Kitobni o'qish: «Самодиагностика и самопомощь»

Информация, представленная в книге, не заменяет врачебную консультацию.

Просим вас быть особенно внимательными при сборе или приобретении растений, а также точно следовать инструкциям по обработке сырья для приготовления лекарственных средств.

Во избежание возникновения аллергических реакций следует сперва проверить воздействие мазей и примочек на небольшом участке здоровой кожи (не на слизистых!) и только потом наносить на раны или болезненные места.

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора.

Введение

В дореволюционной России книгоиздателем Сытиным издавалась копеечная литература для широких масс населения. Эта традиция продолжилась и в советское время. Массовыми тиражами в рубрике «Медицина» в издательстве «Знание» печатались статьи на различные медицинские темы. Авторами были врачи и научные работники вплоть до академиков. Издавалась и копеечная детская литература по типу «Мои первые книжки». Отрадно, что и в наше время, в частности издательством «ЭКСМО», выпускаются доступные по цене серии книг о медицине.

Название книги выбрано мною не случайно! Поскольку всю медицину охватить в одном сборнике невозможно, то представлена она в виде избранных этюдов, глав, посвященных самому дорогому, что есть у каждого, – здоровью.

Здоровье – понятие емкое. Оно зависит от образа мыслей, характера, умения находить выход из затруднительных положений, а также от способности в черном увидеть белое, от умения любить, от правильного образа жизни без вредных привычек и переедания, регулярных занятий спортом и чуткости к самому себе.

Книга полна оптимизма, надежды на выздоровление и сопутствует снижению восприятия нежелательных симптомов и обретения нового качества жизни.

Оспаривать не приходится, российская медицина сейчас делает значительные успехи, особенно в области детской онкологии, пересадке органов, кардиологии, ортопедии, выращивании органов из стволовых клеток, диагностики заболеваний и многих других разделах.

Иное дело – в практическом здравоохранении, которому, к сожалению, далеко до совершенства.

Бывает, когда первичной медицинской помощи в поселке нет, она находится на большом расстоянии или после выписки из стационара, где провел четы-ре-пять дней, больной остается один на один со своей болезнью, со своими нерешенными вопросами. Тогда и встает извечный русский вопрос: «Что делать?» Для ответа на него и написана эта книга. Тем более, что 57 % россиян не обращаются к врачам, когда заболевают, а сами подбирают себе лекарства; 19 % в принципе стараются избегать врачей. Таковы данные проекта «Здоровье» Mail.ru, в рамках которого был проведен опрос среди 11 717 российских пользователей «Здоровья» Mail.ru в 2019 году¹.

Первая глава поведает о самодиагностике, я бы назвал ее самодиспансеризацией, которую надо проводить не один раз в год, как официальную, а чаще. Всем известно, прежде чем начать лечение, надо выявить симптомы болезни, даже малые, с которых она начинается. Каждый симптом несет определенную информацию о том или ином заболевании. Если их сложить, то получится цельная картина, требующая творческого подхода в дальнейшем решении. Все это изложено четко и ясно, как руководство к действию.

Без аппаратов измерения артериального давления в настоящее время не обходятся многие семьи. Какой выбрать аппарат, как правильно измерять давление, какие ошибки бывают при этом, также расскажет глава 1.

Затем вы узнаете о возможности самопомощи аутотренингом, самомассажем и ароматерапией. Медалистке самопомощи – фитотерапии – уделено должное внимание. В кратком изложении приведены лекарственные растения из болот, с веток и лечение ягодами. Систематизированы рецепты на различные случаи жизни и отдельно растения для мужчин.

Заслуженное место в картине самопомощи отведено лечению опорно-двигательного аппарата различными растениями и ваннами, в том числе Залмановскими. Здесь рассказано и о помощи при атеросклерозе сосудов нижних конечностей.

Поскольку мы живем в век электроники, которая коснулась не только нашего образа жизни, но и здоровья, в особенности сердца, я постарался доходчиво и полно рассказать о тонкостях самопомощи после реконструкции коронарных сосудов и имплантации кардиостимулятора.

Отеки – симптомы многих заболеваний сердечно-сосудистой, мочевыделительной и эндокринной системы, болезней печени, почек, венозной недостаточности и других. Есть категория отеков, которые необязательно лечить мочегонными препаратами, а можно обойтись фитотерапией и другими подручными средствами. О самопомощи при отеках и сопутствующих рецептах читайте в главе «Боремся с отечностью».

Есть выражение: «Только у дятла не болит голова». Нет такого человека, у которого хоть раз в жизни не заболела голова. Беспричинными эти боли не бывают. Чаще всего их вызывает атеросклероз сосудов мозга, травма, опухоли, инсульты, остеохондроз шейного отдела позвоночника, стеноз сонных артерий, ОРВИ, заболевание зубов, ушей и т. д. Как помочь самому себе, не злоупотребляя лекарствами, подскажет глава 10.

Инсульт становится проблемой № 1 в российском здравоохранении. Он значительно помолодел и протекает тяжело, осложняясь инвалидностью. Как восстановить утраченные функции, как вернуться к активной жизни – ответы вы найдете в конце этой книги.

Глава 1. Самодиагностика

Нельзя оспорить истину: кто хорошо диагностирует, тот хорошо лечит. К сожалению, большинство наших граждан в молодости здоровье разбрасывают горстями, а в старости собирают каплями. Еще хуже: заболев, откладывают посещение врача на завтра, а завтра может быть горьким или вообще не быть. В медицине мелочей не бывает. Пока здоров, полон сил и энергии, механизм охраны и поддержания жизненных сил в организме работает экономно, с учетом нагрузок. Как только возник даже малейший разлад в системе или органе, тут же снаружи появляются маркеры неполадок, происходящих в организме, с требованием принятия своевременных мер для их устранения.

В самодиагностике большую роль играют глаза, которые являются не только зеркалом души, но и подсказкой многих болезней. Язык – отражение состояния ЖКТ, кожи, заболеваний эндокринной и других систем организма. Пульс поможет заподозрить нарушения в работе сердца, а также пояснить душевное состояние. Руки – удивительный механизм нашей деятельности, не зря же им в головном мозге предоставлено больше места, чем слуху. Маркеры многих заболеваний представлены на ладонях. Внимательно осмотрите их – и, может быть, найдете у себя признаки начинающейся болезни. Почерк поможет определить ваш душевный настрой и может стать диагностическим указателем.

Врачи прошлых лет умели не только внимательно и задушевно поговорить с больными, но и по внешнему виду предположить, чем они страдают. Вот и ты, читатель, вооруженный маркерами, сможешь протестировать свой организм.

Язык тела

Глаза. Широко открытые, блестящие, редко мигающие глаза говорят о гиперфункции щитовидной железы. Желтые склеры – признак желтухи, черные, коричневые – признаки отравлений мебельными морилками. Синдром голубых склер диагностируется у новорожденных и детей до трех лет жизни. В основе синдрома лежит врожденная патология соединительной ткани. При этом развивается катаракта, глаукома, цветослепота, а также повышается ломкость костей и прогрессирует глухота. Для профилактики «голубых глаз» перед решением иметь ребенка необходимо проверить свои хромосомы, тем более если в роду было подобное заболевание.

Склеры – это белая белочная оболочка глаза, выполняющая защитную и опорную функции.

Язык. «Зеркало» желудка и множества заболеваний. В норме цвет его розовый, поверхность влажная, гладкая, сосочки расположены равномерно. Густой белый налет, глубокие борозды и рельефы – признак заболевания ЖКТ. Увеличенный, с отпечатками зубов по краям бывает при гипотиреозе (недостаточной функции щитовидной железы), акромегалии и запорах. Желтый налет – признак желтухи. Черный налет – признак обезвоживания, нарушений кислотно-щелочного баланса, заболеваний поджелудочной железы, холеры, онкологии. Сухой язык с многочисленными трещинами – признак сахарного диабета, непроходимости кишечника, перитонита.

Бледный язык – признак анемии и истощения. «Лакированный», красный, гладкий – признак недостатка витамина В₁₂. Малиновый – признак лихорадки, тяжелой пневмонии, отравлений и инфекционных заболеваний. Язык с синюшным оттенком – признак сердечно-легочной недостаточности.

Дрожание языка – признак заболеваний мозга и неврастении. При инсульте, нарушениях функции мозжечка, некоторых опухолях мозга язык отклоняется в ту или иную сторону.

Пульс – показатель заболеваний сердца, легких, крови, эндокринной системы и т. д. Он определяется в бороздке лучевых артерий, расположенных на 1–1,5 см выше от сгиба кисти со стороны большого пальца. Иногда его определяют и по сонной артерии на шее.

Чтобы сосчитать свой пульс, поверните левую ладонь кверху, указательный, средний и безымянный пальцы правой кисти положите на бороздку и засеките время. Число сердечных сокращений у каждого человека свое. У большинства это 60–80 ударов в минуту. Брадикардия, т. е. редкий пульс, от 50 до 60 ударов в минуту, встречается не только у спортсменов, но и как симптом гипотиреоза и передозировки лекарств. Тахикардия, 90 и более, часто сопровождает сердечную недостаточность, гипертиреоз, анемию и увлечение, например, крепким чаем, кофе и тониками. Нерегулярный, прерывистый пульс говорит о нарушении автоматизма сердца, который сопровождается беспорядочными ударами и чувством нехватки воздуха. Подергивания головы в такт пульса – свидетельство недостаточности клапана аорты и начинающегося паркинсонизма. «Пляска» сосудов на шее бывает при пороках сердца и мерцательной аритмии.

При повышении температуры тела на один градус выше нормы пульс ускоряется на десять ударов.

По пульсу определяется и психологический статус. Редкий, вялый, слабого наполнения и напряжения – вы человек флегмы. Вы не можете глубоко любить, но остро переживаете свои неудачи. Вам не везет в жизни из-за конфликта с самим собой, из-за неумения принять нужное решение в критической ситуации. Сомнения преследуют вас. Вы привязчивы к сильным людям, и, если привяжетесь, это будет бремя, изматывающее обе стороны.

Если пульс 90-100 ударов в минуту как бы подталкивает ваши пальцы, вы энергичный человек, однако быстро меняете убеждения и привязанности, в общении легки, обаятельны, у вас полно друзей, но вы много обещаете и многое забываете. Перед сильным вы пасуете и в минуту опасности можете увильнуть.

Если пульсовая волна жесткая, длинная, то вы человек рассудка и фактов при доказательстве чего-либо. Вы однолюб, сами не изменяете и не признаете измены. Вы надежный товарищ, и на вас можно положиться и довериться вам.

Гипотиреоз и гипертиреоз – это заболевания щитовидной железы. В одном случае щитовидная железа вырабатывает недостаточно гормонов, а в другом, наоборот, слишком много.

Руки – универсальный орган, и по ним врачи когда-то ставили диагнозы. Широкие ладони – признак здоровья, но и предрасположение к гипертонии. Узкие ладони с тонкими пальцами и бледной кожей – барометр на изменения погоды, а если к тому же пальцы слишком гибкие – это признак нарушений в соединительной ткани. Коричневые пятна на тыле ладоней говорят о возрастном нарушении пигментного обмена. Холодные руки – признак недостаточной работы капиллярной системы. Горячие ладони сигнализируют об алкогольной, лекарственной или другой интоксикации. Желтые ладони говорят о проблемах с печенью. Сухие припухшие руки присущи гипотиреозу, а влажные – гипертиреозу и нарушению вегетативной нервной системы. Онемение мизинцев – сигнал обратиться к кардиологу или неврологу, а онемение больших пальцев – повод обратить внимание на легкие. «Лакированные» с синевой концевые фаланги пальцев – признаки синдрома Рейно. Пятна на возвышениях больших пальцев – признак начинающейся эректильной дисфункции у мужчин. Боль, припухлость, отек, возникшие в суставах после простуды, свидетельствуют о необходимости обратиться к ревматологу. Снижение силы кистей – сигнал проверить сосуды. Тремор рук – признак хронического алкоголизма, болезни Паркинсона и тиреотоксикоза².

Синдром Рейно сопровождается последовательным изменением окраски пальцев рук (бледный – синий – красный), похолоданием, онемением, чувством мурашек и иногда болями в кистях рук. Помимо конечностей аналогичные проявления могут отмечаться в области кончика носа, подбородка, мочек ушей и языка.

Приведу курьезный случай, как тиреотоксикоз маскируется под другие заболевания. У меня лечился тридцатилетний тракторист с жалобами на одышку в покое и движении, сердцебиения, повышения температуры, отеки. В митральном клапане выслушивался систолодиастолический шум, на ЭКГ – мерцательная аритмия тахисистолической формы. Все говорило в пользу ревматизма. Проведенная соответствующая терапия дала определенный результат. Учитывая тяжесть его работы, направили на ВТЭК (врачебно-трудовая экспертная комиссия). С диагнозом «ревматизм» ему определил вторую группу инвалидности. Через некоторое время он вновь поступил в наш стационар. К прежним жалобам прибавилась дрожь в руках такой силы, что он не мог поднести ложку ко рту. Сложилось впечатление о злоупотреблении алкоголя. Жена и сам он отрицали это. К этому времени ЦРБ приобрела немецкий аппарат 6-НЭК с исследованием основного обмена. Он зашкаливал. Больного направили к областному эндокринологу с диагнозом «тиреотоксикоз», который получил подтверждение. Удалили щитовидку. Ритм сердца восстановился, шумы в сердце не выслушивались, одышка и отеки пропали. ВТЭК пересмотрела свое прежнее заключение и оставила третью группу. Через год больной отказался от нее и вернулся к прежней работе.

Руки – пишущий инструмент. Графология, наука о почерке изучающая личность и здоровье. Почерк – это проекция сознания на бумагу, т. е. отражение внутренних переживаний и общего колорита настроения.

Тебе, читатель, почерк поможет указать на возможные скрытно протекающие заболевания и расскажет, каков твой психологический статус. Поэтому изменения почерка не должны ускользнуть от внимания, за ними могут скрываться предвестники неполадок в эндокринной системе, мозге или передозировка лекарств.

Равномерный, степенный, со строгими интервалами и равномерным нажимом почерк говорит о волевом, энергичном человеке. Крупный или мелкий с различными украшениями строк говорит о желании выделиться, о самодовольстве, а зачастую об ограниченности. Всякая волнистость в написании характерна для изворотливых в области мысли людей и хитрости вообще. Сплошная связанность слов говорит о скрытности, предприимчивости, логике. Беглый, не разборчивый почерк характерен импульсивным, деятельным, но лукавым людям. Где мало переноса слов, там осторожность, доходящая до трудности, навязчивости. Вертикальность строк – большая сдержанность, самообладание, выносливость, замкнутость. Наклон влево иногда рассматривается как патология нервной системы, вправо – несоответствие личных интересов с внешними. Опрокинутый – упрямство, своенравность, требовательность и иногда неискренность. Подпись без росчерка – культурность, вкус. Росчерк, падающий на 90 %, – энергичность, решительность, а в виде зигзагов – изворотливость, лукавство, боязнь ответственности. Волнистость линий означает дипломатичность. Подчеркивание подписи – чувство собственного достоинства. Подпись с точкой на конце – склонность к самоанализу.

Ногти. Тоже помогают в распознавании болезней. Кстати, ногти за неделю вырастают на 1 мм; в теплое время года растут быстрее, а зимой рост замедляется. Диагностика идет по меткам (полоски внутри ногтя, точки, белые пятна) на ногтях. Метки на большом пальце говорят о нарушениях в дыхательной системе, на указательном – толстого кишечника, среднем – кровообращении, безымянном – об эндокринных и нервных расстройствах, а на мизинце – о разладе в работе систем сердца и тонкого кишечника.

Если ногти становятся мягкими, ломкими, слоистыми, это сигнал для исключения железодефицитной анемии и снижения уровня кальция в крови. Поперечные желобки на ногтях – указатель дефицита цинка, продольные указывают на хронические воспалительные процессы в организме (тонзиллит, гайморит, холецистит и т. д.), а мутные, бугорчатые сопровождают грибковые заболевания и сахарный диабет. Если на ногтях появились впадинки, это дефицит железа и серьезные осложнения от употребления алкоголя. Изгрызенные ногти – признак психопатии. Ногти на первых фалангах пальцев типа барабанных палочек и часовых стекол с синевой под ними – спутники порока сердца и хронических заболеваний легких. Не исключается и врожденный вариант таких ногтей.

Кожа. Ее площадь составляет 2 кв.м. На кусочке величиной с пятирублевую монету расположено более тысячи нервных окончаний, свыше семисот потовых и более 70 сальных желез, около 80 волосяных мешочков и более шести метров кровеносных сосудов.

Кожа выполняет защитную, выделительную, дыхательную, обменную, тактильную функции, а также роль кондиционера, который поддерживает в человеческом теле постоянство температуры в любое время года. Вдобавок кожа отражает заболевания внутренних органов. Например, сухая и дряблая кожа – признак эндокринных нарушений, почечной недостаточности и дефицита витаминов, особенно группы А, жирная с акне и комедонами указывает на нарушения желудочно-кишечного тракта. «Мешки» под глазами – признак заболевания почек или сердца. Синева носогубного треугольника и губ указывает на хроническую сердечно-легочную недостаточность. Бляшки под глазами и серо-коричневая пигментация – избыток холестерина в крови. Румяные щеки – признак повышенного гемоглобина и сахарного диабета. Желтизна – признак желтухи, бледно-серая кожа – признак заболевания почек, крови и онкологии. Участки «гусиной» кожи – признаки аллергии на лекарства, косметику и моющие средства. «Мраморная» кожа с сосудистыми прожилками – признак ломкости сосудов и недостатка витаминов С и Е. Желтизна кожи и склер глаз зависят не только от заболеваний печени или крови, но и от чрезмерного поедания моркови или питья морковного сока. Посему не злоупотребляйте ими. Часто высыпающий герпес бывает предвестником онкологии или ее спутником.

Пиодермия, псориаз, стоматиты, немотивированное похудание, снижение показателей крови и расстройства кишечника – маски болезни Крона, рецидивирующего заболевания кишечника. Похожая симптоматика и у онкологии. Поэтому не откладывайте визиты к дерматологу, хирургу и онкологу. Не занимайтесь самолечением!

Что естественно, то небезобразно

Сыпи – проявления инфекционных, онкологических и заболеваний крови, а также различных аллергий и лекарственной болезни. Зуд кожи и жажда – признаки сахарного диабета.

Кал черного цвета – важный признак кровоточащей язвы желудка и сигнал к безотлагательному посещению хирурга; в кале прожилки свежей крови дает геморрой, онкология сигмы или прямой кишки, а если заметили в нем «червячков», то обследуйтесь на гельминтов.

Моча. Обращайте внимание на ее количество, цвет и примеси. Мало мочи – сухоядение, недостаток выпитой жидкости, избыточная потливость, заболевание почек. Большое количество мочи – избыток употребляемой жидкости, несахарный диабет, болезни мочевых путей. Цвет мочи могут изменить лекарства («Фурадонин») и пища (свекла). Темная и пенистая – признак гепатита; сгустки крови – признак камней в почках, онкологии или воспаления мочевых путей; молочно-белая говорит о бактериальном поражении мочевых путей; черного цвета – грозный признак меланомы; темно-желтая – признак обезвоживания, гепатита и хронической сердечной недостаточности. Мутный с хлопьями осадок в моче – признак воспаления и нарушения солевого обмена. Камешки или песок – признаки «каменной» болезни. В этом случае без уролога не обойтись. Если мужчина ночью часто опорожняет мочевой пузырь, то ему стоит проверить предстательную железу.

Мокрота – это выделения из дыхательных путей. В норме ее выделяется несколько миллилитров. Небольшое количество выходит при пневмонии, бронхитах, после приступа бронхиальной астмы. Большое количество мокроты с гнилостным запахом – верный признак абсцесса легких, бронхоэктатической болезни, гангрены, туберкулеза и онкологии. Чистая кровь в мокроте бывает при туберкулезе, онкологии и тромбоэмболиях легочной артерии. Ржавая или густая слизисто-гнойная – признаки воспаления легких, типа малинового желе – рака. Бронхиальная астма сопровождается прозрачной, трудноотделяемой мокротой.

Икота. Бывает неврогенной, при переполненном желудке, обильной торопливой еде, употреблении газировок, шампанского и от воздуха, попавшего в желудок во время разговора. Встречается и при растяжении диафрагмы растущей маткой во время беременности и раздражении возвратного нерва при этом.

Несмотря на безобидный характер, икота может оказаться первым симптомом опухолей мозга, энцефалита, менингита, плеврита, сахарного диабета, отравлений. При изнурительной, часто повторяющейся икоте ищите причину у эндокринолога, хирурга, невропатолога, акушера-гинеколога или терапевта.

В качестве самопомощи глубоко вдохните и длительно задержите дыхание. Если нет результата, то глубоко вдохните и разведите согнутые в локтях руки до соприкосновения лопаток.

Походка

Когда-то пели: «Я милого узнаю по походке…».³ А ты, читатель, можешь провести по ней предварительную диагностику начала заболевания. Примеры:

1. Если идете мелкими шажками, как на протезах, стараясь меньше сгибать ноги в коленях, если садитесь и встаете с трудом, это говорит о проблемах с суставами – артрозе или артрите.

2. Если из-за болей поворачиваетесь всем телом, а не шеей, это признак остеохондроза шейного отдела позвоночника или миозита шейных мышц.

3. Если держитесь прямо, как будто аршин проглотили, и наклоняетесь всем туловищем, не сгибая спины, это, вероятнее всего, болезнь Бехтерева.

4. Если при ходьбе шатаетесь и ищите опору, это связано с головокружениями при гипертонии, заболеваниями мозга, ушей или нейрососудистой дистонией.

5. Если при ходьбе стараетесь плечи согнуть вперед и сцепить руки в замок на животе, то подумайте, нет ли у вас хронического гастрита, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.

6. Шаркающая походка, опущенная голова и плечи указывают на депрессию.

7. Разболтанная походка и повышенная жестикуляция даже при спокойном разговоре заставляют подумать о неврозах или психопатии.

8. Если во время ходьбы вы припадаете на одну сторону, руку прижимаете к телу, а ногу отводите в сторону, это значит, что вы перенесли микроинсульт.

9. Походка медленная, руки прижаты к телу, боязнь задеть что-либо – это хронический болевой синдром.

10. Если идете, широко расставляя ноги или сидите боком, ищите геморрой.

Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) – это воспаление межпозвонковых суставов с последующим их анкилозом. Анкилоз – неподвижность сустава, наступающая в результате образования костного, хрящевого или фиброзного сращения суставных концов сочленяющихся костей.

Походка – указатель характера

1. Походка генерала – не идет, а марширует, чеканя шаг. Это демонстрация силы, власти, превосходства, самоуверенности и жестокости.

2. В противовес – старческая. Движения медленные, острожные. Ноги едва передвигаются, шаркают. Кроме пожилых, такая походка бывает у людей, лишенных амбиций, воли, а также ленивых и медлительных.

3. Звездная. В ней много театральности, избыточного достоинства, величественности, требующих внимания со стороны. Все это говорит о завышенной самооценке, высокомерии, часто встречающихся у психопатов.

4. Шпионская. Вкрадчивая, тихая, с оглядками, с замедлениями или ускорениями движений присуща острожному человеку, который боится взять на себя ответственность.

5. Прыгающая. Не идет, а скачет, почти не касаясь пятками земли, пружиня на цыпочках. Удел мечтателей, витающих в облаках, и непризнанных гениев.

6. Морская. Походка враскачку, широко расставляя ноги. По определению психологов у таких людей нет уверенности в завтрашнем дне.

Семейные отношения неустойчивые, как и должность на работе.

7. Слоновья. Тяжелая, неуклюжая, громкая, не зависящая от массы тела, характеризует человека как робкого и стеснительного. Это компенсация недостаточной силы воли и строгости.

Прочая самодиагностика

Увеличение носа, губ, пальцев может говорить об аденоме гипофиза – акромегалии. Немотивированное похудание – маркер онкологии и тиреотоксикоза. Снижение слуха – признак неврита слухового нерва или онкологии мозга. Снижение остроты зрения – признак многих заболеваний, в том числе катаракты, глаукомы и новообразований мозга.

Феномен беспричинного повышенного либидо иногда связан с туберкулезом или заболеваниями психики. При повышенном либидо необходимо сделать флюорографию и проконсультироваться с фтизиатром или психиатром.

«Желчный» человек. Бывает, что некоторые молодые или старые люди внезапно становятся сварливыми, брюзгливыми, придирчивыми: суп пересолен, котлета жирная, кошка перестала мышей ловить, дети много разговаривают по телефону, внуки разбрасывают вещи и т. д. Оказывается, в этой метаморфозе виноват не холестерин и склероз, а застой желчи в желчном пузыре и нарушения детоксикационной функции печени. Путь к правильному диагнозу лежит через УЗИ и анализ крови на печеночные ферменты.

Чтобы поддерживать уровень гомоцистеина в норме, следует употреблять больше продуктов, богатых витаминами В₁, В₆, В₉ и В₁₂. А также нормировать употребление кофе, алкоголя и отказаться от курения.

Работал инженер, считался хорошим семьянином, в коллективе дружелюбный, исполнительный – и вдруг его будто подменили: в семье разлад, недержание эмоций, агрессивность, пропал интерес к работе и былым увлечениям. Все это скрытые симптомы начинающейся гипертонической болезни, при которой происходит выброс в кровь адреналина и, как следствие, спазмы сосудов головного мозга. Приступы агрессии также зависят от дефицита фолиевой кислоты и повышенного уровня аминокислоты гомоцистеина. Отмечено, что недостаток этой аминокислоты у мужчин вызывает злость, а у женщин – плаксивость и капризность.

Забывчивость, рассеянность, неспособность сосредоточиться – частые симптомы не только склероза сосудов головного мозга, низкого артериального давления, но и ишемической болезни сердца (ИБС) с нарушениями ритма. При этом возникает кислородное голодание мозга со всеми перечисленными симптомами.

Если во время физической нагрузки или игры, допустим, в теннис заболели зубы или левое плечо, это одна из масок стенокардии.

Теперь посмотрите на себя в зеркало. Если взгляд тусклый, уголки рта опущены и в межбровье вертикальные глубокие складки, то вы близки или уже находитесь в депрессии. Попытайтесь, не задумываясь, положить руки на стол. Если они лежат в изнеможении, вялые и ладони больше наклонены к мизинцам и при этом давно не стрижены ногти, это подтверждает ваше угнетенное состояние.

Аппарат для здоровья семьи

Прибор для измерения артериального давления – неотъемлемая часть самодиагностики.

Главное – понять, что и как мы измеряем. Набрав определенные цифры давления, прибор начинает их сбрасывать. Первая цифра, на которой он остановился, – систолическое давление (сердечное, создаваемое сокращениями сердечной мышцы). Конечная цифра – диастолическое – результат сокращения сосудов в сердечную диастолу.

Для измерения давления в домашних условиях предлагаются различные модификации аппаратов, которые в зависимости от места наложения манжеты условно делятся на четыре группы.

1. Самыми точными являются ртутные сфигмоманометры и пружинные тонометры с прослушиванием тонов Короткова. Такими приборами, чаще последними, пользуются врачи, и редко больные, имеющие навык улавливать тоны. Манжета накладывается на два-три сантиметра выше локтевого сгиба. По пятибалльной системе эти тонометры получили высший балл.

2. Электроника. Манжетка накладывается на локтевую артерию. Поскольку она может располагаться нестандартно, вначале в сгибе прощупайте ее и в это место ставьте датчик.

Точность измерения такими приборами оценивается на четыре балла.

3. Манжета накладывается на запястье.

Их погрешность колеблется в промежутке между четверкой и твердой тройкой, но эти приборы считаются наиболее удобными в обращении.

4. Пальцевые, дающие самые неточные показания, оцениваются на три балла.

Метод Короткова – звуковой метод измерения артериального давления, предложенный русским хирургом Николаем Сергеевичем Коротковым в 1905 году. В настоящее время является единственным официальным методом неинвазивного измерения артериального давления, утвержденным Всемирной организацией здравоохранения в 1935 году.

Прежде чем купить прибор, посоветуйтесь с врачом или аптекарем. Слабовидящим больным лучше иметь аппарат со звуковой индикацией, а если проблемы с памятью, выберите прибор с запоминающей функцией.

Как говорится, не отходя от кассы, попросите продавца измерить вам давление новым аппаратом. Если разница между вашим обычным и только измеренным давлением составит более 20 мм рт. ст., то лучше воздержаться от такой покупки или попросить повторить измерение еще одним аппаратом. Показания прибора для измерения давления, взятые на запястье, сравните с показателями давления, взятыми на предплечье. Если разница в 10 мм рт. ст., то купите плечевой.

Прежде чем пустить покупку в дело, ознакомьтесь с инструкцией и точно следуйте рекомендациям, иначе прибор из друга может превратиться в недруга.

Нелишними будут и следующие простые советы.

1. Перед измерением исключите нагрузки, не пейте тонизирующих напитков и гипотензивных лекарств.

2. Точно накладывайте датчик манжетки на плечевую артерию.

3. Рука должна быть оголенной.

4. Старайтесь выдерживать горизонтальную линию прибора с линией сердца.

Если прибор расположен ниже его уровня на 10 см, то показания будут на 7 мм рт. ст. меньше, а если выше, то цифры окажутся завышенными.

5. Для большей точности измеряйте давление в положении сидя, лежа, а иногда и стоя, причем в одно и то же время, например утром, как только встали, и вечером, перед сном, записывая показатели в блокнот.

6. Во время измерения не разговаривайте, не сжимайте ладонь в кулак и без необходимости не подкладывайте его под локоть измеряемой руки.

7. Манжетку нельзя придерживать рукой, иначе движения пальцев будут сказываться на точности данных. Для тех, кто страдает ожирением, необходима манжетка с удлиненной воздушной камерой, иначе показатели АД будут недостоверными.

8. Если смущает первое измерение, то ко второму приступайте не ранее чем через минуту.

9. Разница от смены рук при измерении может доходить до 10 мм рт. ст.

На парализованной руке АД всегда выше, по нему и ориентируйтесь в определении дозы лекарств.

10. Лихорадка, возбуждение, любая боль и озноб сказываются на величине АД в сторону его увеличения. Ночью давление снижается примерно на 10–20 %.

11. При аритмиях сердца погрешность всех видов приборов велика, за исключением приборов Короткова.

12. Однократное измерение АД не дает полной информации о состоянии давления. Если нет жалоб и цифры давления нормальные, контроль следует проводить два-три раза в год.

13. Чаще измеряется АД у беременных женщин, диабетиков, «почечников», после инсульта и при резких «подскоках» давления.

14. Если гипертония наследственная, то разовым контролем АД не стоит ограничиваться, но и зацикливаться на аппарате тоже не следует, т. к. мысль может породить действие. Такое бывает при посещении врача поликлиники. В кабинете одно показание, а в коридоре и дома – другое, возник синдром белого халата. В таком случае необходим многократный контроль с записью показателей.

15. При подборе гипотензивных лекарств AД следует измерять один-два раза в день до стабилизации показателей. Затем достаточно одного раз в неделю.

16. Любой из электронных аппаратов необходимо время от времени сверять по тонометру лечащего врача.

Гипертензия белых халатов, или синдром белого халата – повышение кровяного давления во время его измерения.

Пример, как может подвести неправильно измеренное АД. Шел я на работу. На мобильный позвонила знакомая, сказала, что измерила давление и оно оказалось высоким, на что она увеличила дозу «Нолипрела» и «Бисопролола», назначенные по стандарту терапевтом на приеме. Спросила, что еще можно выпить? Поскольку у меня имелся запас времени, я зашел к ней. Она сидела в кресле с закрытыми глазами и мокрым полотенцем на голове. Мой аппарат показал 85/45 мм рт. ст. Для верности измерил несколько раз на разных руках. То же самое. Подсчитал пульс – 40 ударов в минуту. Представляю, чем могло бы закончиться, если без контроля АД я добавил бы еще гипотензивных препаратов! Будучи молодым врачом, я взял за правило не давать заочных советов даже хорошим знакомым. К сожалению, сейчас практика дистанционных консультаций набирает темпы. Стало нормой и самолечение по интернету. Больные, будьте бдительны!

Знайте. Когда медицина расписывается в бессилии, на поверхность всплывают разного рода «феномены», предлагающие диагностику и лечение всех болезней. Сглаз, наговор, порча, чудотворность, поиски гуру – удел людей, обремененных житейскими заботами, болезнями и сниженным уровнем критики и самокритики. Буйным цветом в начале XXI века у нас расцвели заряженные по телевизору кремы, вода, газеты и прочие материалы, которыми лечились наши внушаемые граждане ото всех болезней. В связи с этим нельзя представить, как после установок, данных с телеэкрана доктором Кашпировским, у больных исчезали рубцы на сердце или излечивался неоперабельный рак. Как шутил тогда народ, от его установки у одной зарубцевалась, а у другого отпал. Болгарин Тодор Зичев расценил телеустановки Кашпировского как «психический Чернобыль». К сожалению, он все еще продолжается.

В свое время РАМН провела опрос народных целителей России и выяснила, что 95 % из них не имеют элементарного медицинского образования, а более 40 % нуждаются в психиатрической помощи.

За примером далеко ходить не надо. Как-то у меня на приеме был кандидат технических наук, много лет страдающий головными болями. Прослышав, что в соседнем городе живет «классный» экстрасенс, поехал к нему. Он гладил его голову руками, эбонитовым диском, вращал из стороны в сторону, поил каким-то горьким настоем, обещая, что через неделю голова «очистится от скверны». Заплатив крупную сумму, пациент, естественно, выздоровления не дождался. Наоборот, головные боли и головокружения усилились.

Я спросил «технаря»: «Вы полетели бы в самолете, управляемым экстрасенсом?» – «Что вы, Валерий Митрофанович! Конечно, нет!» – Как говорится, комментарии излишни! А доверить свое здоровье подобному оказалось можно.

Получив «диплом» на недельных курсах ликбеза, такой «специалист» начинает врачевать. Для саморекламы всегда находит в родословной бабку-знахарку или деда-костоправа в десятом поколении, к тому же сошлется на старинные фолианты с рецептами бессмертия, или на свои контакты с космосом.

Не верьте в магию! Истинные творцы чудес – ученые и врачи!

Глава 2. Аутотренинг

Мы пришли на землю не для искупления чьей-то вины, как утверждают кармисты, или покорного ожидания решения судьбы сверху, а для того, чтобы жить полной жизнью и радоваться каждой прожитой минуте, каждому прожитому дню. Плох тот, кто пересчитывает только купюры, и приятно тому, кто пересчитывает дни, прожитые в радости.

Человек – удивительное создание природы. В нем заложены неисчерпаемые возможности, и ими надо пользоваться для восстановления своего здоровья. За примерами «чудесного» возвращения в жизнь далеко ходить не стоит. Они рядом: Павел Корчагин, Алексей Маресьев. Герой Советского Союза Зинаида Туснолобова – легенда Отечественной войны. Зимой 1943 года на Воронежском фронте она получила ранения в ноги. В медсанбат ее доставили почти замерзшую. 23-летняя санинструктор перенесла восемь сложнейших операций, но руки и ноги спасти не удалось. Благодаря упорству и самообладанию не поддалась панике. Вышла замуж за любимого человека, завела детей и проводила в СССР большую информационно-патриотическую работу.

Наглядным примером работы над собой служат наши прославленные спортсмены и параолимпийцы, имеющие проблемы со здоровьем. Вот с кого надо брать пример любви к жизни и победе!

В наш век тотального беспокойства мы чуть что сразу бросаемся за успокоительными и антидепрессантами, но есть простое средство для борьбы со стрессом – аутогенная тренировка (АТ). Это система упражнений, направленных человеком на себя и предназначенных для саморегуляции психических и физических состояний. АТ дает возможность по своему усмотрению изменять настроение и самочувствие, корректировать работу всех систем и органов, что положительно сказывается на качестве жизни. К тому же АТ дает возможность распределять и экономно использовать свои силы, как в повседневной жизни, так и мобилизовать их в критических ситуациях. Считается сильным тот человек, который умеет управлять собой, своими эмоциями и открывать в себе резервы сил.

Аутотренинг не открытие современности, а использование рациональных методов самовнушения, которые дошли до нашего времени с древних времен.

В настоящее время АТ дано научное обоснование. В основе аутогенной тренировки лежит релаксация и мышечное расслабление, что влечет за собой устранение эмоциональной напряженности, улучшение функции ЦНС и работы внутренних органов. Благоприятным фоном для АТ является расслабление мышц и расширение кровеносных сосудов, что способствует ощущению тяжести и тепла в теле. Возможности по самолечению и самовоспитанию данной методики практически безграничны. В частности, техники аутотренинга помогут:

1. быстро восстановить силы, успокоиться, снять физическое и умственное перенапряжения;

2. избавиться или ослабить все виды боли: головную, зубную, суставную, раковую и др.;

3. отрегулировать число сердечных сокращений и дыханий, улучшить кровоснабжение мозга;

4. активизировать творческий потенциал, победить вредные привычки: алкоголизм, наркоманию, курение – и избавить от навязчивых движений: подмигиваний, касаний подбородка, носа и т. д.;

5. простимулировать сексуальные силы и иммунитет.

Метод прост, эффективен, доступен каждому и не требует материальных затрат. Главное, чтобы был настрой на успешное лечение – и тогда по вере вашей да будет вам. Первые шаги в овладение аутотренингом лучше делать под наблюдением врача-психотерапевта, но если такового нет, то можно освоить и в одиночку.

Занятия проводите в тихой, комфортной обстановке. Перед этим расстегните поясной ремень, верхнюю пуговицу рубашки, снимите часы, очки и, если есть, съемные зубные протезы. Женщинам будет удобнее заниматься в свободных брюках или халате. Потушите свет или уменьшите яркость. Если есть музыка Моцарта, Шопена, Бетховена, Шостаковича, Свиридова, Шнитке, то включите. Кому-то подойдут релаксирующие записи шума моря, дождя, ветра или другие музыкальные эффекты. Переедание, алкоголь, курение, крепкий чай, кофе предварительно исключаются.

Уроки рассчитаны на длительную, поэтапную, упорную работу над собой с периодичностью два раза в день, утром и вечером, по 20–25 минут.

Существует множество поз для занятий АТ.

Часто используемые позы: лежа на полу или диване с подушкой под головой или без нее; в кресле с низкой спинкой или поза кучера, сидя, расслабившись на краю стула, с опущенной головой и руками. Выберете для себя наиболее подходящий вариант.

Если лежа, с невысокой подушкой под головой, тогда ноги расслабьте, стопы разведите на ширину плеч. Руки слегка согните в локтях, ладони смотрят вниз и не должны соприкасаться с туловищем.

Если в позе кучера, сядьте на край стула, закройте глаза, дышите ровно, свободно, дайте мозгу отдохнуть от раздражающих мыслей. Самовнушение направляйте на мысленное представление тяжести в руках, ногах и туловище. «Моя правая (левая) рука тяжелая, очень тяжелая. Она наливается свинцом, свинцом, свинцом. Тяжесть приятная, очень приятная. Тяжелеют кончики пальцев, кончики пальцев. Тяжесть поднимается по руке вверх. Приятная тяжесть, приятная тяжесть».

Повторение этой примерной формулы рассчитано на 10–14 дней. Если успех достигнут раньше, то переходите на другую руку, затем на туловище. Каждое новое упражнение начинается с повторения предыдущего – это обязательное условие успеха AT. После тяжести переходите к теплу в каждой отдельной руке, ноге и туловищу. Тепло достигается за счет уменьшения содержания крови в крупных сосудах и мышцах и увеличения ее в капиллярах кожи.

Дальше. «Волны тепла согревают и расслабляют руку и снимают мышечные спазмы. Моя правая рука не только тяжелая, но и теплая. Тепло поднимается от кончиков пальцев все выше и выше. Сосуды руки расширяются и согревают ее. Приятное тепло, приятное тепло. С каждым сеансом, с каждым днем тепло усиливается и усиливается. Рука будто бы находится в теплой воде, теплой воде, теплой воде. Покой и тепло, покой и тепло. С каждым сеансом тепло усиливается и усиливается». По таким же формулам достигается расслабление и тепло в ногах. Далее переходите к телу. «Приятное тепло растекается по телу, мышцы расслабляются, никаких зажимов нет. Приятная тяжесть и тепло, тяжесть и тепло».

В АТ важная деталь – расслабить мышцы лица: мимические, жевательные и языка. Это достигает так: при закрытых глазах даете челюсти отвиснуть и чуть приоткрытыми, расслабленными губами после вдоха делаете выдох со звуком «пфу-у-у». На первых парах научитесь это делать перед зеркалом.

Последнее упражнение направлено на ощущение прохлады в области лба. Замечу, у части больных контраст тепло/холод может вызвать негативную реакцию, и прохлады в процессе занятия будет добиться трудно, но пробовать надо. «Приятная прохлада коснулась лба. Легкий ветерок обдувает его. Прохлада, лечебная прохлада. Она необходима для лечения. Прохлада, лечебная прохлада. Мысли текут четко, неторопливо. Ветерок обдувает мне лоб, лицо. Приятная прохлада касается моего лба».