Kitobni o'qish: «Живые истории невролога. Мой пациент - мой герой»

Аполлон: красота требует жертв

Передо мной красивый блондин с рельефными мышцами. Прям сошёл с картинки: футболка обтягивает торс, мышцы на руках вот-вот разорвут рукава… А я же всех раздеваю до трусов… А тут не осмотр, а словно реклама мужского белья на подиуме. Неужели что-то может беспокоить тех, кто живёт в зале и так следит за собой?

Оказывается, может. Боль в ноге. Уже диагноз себе поставил, пришёл с готовой схемой, в которой, конечно, мрт всего человека, и вообще мне нужно только записать, что скажет уверенный в своём совершенстве мужчина.

А что вижу я кроме фактуры?

Я вижу, что проблема, скорее всего, не неврологическая.

Отрицает приём стероидов и прочих стимуляторов.

Удивляется направлению на дуплекс вен и, так как все пошло не по его плану, уходит недовольный.

Спустя пару недель приходит с грустным видом. На дуплекс всё же сходил, после чего на скорой уехал в стационар лечить тромбоз. Успели на той стадии, когда операция не потребовалась.

Извинился, что не сказал про стероиды. Показал выписку, рекомендации. Был напуган. Побеседовали, выявили ещё целый ряд проблем, о которых умолчал на первичном приеме.

Ко мне больше не приходил, видела его в коридоре клиники- продолжил лечение у профильных специалистов.

Красота требует жертв?

Случай из клинической практики.

Однажды ко мне на прием пришла пациентка в сопровождении дочери. У пациентки были жалобы на головокружение, усиливающееся при минимальном изменении положении головы. Невозможно даже лечь. Пациентка была взволнована, хваталась за окружающие предметы, боялась упасть.

В результате сбора жалоб, анамнезов, осмотра и проведения провокационных проб установлен диагноз: ДППГ заднего правого полукружного канала (один из видов головокружения с поражением органа равновесия). Проведен лечебный маневр, в результате которого головокружение у пациентки полностью прошло прямо на приеме.

Для пациентки и ее дочери это выглядело каким-то чудом, а я испытывала радость и удовлетворение от проделанной работы.

Даже не потребовалось назначать медикаментозную терапию, хотя уровень тревоги у подобных пациентов зачастую повышен.

Это стало возможным, поскольку в своей работе применяю современные методические техники; с каждым пациентом работаю индивидуально, проявляя позитивную справедливость, деликатность. Стараюсь зарядить людей оптимизмом и желанием жить полной жизнью, вдохновить личным примером!

Слышали ли Вы раньше о ДППГ? Дочь пациентки оставила отзыв на сайте Продокторов, можете ознакомиться со взглядом на эту ситуацию со стороны пациента.

Вас клещ не кусал?

Самая горячая пора в отделении неврологии – это лето, то время, когда кто-то в отпуске, а на ком-то всё отделение в разгар менингитов и энцефалитов. Наш регион – эндемичный по клещевым инфекциям, поэтому вопрос про клещей актуален, причём не только летом. Были и зимние случаи, когда паразиты «оттаивали» на дровах, в домике охотников и т.п.. Но весной и летом – пик, конечно. Сезон.

Пациентку перевели из другого стационара с установленным диагнозом клещевого энцефалита. Молодая женщина с зондом в носу, дома- грудной ребёнок… И полная неизвестность, что будет дальше. Страшно то, что заболевание проявилось нарушением глотания и речи. Думали, случился инсульт. Оказался энцефалит.

Молодая женщина смотрит на меня испуганными глазами, пишет ответы на бумаге. Никогда не знаешь, что говорить пациентам с инфекциями. Чаще удаётся помочь, но вот будет ли восстановление полное или нет – здесь рука судьбы.

Такие пациенты чаще лежат тихо, ждут, когда выпишут. Всем довольны: и каша вкусная, и капельницы не больно, и на люмбальную пункцию ни одного отказа не помню.

Я люблю лечить сложных, непонятных больных. Это интересно, держит в тонусе, и «звездочка на погоны», если получится победить недуг.

Здесь получилось. Потихоньку начали пить воду, попробовали убрать зонд – смогла кушать. Потихоньку стала говорить шёпотом. Выписалась без неврологического дефицита.

Подарила коробку конфет «Мерси», большую. Почему пишу об этом: тяжёлые пациенты редко благодарят врача, они благодарят Бога или того, в кого верят. И я тоже всегда благодарю высшие силы. Порой думаю, что нет никаких шансов… А раз- и всё сложилось. Невозможное возможно.

Звездочка на погоны.

В работе врача всегда есть страхи. Основной, наверное,– что-то упустить или ошибиться. Цена ошибки велика, это может быть фатально.

2010 год, сентябрь.

Буквально несколько недель, как мне доверили самостоятельно вести мужскую палату на 4 человека.