы придуманы для дураков, а ты – умница!

Отметим для себя это важное обстоятельство. Мы не сражаемся с пустотой. У нас есть враг, и он обязательно ударит в ответ. На каждое наше действие у него найдётся противодействие.

«Бросить пить», «завязать» – это всё фигуры речи. Вы не «бросаете пить». Вы начинаете битву, у вас есть враг, он силён, умён, хитёр. У вас нет опыта битвы – у него такой опыт есть.

Дракон знает, что вы ожидаете лёгкой победы. Вы ведь всегда побеждали. У вас всё всегда получалось, вот и теперь получится. Так думаете вы, а дракон думает иначе.

Но начало положено.

Первый шаг сделан.

Человек видит, понимает, чётко осознаёт, что алкоголь стал частью его жизни, что алкоголь ему необходим.

Человек пока не знает, что делать, он никогда не лечился от зависимости. Он лечился от гриппа, от вирусной атаки, от зубной боли. Однажды в Таиланде он подхватил лихорадку денге и лечился от неё. Но от алкогольной зависимости он не лечился.

Он читал поэму алкоголика Ерофеева «Москва – Петушки». Он смотрел фильм «Покидая Лас-Вегас». Но он всегда думал, что алкоголизмом заболевают какие-то другие люди, живущие в каких-то других мирах, а сам-то он, серьёзный и ответственный, никогда не окажется в такой ситуации.

У него есть иллюзия, что он многое знает про пьянство, про пьяниц, он понимает, что пьяницы – пьют, а чтобы перестать быть пьяницей, надо просто перестать пить. Это элементарно, логично, несложно.

Так он думает, этот человек.

У него есть друзья, пьющие люди. Он идёт к ним, он спрашивает совета. Все друзья что-то ему говорят.

Он идёт к врачам, к наркологам.

У него нет опыта битвы с драконом, он только начал её, эту битву.

И, как всякий неопытный воин в схватке с воином опытным, он неизбежно проигрывает первые раунды схватки.

Иначе говоря: первый бой вы всегда проиграете.

Первый бой не ведёт к победе. Первый бой ведёт лишь к обретению боевого опыта.

Вы проиграете первый бой. Я его тоже проиграл. А до меня – до вас – его проиграли ещё сотни тысяч. Добро пожаловать в наш клуб.

Например. Врач начинает с того, что спрашивает, какая у вас доза. Вы отвечаете: умеренная. Бутылка вина вечером. Ноль семьдесят пять. Весь день трезвый, жду вечера, вечером дома выпиваю и ложусь спать. Так повторяется ежедневно. Врач говорит: доза не критическая, случай ваш не смертельный, не беспокойтесь. Вот вам таблетки. Они снимут тягу к выпивке. Постарайтесь либо совсем отказаться, либо снизить количество выпиваемого ежедневно. В идеале – выходите на полный отказ.

Врач-нарколог вас не знает. Он вас впервые видит. И вы тоже сразу понимаете, что врач не готов вникать в сложности вашей уникальной психической и душевной конструкции. Врач вас выслушает, да. Но врач – не ваш друг. Он вас не будет учить жизни. Он не будет вам сопереживать. Если бы врачи сопереживали своим пациентам – они бы все умерли от невыносимых мучений. Особенность профессии врача в том, чтобы отгородиться от страданий пациента. Врач даст вам советы, рекомендации, но не более. Врач профессионально холоден к вам, врач профессионально отстранён от вашей проблемы. Врач сделает всего два действия. Первое: поставит диагноз. Второе: назначит лечение. Диагноз впоследствии может быть уточнён. Лечение также может быть уточнено. Лечение проводится под наблюдением врача, а схемы лечения могут быть скорректированы.

Врач – это не великий воин, который поедет впереди вас и будет разить копьём вашего врага.

Врач – это стратег, который стоит далеко позади вас, в безопасном месте, на пригорке, и даёт советы: а ты не бей врага по голове, ты бей его в живот! Ты не рази его топором, ты стреляй в него из пистолета!

И если врач увидит, что вы проиграли и погибли, – он развернётся, покинет поле боя и пойдёт помогать другим воинам, которые сражаются с тем же драконом на той же самой войне.

Битву ведёте вы, а не врач. Дракон хочет убить вас, а не вашего врача.

Вы в этой битве один.

Дракон сидит рядом, и он спокоен. А то он врачей не видел. Дракон наизусть знает все диагнозы.

Дракон только усмехается.

Что там тебе врач сказал? «Откажись от употребления»? Ну давай, откажись. Посмотрим, что с тобой будет через неделю.

Ты думал, врач тебе поможет? А врач не твой помощник. Он тебе не друг, не товарищ, он, может, и сам пьющий. Ты думал, придёшь к врачу, а он щёлкнет пальцами и изменит всю твою жизнь? Ну и зря ты так думал. Ты разочарован в помощи врача. Тебе очень грустно. Ну сядь, успокойся. Выпей немного.

Так нашёптывает вам дракон.

Вы дезориентированы. Вроде бы всё сделали правильно. Признали себя зависимым. Первый шаг. Начали лечение. Тратите время, тратите деньги. Сходили к одному доктору, к другому. Все говорят вроде одно, но при этом разное.

Вы признали себя больным. Но доктора вас почему-то не поздравляют, не хвалят. А ведь признать себя алкоголиком – это большой прорыв! Но никто не хвалит вас. Вам выписывают рецепт и отправляют с Богом. Поставьте печать в регистратуре, придёте через две недели.

И вместо ощущения начала новой жизни появляется ощущение провала. Вы сделали рывок, приняли буквально судьбоносное решение, впервые в жизни признали себя зависимым, переступили через стыд.

Ведь это нелегко. Посреди обычного течения жизни – взять и признать себя пьющим. Найти силы для начала решительных действий. И вот человек решился, начал, но его никто не поздравляет.

Воин пошёл на войну – а никто не заметил. Никакого поощрения ниоткуда нет.

Не ждите похвалы.

Жена или муж знают, что вы готовы лечиться, что вы начали лечиться, что вы сходили к наркологу. Они повертели в руках рецепт на волшебные таблетки. Но им нужен хоть какой-то результат. Практический итог. Они хотят видеть вас трезвым сегодня и завтра. Они рады, что вы вступили на путь выздоровления, но им мало просто деклараций.

Они не видят дракона.

Его видите только вы. А он спокоен. Он не показал ещё и десятой части своей силы.

Вы понимаете: что-то не то. Первый шаг сделан – и что? Вы ещё не бросили пить, а уже стало хуже. Вы признались себе в зависимости, но ничего не произошло. Вы сходили к врачу – и снова ничего не произошло. Все эти дни вы продолжаете выпивать свою обычную дозу. Как начать? С чего начать? Сразу резко просто бросить, и всё? Или постепенно? Как это вообще происходит?

11
Диагноз

Диагноз человеку может ставить только профессиональный врач – и только после осмотра, собеседования и изучения результатов анализов.

Лечиться от зависимости лучше всего с помощью врача.

Заниматься самолечением алкоголизма крайне нежелательно.

Занимаясь самолечением, человек может нанести вред себе и окружающим.

При этом сам врач, как правило, не является зависимым и не знает изнутри, как протекает болезнь. Но он и не обязан это знать. Врач-травматолог вовсе не обязан сам себе ломать руку или ногу. Врач-психиатр не обязан сам быть шизофреником. Точно так же и врач-нарколог не обязан сам быть алкоголиком. Хотя есть и такие врачи – имеющие личный опыт преодоления зависимости.

Автор этой книги на протяжении многих лет беседовал со многими врачами, наркологами, психиатрами, психоневрологами, психологами, психотерапевтами. По результатам этих бесед автор может сообщить следующую информацию.

Наука выделяет три стадии течения заболевания.

Первая стадия – психологическая зависимость от алкоголя. На этой стадии больной продолжает жить полноценной жизнью, он работает, не разрывает социальных связей, и часто в первые годы эта стадия протекает незаметно ни для окружающих, ни для него самого. На этой стадии трезвый человек бывает грустным, раздражительным, а после принятия нескольких порций алкоголя – весёлым и бодрым. Алкоголики в первой стадии, как правило, не признают себя зависимыми, они называют себя «пьющими» или «умеренно пьющими», не осознают свою зависимость как проблему. Регулярное употребление на этой стадии проявляется по-разному: одни употребляют ежедневно и умеренно, другие пьют один или два раза в неделю, по пятницам и субботам, зато много. В любом случае алкоголь появляется в жизни как часть её.

На этом первом этапе у людей со слабыми нервами формируются предпосылки неврозов, депрессий и других проблем. Поскольку алкоголь уничтожает иммунитет, то на этой же первой стадии обостряются хронические заболевания, если они есть.

Иногда, наоборот, алкоголизм является вторичным по отношению к нервным расстройствам и любым другим заболеваниям. Например, человек долгое время мучается почечными коликами, а алкоголем привык снимать боль.

Вторая стадия – химическая зависимость. Очень грубо переход между первой и второй стадиями определяется необходимостью опохмела. Как только больной начинает регулярно опохмеляться с утра – он переходит на вторую стадию. На стадии химической зависимости человек уже не пьянеет от алкоголя. Выпить ему нужно лишь для того, чтобы прийти в обычное состояние. А чтобы дойти до эйфории, ему надо выпить в три, в четыре раза больше, чем обычно. Каждая такая овердоза приводит к тяжёлым абстинентным страданиям и необходимости пить больше и чаще. На этой стадии социальные связи тоже ещё не разорваны. Опохмелившись с утра, больной может работать несколько часов. Часто бывает, что даже и на второй стадии окружающие не замечают страданий больного. Однако он сам уже понимает, что болен и зависим, и предпринимает попытки излечения, воздержания. Со второй стадии всегда можно вернуться, выйти, шансы есть у всех.

Как правило, больные выходят на полный отказ именно со второй стадии, а не с первой. Пока длится первая стадия, зависимый не чувствует угрозы, лишь неудобство. И лишь когда начинаются тяжёлые срывы, похмельные муки – тогда зависимый начинает действовать.

На этой второй стадии происходит условное деление всех больных на запойных и бытовых алкоголиков. Первые, запойные, могут воздерживаться несколько недель, но затем обязательно срываются и на много дней выпадают из жизни, пьют с утра до вечера, после чего берут себя в руки, выходят из запоя, опять же со страданиями и мучениями, и какое-то время воздерживаются, но далее всё повторяется по кругу. Вторые – бытовые – пьют ежедневно, больше или меньше, первое время – без ярко выраженных срывов, без выпадения из социальной жизни, но и без периодов воздержания. Бытовые регулярные алкоголики бывают очень изобретательными и скрытными.

На второй стадии окружение больного – семья и коллеги – уже видит проблему и пытается помочь больному, он предпринимает попытки избавления, излечения. Он по-прежнему социализирован, общество желает вернуть его, ему многое прощают, лишь бы не стало хуже. Здесь многое зависит от статуса больного, от его кошелька, от обстоятельств его жизни. Люди сильные, умные, успешные сражаются с зависимостью и, как правило, побеждают её. Другие, кто слабее и беднее, довольно быстро переходят в третью стадию.

Третья стадия – так называемая органика, органическое поражение коры головного мозга. На этой стадии излечение вряд ли возможно. В народе говорят «пропил мозги». Больной деградирует. Социальные связи разорваны. Уходят друзья, отворачивается семья. Больной уже не может работать. Он почти ничего не ест, только пьёт. Алкоголь уничтожил его иммунитет, и он всё время чем-то болен, простужен, у него гастрит, гипертония, ишемия, язва кишечника. Поразительно, но и на этой третьей стадии больной может держаться очень долго, и 10 лет, и 15, и даже пытаться воздерживаться, но, увы, с третьей стадии дорога назад уже закрыта. Обычно больные с третьей стадией – это взрослые люди, 50 и старше. Они продолжают бороться, но их борьба бессмысленна, потому что социализироваться такие больные уже не могут, их внешний вид и общее состояние таковы, что никакой ответственной работы им никогда не доверят, в лучшем случае – мыть полы. Общество отворачивается, они пропивают свои квартиры, становятся бездомными, становятся рабами. Иногда у них есть родственники, которые их содержат, помогают, не дают скатиться в пропасть.

Но даже с органическим поражением мозга больные остаются мыслящими людьми и проявляют чудеса изобретательности, чтобы выжить, добыть средства на алкоголь.

Наша цель – оказавшись в начале заболевания, на первой стадии или в начале второй, уже чётко понимать, куда ведёт эта дорога. Осознавать, что, если не принять меры, – дальше только тупик.

Летальный исход может произойти и на второй стадии, и на третьей, это зависит от силы сердечной мышцы. Полный отказ от алкоголя на третий или четвёртый день запоя приводит к сужению сосудов, сильной нагрузке на сердце, отравлению токсинами, истощению, обезвоживанию. Чувство вины превращается в ненависть к себе. В приступе отчаяния и депрессии человек либо сознательно совершает суицид, либо, ещё чаще, отказывается от борьбы за жизнь.

Разумеется, страдания испытывает не только сам больной, но и его родственники. Те, кто его любит. Но мы пока не будем про них говорить.

Они очень дороги вам. Но они вам не помогут. Вы выходите против дракона в одиночку.