Kitobni o'qish: «Правда о раке. Все, что нужно знать о причинах, диагностике и лечении»

© Максим Котов, текст, 2023

© Оформление. ООО «Издательство «Эксмо», 2023

Предисловие

Рак – это болезнь, при которой часть клеток организма бесконтрольно делится и распространяется в другие ткани и органы. Он может начаться в любом месте человеческого тела, состоящего из живых клеток.

Наш организм образован огромным количеством клеток, которые постоянно растут и размножаются делением, а затем стареют и повреждаются. В результате старые умирают, а их место занимают новые – это непрерывный процесс обновления организма.

Образование клеток с правильной структурой регулируют гены – единицы наследственности человека. При этом клетки получают сигналы о росте, делении или гибели. Так организм контролирует количество и качество клеток, чтобы оставались только работающие и нужные, а неправильные и старые – погибали. Но иногда отлаженный процесс нарушается, система пропускает аномалию, и такая клетка не уничтожается, а размножается и растет. В итоге этот процесс может выйти из-под контроля и привести к возникновению онкологического заболевания.

Почему опухолевые клетки так опасны:

• растут бесконтрольно и игнорируют сигналы, которые обычно командуют клеткам прекратить деление или умереть → организм не может остановить процесс;

• распространяются за пределы своего первичного расположения, то есть имеют способность к метастазированию;

• окружают себя кровеносными сосудами, которые снабжают опухоли кислородом, питательными веществами и удаляют продукты жизнедеятельности → опухолевые клетки становятся более независимыми;

• как правило, иммунная система устраняет поврежденные или аномальные клетки → прячутся от иммунной системы или обманывают еe;

• поглощают другие питательные вещества, в отличие от нормальных клеток → это позволяет им расти быстрее и не зависеть от общего состояния организма.

Рак – группа заболеваний, причиной которых являются изменения в генах, контролирующих работу наших клеток, а также их рост и деление.

Генетические изменения, вызывающие злокачественные опухоли, могут произойти из-за:

• ошибок, возникающих при делении клеток;

• повреждения ДНК – молекулы, обеспечивающей хранение, передачу и реализацию генетической информации, – вызванного вредными веществами в окружающей среде, например солнечными лучами;

• наследственности: если кто-то из близких родственников болел раком, то в некоторых случаях вероятность возникновения заболевания увеличивается.

Обычно организм уничтожает клетки с поврежденной ДНК до того, как они станут раковыми, но с возрастом эта способность снижается. В этом состоит одна из причин, почему повышается риск развития рака в более позднем возрасте. Количество мутаций – изменений молекулы ДНК, которые приводят к раку, – также увеличивается с частотой обновления клеток: чем чаще они воспроизводятся, тем выше вероятность, что произойдет поломка. Например, когда человек курит, то клетки дыхательных путей погибают чаще. В этом месте происходит больше обновлений и чаще появляются новые клетки, что увеличивает риск мутаций и рака.

Существует много видов рака. Как правило, их называют по органам или тканям, из которых рак образовался. Например, рак легких начинается в легких, а рак молочной железы называется раком молочной железы, даже если он распространяется в другие части тела.

Некоторые виды рака растут и распространяются быстро, другие – медленнее. Один вариант с большей вероятностью распространится на другие части тела, а другой – останется в пределах своей области.

ОДНИ ВИДЫ УСПЕШНЕЕ ЛЕЧАТСЯ ХИРУРГИЧЕСКИМ ПУТЕМ, А ДРУГИЕ ЛУЧШЕ РЕАГИРУЮТ НА ХИМИОТЕРАПИЮ.

Но все виды этого заболевания объединяет одно – множество странных рекомендаций. В этой книге я хочу развеять существующие мифы, чтобы можно было подойти к лечению болезни осознанно и без страхов. Начнем с мифов о том, как рак появляется.

Разбираем мифы о причине онкологических заболеваний

Раньше рака не было?

Часто слышу, что рак появился недавно из-за плохой экологии и прочих проблем современности. Но это миф.

На самом деле до позапрошлого века у медицины не было возможностей ставить диагнозы и выяснять причины заболеваний в той мере, в какой эта возможность есть сейчас. Наука не занималась вскрытиями и проведением экспертизы, а медицина была занята тем, что пыталась победить многочисленные инфекции – от чумы до оспы.

МЕЖ ТЕМ ДАЖЕ НАЗВАНИЕ БОЛЕЗНИ – РАК – ПОЯВИЛОСЬ ЕЩЕ ВО ВРЕМЕНА ГИППОКРАТА.

Выступы опухоли напомнили ученому о форме краба. В своих записях Гиппократ детально описывает рак груди, желудочно-кишечного тракта, разновидности рака кожи, шейки матки, прямой кишки и носоглотки. Гиппократ писал и о меланомах кожи как о «смертельных черных опухолях». Лечить опухоли он предлагал только хирургически, а затем очищать раны мазями с растительными ядами и мышьяком. Такой состав, по мнению целителя, должен был убить оставшиеся частички опухоли. При наличии внутренних опухолей легендарный Гиппократ рекомендовал вообще ничего не делать, так как проведение сложнейшей операции быстрее убьет пациента, чем сам «краб».

Позже уже римский врач Цельс перевел этот греческий термин на латинский – рак. В тот же период болезнь впервые назвали oncos (греч. опухоль) для обозначения опухолевых заболеваний. А не так давно итальянские ученые выяснили, что один неаполитанский король, который правил в Средние века, умер от запущенного рака толстой кишки.

Была еще одна причина, по которой про рак знали меньше. Чаще эта болезнь поражает более пожилых людей, а возможность дожить до старости в прежние времена была не у каждого. Поэтому и заболеваемость раком была не такая, как в наши цивилизованные времена. Раньше не у всех была возможность дожить до своего рака.

РАК СОПРОВОЖДАЕТ ЧЕЛОВЕЧЕСТВО НА ПРОТЯЖЕНИИ ВСЕЙ НАШЕЙ ИСТОРИИ.

У мумий Древнего Египта обнаружили признаки злокачественной опухоли костей. В том же Египте ученые нашли папирус с информацией о восьми случаях опухолей, которые удаляли прижиганием.

В эпоху Возрождения наука переживала расцвет: начались первые вскрытия, и однажды при вскрытии тела у пациента обнаружили рак. Это положило начало научной онкологии и более подробному изучению этой болезни.

В XIX веке зародилась научная онкология с использованием современного микроскопа для изучения пораженных тканей. Рудольф Вирхов, которого часто называют основоположником клеточной патологии, заложил научную основу для современного патологического изучения рака. Как итальянский врач – основатель патологической анатомии Джованни Баттиста Морганьи связывал результаты вскрытия, заметные невооруженным глазом, с клиническим течением болезни, так и Вирхов связывал микроскопическую патологию с болезнью.

Этот метод не только позволил лучше понять ущерб, наносимый раком, но и способствовал развитию онкологической хирургии. Теперь ткани тела, удаленные хирургом, можно было исследовать под микроскопом и поставить точный диагноз. Патологоанатом также мог сообщить хирургу, была ли полностью удалена опухоль в процессе операции.

Миф или нет?

Рак всегда сопровождал человечество, но его не могли обнаружить или вылечить. К тому же далеко не все доживали до преклонного возраста, в котором вероятность развития злокачественных опухолей выше.

СРЕДНИЙ ВОЗРАСТ ПОСТАНОВКИ ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ДИАГНОЗА В РОССИИ – 64,5 ГОДА.

Ожидаемая продолжительность жизни еще в конце XIX века была всего 30 с половиной лет против сегодняшних 70.

Рак заразен?

Как я уже рассказывал в самом начале, злокачественная опухоль может развиться всего из одной клетки, которая приобрела возможность бесконтрольно размножаться, но утратила способность к апоптозу – запланированной гибели. То есть причина появления опухоли всегда одна – мутация.

Поэтому заразность рака – миф.

ОНКОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ НЕ ПЕРЕНОСЯТСЯ ПО ВОЗДУХУ, И ЗАРАЗИТЬСЯ РАКОМ ЧЕРЕЗ КРОВЬ ИЛИ СЛЮНУ НЕВОЗМОЖНО.

Соответствующие исследования проводились шведскими учеными, которые проанализировали 350 000 случаев переливания крови и не нашли никакой связи между развитием злокачественных опухолей и донорской кровью, даже в том случае, когда донор уже болел раком, сам об этом не зная.

Чтобы болезнь считалась заразной, нужен возбудитель (бактерия или вирус) и путь передачи: плохо вымытые руки, близкий контакт с заболевшим и другие общепринятые способы получить инфекцию.

Но есть важный момент – инфекции могут быть причиной развития онкологических заболеваний. То есть передается не рак, а, например, вирусы или бактерии, которые увеличивают риск заболеть. По последним данным Всемирной организации здравоохранения, 16,1 % всех злокачественных опухолей так или иначе связаны с инфекцией. Но даже в этом случае инфекция необязательно приведет к раку. Увеличивается только риск заболевания.

Есть давно известные инфекции, которые могут спровоцировать развитие злокачественных опухолей.

• Вирус папилломы человека (ВПЧ) увеличивает риск развития рака шейки матки и влагалища. У мужчин он иногда провоцирует развитие опухолей пениса; в совсем редких случаях с ним связывают злокачественные образования анальной зоны, а также рта и мягких тканей головы и шеи. Чаще всего ВПЧ передается при половых контактах, но могут быть и другие способы передачи. Хорошим способом профилактики являются вакцины против папилломавируса. Они защищают от наиболее онкогенных (то есть способных вызвать развитие злокачественных опухолей) его штаммов. В тех странах, где от ВПЧ вакцинируют всех детей, количество рака шейки матки снизилось почти до нуля.

• Вирус Эпштейна – Барр – увеличивает риск развития опухолей лимфатической ткани, а также рака носоглотки. Инфекция передается воздушно- капельным и бытовым путем (через посуду). Носителями вируса Эпштейна – Барр является большинство населения планеты. Однако ни эффективного лечения, ни вакцины против него пока не разработано. Некоторые надежды ученые возлагают на генную терапию.

• Вирусы гепатитов В и С – вызывают воспаление печени, на фоне которого может развиться рак. Вирусы передаются половым путем, а также через кровь – при повторном использовании шприцов или при неправильной обработке стоматологических или маникюрных инструментов. Сейчас есть эффективная вакцина от гепатита В, а также способы лечения гепатитов В и С.

• Герпес-вирус 8-го типа – это редкий вариант инфекции, он работает в связке с ВИЧ и провоцирует саркому Капоши¹ с поражением кожи и лимфатических узлов. Герпес-вирус 8-го типа передается при половых контактах, а также через кровь и слюну. От него нет вакцины или лечения, но есть эффективные препараты, которые подавляют активность ВИЧ.

• T-лимфотропный вирус человека. Вызывает злокачественные новообразования лимфоидной и кроветворной ткани: Т-клеточный лейкоз и Т-клеточную лимфому. Вирус встречается очень редко, а потому против него созданы только экспериментальные вакцины.

• ВИЧ-инфекция. Может стать причиной развития злокачественных новообразований лимфоидной и кроветворной тканей, а также других опухолей. Прежде всего за счет снижения иммунитета и высокой вероятности заражения вторичными инфекциями, возбудители который имеют онкогенное действие.

Кроме вирусов существуют бактерии, которые могут увеличивать риск возникновения онкологии. Например, хеликобактер пилори. Она вызывает гастрит и язвенную болезнь желудка, а это увеличивает риск рака желудка. Бактерия передается с пищей и водой, а также при близком контакте. Хеликобактер есть у многих людей, но лечения требует только при воспалении слизистой желудочно-кишечного тракта. Основа терапии – различные комбинации антибиотиков.

ЭФФЕКТИВНАЯ ЗАЩИТА ОТ ВИРУСОВ И БАКТЕРИЙ – ВАКЦИНАЦИЯ.

Уже существуют действенные вакцины от гепатита В и вируса папилломы человека: они резко снижают вероятность рака печени, к которому может привести гепатит В, и вероятность рака шейки матки, спровоцированного ВПЧ. По результатам исследований, эффективность вакцины от ВПЧ у детей и подростков может достигать 99–100 %. Смелое предположение, но если всех детей на планете вакцинировать от этого вируса, то рак шейки матки начал бы встречаться намного реже.

Миф или нет?

Да, миф – рак не заразен, не стоит избегать людей с этим заболеванием, боясь от них заразиться. В то же время возбудители некоторых инфекционных заболеваний могут приводить в возникновению злокачественных опухолей, повышая вероятность их возникновения. Есть непрямая связь с инфекционными заболеваниями, которые могут спровоцировать рак. Поэтому стоит беречься, проверять себя на наличие инфекций и прививаться при наличии возможности.

Сахар и сахарозаменители

На эту тему я часто слышу два мнения. С одной стороны, сахарозаменители обвиняют в том, что они могут вызвать рак, с другой – многие считают сахар топливом для онкологических заболеваний.

Давайте начнем с сахара. Его часто обвиняют во многих бедах, называя белой смертью и питательной средой для злокачественных опухолей. Но проблема в том, что сахар питает не только опухолевые клетки, но и все остальные. Опухолевые клетки, как и прочие, нуждаются в энергии. Для этого нужна глюкоза.

ГЛЮКОЗА – ЭТО ОСНОВНОЙ ИСТОЧНИК ЭНЕРГИИ ДЛЯ ВСЕГО, ДЛЯ ЛЮБОЙ КЛЕТКИ ОРГАНИЗМА. ПОЭТОМУ ТАКОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ СПРАВЕДЛИВО ПО ОТНОШЕНИЮ К ЛЮБОЙ ДРУГОЙ КЛЕТКЕ ЧЕЛОВЕКА.

Как это работает?

Клетки, из которых мы состоим, постоянно нуждаются в энергии. Только так они могут делиться и выполнять свои функции.

САХАР – ЭТО УГЛЕВОД И ОСНОВНОЙ ИСТОЧНИК ЭНЕРГИИ ДЛЯ НАШЕГО ОРГАНИЗМА.

Он может быть представлен в разных формах, самая простая – это молекула глюкозы и фруктозы.

Сахароза – форма сахара, которая состоит из кристаллов глюкозы и фруктозы, растворяется в воде, придает еде сладкий вкус и живет в домашней сахарнице. Такой сахар извлекается из природного источника, чаще всего – из сахарной свеклы, и называется рафинированным. Есть продукты, в которых много глюкозы и фруктозы, например мед.

Глюкоза и фруктоза – простые формы, но есть и более сложные. Когда цепочки сахара удлиняются, они становятся менее сладкими и перестают растворяться в воде. Такие цепи называются полисахаридами и составляют основу продуктов, богатых крахмалом. Мы их знаем как картофель, рис, хлеб, макаронные изделия и овощи. Они не сладкие на вкус, но все еще богаты углеводами. Поэтому множество продуктов, которые мы едим постоянно, содержат все тот же сахар, но в другой форме.

ГЛЮКОЗА – ОСНОВНОЕ ТОПЛИВО ДЛЯ ОРГАНИЗМА.

Если мы едим сахар, то он всасывается в кровь и сразу может использоваться как источник энергии. Если мы едим что-то более сложное, то сначала работают ферменты и пищеварительные соки, чтобы расщепить, например, макароны до той же глюкозы. Но даже если в нашем рационе нет углеводов, то клетки все равно найдут способ получить их из белка и жира, ведь без глюкозы мы не сможем выжить.

Как сахар влияет на рак?

Обычно опухолевые клетки быстро размножаются, и им нужно много энергии. Следуя этой логике, если отказаться от сахара, можно замедлить или остановить рост опухоли. Но ведь здоровым клеткам тоже нужна глюкоза, а изолировать опухолевые клетки так, чтобы они не получили питания, невозможно. С таким же успехом можно поливать цветок в горшке и стараться напоить только половину листьев. Корни все равно разнесут воду по всему растению.

ПОЭТОМУ НЕ СТОИТ УМЕНЬШАТЬ КОЛИЧЕСТВО САХАРА, ЧТОБЫ ОПУХОЛЕВЫЕ КЛЕТКИ ГОЛОДАЛИ.

Отказавшись от фруктов, овощей, зерновых и других полезных продуктов, можно лишь нанести вред здоровью. Во время заболевания особенно важно хорошо питаться, ведь организму нужны силы на борьбу.

Откуда взялась идея, что сахар вызывает рак? Как было сказано выше, когда мы едим пищу, содержащую углеводы, в том числе продукты, содержащие сахар, наш организм расщепляет ее на глюкозу. Затем глюкоза питает наши клетки, чтобы вырабатывать энергию, необходимую нам для выживания. Такой процесс называется метаболизмом.

КАК НОРМАЛЬНЫЕ, ТАК И ОПУХОЛЕВЫЕ КЛЕТКИ ИСПОЛЬЗУЮТ ГЛЮКОЗУ ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ ЭНЕРГИИ.

Ученым известно, что опухолевые клетки метаболизируют глюкозу быстрее, чем нормальные. Это часть так называемого эффекта Варбурга, названного в честь немецкого ученого Отто Варбурга, изучавшего рак в начале ХХ века.

Эффект Варбурга находит практическое применение в диагностике рака. В визуализирующем тесте, называемом позитронно-эмиссионной томографией (ПЭТ), врачи вводят в кровоток радиоактивную глюкозу.

Поскольку опухолевые клетки усваивают глюкозу с большей скоростью, ПЭТ-сканирование выявляет местонахождение опухолевых клеток и опухолей в вашем теле. Врачи могут использовать изображение, чтобы найти опухоль или оценить эффективность ее лечения.

Сегодня некоторые ученые работают над методами уничтожения опухолевых клеток, лишая их глюкозы. Они надеются изменить гены, влияющие на метаболизм опухолевых клеток, или разработать лекарства, нацеленные на метаболизм опухолевых клеток.

НЕТ НИКАКИХ ДОКАЗАТЕЛЬСТВ ТОГО, ЧТО ОТКАЗ ОТ САХАРА СНИЖАЕТ РИСК ВОЗНИКНОВЕНИЯ РАКА ИЛИ ПОВЫШАЕТ ШАНСЫ НА ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ОНКОЛОГИЧЕСКОМ ДИАГНОЗЕ.

А что с сахаром не так?

Да, отказ от сахара не помогает в лечении или профилактике рака, но во многих советах, которые можно найти в интернете, присутствует рекомендация уменьшить потребление сладких продуктов. Это связано с другой проблемой, ведь между сахаром и раком есть косвенная связь.

Чем больше сахара мы съедаем, тем выше риск увеличения веса и ожирения, что повышает риск онкологического заболевания. Ожирение стоит на втором месте после курения в списке причин возникновения онкологических заболеваний, которые можно предотвратить.

Когда мы говорим о вреде сахара, то обычно подразумеваем свободный или добавленный сахар, который присутствует в сладких напитках, конфетах, печенье, сухих завтраках и даже йогуртах. Такой сахар не несет питательной ценности, но при этом может влиять на вес.

В овощах, фруктах, молоке, цельнозерновых продуктах и бобовых также содержится сахар, но от этих продуктов намного больше пользы за счет клетчатки, витаминов и микроэлементов.

Получается, что сахар не вызывает рак, но чрезмерное его употребление в обработанных напитках и пищевых продуктах может способствовать ожирению, которое является важным фактором риска развития рака.

Может ли употребление сахара вызвать рак?

Способен ли сахар в продуктах, которые вы едите, вызывать развитие опухолевых клеток? Короткий ответ: нет. Ни одно исследование на людях не показало, что снижение употребления сахара предотвращает или лечит рак. Кроме того, нет убедительных данных, что употребление слишком большого количества сахара вызывает рак. Другими словами, прямой связи между сахаром и раком нет.

Некоторые исследования в этой области включают изучение безалкогольных напитков с высоким содержанием сахара. Например, публикация 2006 года группы авторов из Йельского университета в журнале Национального института рака не обнаружила связи между употреблением безалкогольных напитков и повышенным риском рака пищевода [1]. Другое исследование PLOS One [2], проведенное в 2019 году, не обнаружило связи между употреблением безалкогольных напитков и колоректальным раком [3], а исследование 2012 года [4], проведенное учеными из Национального института рака, не обнаружило связи между диетическим сахаром и повышенным риском колоректального рака или любого другого серьезного рака. Таким образом, в настоящее время не опубликовано достоверных научных данных о том, что употребление сахара или продуктов с высоким его содержанием напрямую приводит к возникновению злокачественных опухолей.

Факт: необходимы дополнительные исследования, чтобы понять взаимосвязь между сахаром в рационе и раком. Все виды клеток, включая опухолевые, зависят от сахара в крови (глюкозы) в качестве источника энергии.

УВЕЛИЧЕНИЕ КОЛИЧЕСТВА САХАРА В ОПУХОЛЕВЫХ КЛЕТКАХ НЕ ЗАСТАВИТ ИХ РАСТИ БЫСТРЕЕ. ТОЧНО ТАК ЖЕ ЛИШЕНИЕ ОПУХОЛЕВЫХ КЛЕТОК САХАРА НЕ ЗАМЕДЛЯЕТ ИХ РОСТ.

Это заблуждение может быть частично основано на неправильном понимании позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ), в которой используется небольшое количество радиоактивного индикатора – обычно это форма глюкозы. Все ткани вашего тела поглощают некоторое количество этого индикатора, но ткани, потребляющие больше энергии, включая опухолевые клетки, поглощают большее количество. По этой причине некоторые люди пришли к выводу, что опухолевые клетки быстрее растут на сахаре. Но это неправда.

Есть некоторые доказательства того, что потребление большого количества сахара связано с повышенным риском развития некоторых видов рака, включая рак пищевода. Употребление слишком большого количества сахара также может привести к увеличению веса и повышению риска ожирения и диабета, что, в свою очередь, увеличивает риск развития рака.

А что же про сахарозаменители?

Сахарозаменители – химические вещества, которые используются вместо сахара для придания продуктам более сладкого вкуса. Они во много раз слаще сахара, при этом подходят людям с диабетом, поскольку не повышают уровень сахара в крови.

Сахарозаменители содержатся в жевательной резинке, зубной пасте, напитках и еще во множестве продуктов, о которых мы даже не задумываемся.

ЕСТЬ ОДОБРЕННЫЕ ПОДСЛАСТИТЕЛИ, КОТОРЫЕ ПРОШЛИ ОЦЕНКУ БЕЗОПАСНОСТИ ПРОДУКТОВ ПИТАНИЯ: АСПАРТАМ, САХАРИН, СОРБИТОЛ, СТЕВИЯ, КСИЛИТ И ДРУГИЕ.

Исследования показывают, что они безопасны для здоровья и не повышают риск онкологических заболеваний. При этом могут быть некоторые особенности, например, аспартам нельзя добавлять в пищу людям с редким генетическим заболеванием – фенилкетонурией². Также проведены исследования, которые нужно дополнительно подтверждать, что сахарозаменители могут быть вредны для здоровья полости рта.

Миф или нет?

Миф – сахар не может вызывать рак, а безопасность одобренных сахарозаменителей подтверждена многочисленными исследованиями.

Рак передается по наследству?

Это тот редкий случай, когда это не совсем заблуждение. В 95 % случаев заболевание никак не связано с наследственностью.

ОНКОЛОГИЧЕСКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ У РОДСТВЕННИКОВ НЕ ОЗНАЧАЕТ, ЧТО В СЕМЬЕ БУДУТ ПОВТОРЯТЬСЯ СЛУЧАИ ТАКОЙ ЖЕ БОЛЕЗНИ.

Но иногда может передаваться определенная мутация, которая увеличивает риск онкологического заболевания, и 10 % онкологических заболеваний все-таки связаны с наследственной предрасположенностью.

Как это работает?

Клетки организма постоянно обновляются. Они повреждаются и стареют, поэтому их нужно заменять на новые – этот процесс происходит непрерывно.

Каждая клетка нашего организма содержит гены, последовательность которых закодирована в ДНК. У человека 23 пары хромосом: каждая пара содержит гены, отвечающие за один и тот же функционал. 23 хромосомы мы получаем от матери, 23 идентичные – от отца (за исключением половых хромосом, которые не одинаковы). Вот зачем это нужно: если по каким-то причинам гены на одной хромосоме будут неисправны, то всегда есть такие же – здоровые – на парной хромосоме.

ГЕНЫ – ЕДИНИЦЫ НАСЛЕДСТВЕННОСТИ ЧЕЛОВЕКА, ОТВЕЧАЮЩИЕ ЗА ОБРАЗОВАНИЕ КЛЕТОК С ПРАВИЛЬНОЙ СТРУКТУРОЙ.

Гены состоят из ДНК и воспроизводят белки, которые выполняют определенные функции. У каждого есть свои инструкции для создания такого белка. Но иногда в генах случаются поломки или мутации. В этом случае ген может создать аномальный белок. Такой неправильный белок несет измененную информацию и не подчиняется обычным законам клеточной жизни. Так и начинается бесконтрольное размножение клеток, или опухолевый процесс.

Для возникновения болезни поломок должно быть достаточно много и очень серьезных: например, способность клетки неконтролируемо делиться, избегать иммунного ответа, перемещаться в другие органы и ткани (метастазировать). Это не так просто сделать; в организме существует много различных механизмов уничтожения генетических нарушений в клетке.

ЧЕМ ЧАЩЕ ОБНОВЛЯЮТСЯ КЛЕТКИ ИЗ-ЗА ПОВРЕЖДЕНИЯ ИЛИ ВОСПАЛЕНИЯ, ТЕМ БОЛЬШЕ ВЕРОЯТНОСТЬ МУТАЦИЙ, КОТОРЫЕ МОГУТ ПРИВЕСТИ К РАКУ.

С этим, например, связаны повышенные риски онкологических заболеваний при курении, когда под воздействием веществ, которые содержатся в сигаретном дыме, повреждаются молекулы ДНК и нарушаются механизмы восстановления повреждения молекул ДНК. Такие риски мы можем уменьшать, защищая свой организм от излишних повреждений: избавиться от привычки пить очень горячий чай или загорать на солнце без защитных средств. Такие мутации под воздействием окружающей среды называются приобретенными.

Но, кроме этого, есть зародышевые, или унаследованные, мутации. Они происходят в мужских или женских половых клетках и передаются ребенку в момент зачатия. Такая мутация копируется в каждую клетку и приводит к тому, что у ребенка в наборе генов изначально зашита «поломка», которая может привести к развитию рака.

Заподозрить такую наследственную генетическую мутацию можно, если оценить семейную историю.

Риск развития рака в одной семье увеличивается, если:

• у родственников в возрасте до 50 лет был рак молочной железы, кишечника или матки;

• несколько близких родственников по одной линии – отцовской или материнской – болели раком;

• родственники болели видом рака, который мог быть вызван одной и той же мутацией гена;

• у одного родственника развивается два или более вида заболевания;

• у родственника при генетическом анализе обнаружен дефект гена.

СЕМЕЙНАЯ ИСТОРИЯ РАКА НЕ ОЗНАЧАЕТ, ЧТО ЧЕЛОВЕК НЕПРЕМЕННО ЗАБОЛЕЕТ, ОНА ГОВОРИТ О РИСКЕ РАЗВИТИЯ БОЛЕЗНИ.

При этом можно постараться выяснить, есть ли ген, который вызвал болезнь у близких родственников. И если есть, то попытаться предотвратить болезнь или диагностировать ее на ранней стадии.

Семейная история рака не означает, что у членов семьи обязательно есть генетическая мутация. Рак у многих родственников может быть случайностью или результатом воздействия одинаковых факторов риска окружающей среды и образа жизни, например слишком частое пребывание на солнце или курение.

Есть генетические мутации, которые передаются от родителей к детям и значительно увеличивают вероятность развития онкологического заболевания. Например, мутации в генах BRCA1 и BRCA2 увеличивают риск развития рака молочной железы, яичников и некоторых других органов. Именно это случилось с Анджелиной Джоли, мать и несколько родственников которой умерли от рака, а позже мутацию, которая отвечает за развитие этой болезни, нашли и у самой Анджелины.

Другой наследственный синдром – синдром Линча – наследственный не полипозный рак толстой кишки – считается наиболее частой наследственной формой рака пищеварительной системы. Определить, есть ли такая мутация, можно с помощью генетического тестирования.

Это можно обсудить с врачом, особенно если:

• среди близких кровных родственников есть несколько случаев рака;

• несколько родственников со стороны одного из родителей – например, по линии отца – болели одним и тем же видом рака;

• у кровного родственника диагностировали более одного вида рака;

• в семье есть случаи рака в молодом возрасте;

• у близких родственников онкологическое заболевание вызвано наследственным онкологическим синдромом – это, например, синдром Линча, синдром Ли-Фраумени, синдром Гиппеля – Ландау;

• случаи рака в семье связаны с мутацией одного гена – это могут быть некоторые типы рака груди и яичников, а также колоректального рака и рака поджелудочной железы;

• в семье есть случаи редкого вида рака, например рак груди у мужчины или ретинобластома³;

• семья относится к узкой этнической группе: например, принадлежность к субэтнической группе евреев ашкенази увеличивает риск развития рака яичников и молочной железы;

• у одного или нескольких членов семьи есть ранее выявленная генетическая мутация.

Если опасения оправдаются и мутацию все-таки обнаружат, врач предложит индивидуальный план обследований, который поможет отследить заболевание на ранней стадии.

Миф или нет?

Отчасти это правда.

Нельзя унаследовать рак, но можно получить предрасположенность к нему.

• Рак в абсолютном большинстве случаев возникает случайно, чаще из-за воздействия окружающей среды, в том числе вредных факторов.

• Если есть подозрения, что в семье рак наследуется, стоит это обсудить с врачом-онкологом. Он может успокоить и опровергнуть опасения или назначить анализы, которые смогут обнаружить мутацию.

Мобильные телефоны и вышки 5G

Про связь опухолей и сотовой связи начали говорить, как только мобильные телефоны стали популярны. Мы постоянно пользуемся телефонами и другим гаджетами, а они увеличивают электромагнитный фон в крупных городах. Но повышает ли это риск онкологических заболеваний?

Многих особенно волнует, есть ли связь между опухолями мозга и телефонным излучением. Даже небольшое увеличение риска таких заболеваний может беспокоить, ведь этой техникой пользуется огромное количество людей. Если раньше речь шла только о звонках и небольшом количестве сообщений, то сейчас многие живут, не выпуская смартфон из рук.

Как это работает?

Сотовые телефоны обмениваются сигналами с базовыми станциями (сотовыми вышками) с помощью радиочастотных волн. В электромагнитном спектре они находятся между FM-радиоволнами и микроволнами.

Сотовые телефоны второго, третьего и четвертого поколений (2G, 3G, 4G) излучают радиочастоты в диапазоне 0,7–2,7 ГГц. Ожидается, что сотовые телефоны пятого поколения (5G) будут использовать частотный спектр до 80 ГГц. Все эти частоты попадают в неионизирующий диапазон спектра, который характеризуется низкой частотой и низкой энергией. У этих волн недостаточно энергии, чтобы вызвать повреждение ДНК клеток. Да, радиоволны могут нагревать ткани тела на очень высоких уровнях, но в сотовой связи используется намного меньший уровень энергии.

ПОВРЕДИТЬ ДНК КЛЕТОК И УВЕЛИЧИТЬ РИСК ВОЗНИКНОВЕНИЯ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ МОЖЕТ ИОНИЗИРУЮЩЕЕ ИЗЛУЧЕНИЕ: РЕНТГЕН И ГАММА-ЛУЧИ.

На количество поглощаемой энергии, которой подвергается человек, может влиять:

• количество телефонных разговоров;

• использование гарнитуры или режима громкой связи: ведь чем дальше от тела человека находится телефон, тем меньше оно подвергается воздействию;

• расстояние до ближайшей вышки сотовой связи. Сотовые телефоны регулируют свою мощность, чтобы использовать минимальное количество для устойчивого сигнала. Чем дальше телефон находится от станции, тем больше энергии он выделяет, чтобы получить желаемый уровень сигнала;

• объем трафика сотовой связи в этом районе и в это время. Чем больше людей одновременно пользуются мобильными телефонами, тем больше энергии нужно затратить устройству для получения хорошего сигнала;

• модель телефона: разные устройства выделяют разное количество энергии.

Количество поглощаемой энергии не обязательно связано с онкологическими заболеваниями. Чтобы определить, есть ли связь между онкологическими заболеваниями и сотовой связью, проводили и проводят множество исследований. В самом крупном из них участвовало 5000 человек с опухолью мозга, и достоверной связи между частотой использования телефонов и онкологией не обнаружили. В некоторых исследованиях отметили, что количество опухолей мозга во второй половине прошлого века незначительно увеличилось, но связано ли это с мобильными телефонами – определено не было. Скорее всего, такой рост связан с тем, что у большего количества людей появился доступ к медицинской помощи и улучшились возможности диагностики.

Прошло не так много времени, чтобы сказать наверняка, повышает ли телефон, который мы так много держим рядом с собой, вероятность развития онкологических заболеваний. Для достоверного подтверждения или опровержения таких серьезных фактов ученые проводят долговременные исследования. Например, в марте 2010 года в Европе было начато большое проспективное когортное исследование⁴ об использовании мобильных телефонов и возможных долгосрочных последствиях для здоровья. В нем участвует около 290 000 пользователей мобильных телефонов в возрасте от 18 лет и старше, за которыми будут наблюдать в течение 20–30 лет. Участники исследования заполнили анкету, где рассказали о своем здоровье, образе жизни и том, как часто пользуются мобильными телефонами. В процессе исследования участников будут обследовать и записывать данные о том, как много они пользуются сотовой связью. Смысл исследования – следить за здоровьем участников на протяжении многих лет и установить, есть ли связь между частотой использования смартфона и других гаджетов с развитием онкологии.

НА СЕГОДНЯШНИЙ ДЕНЬ ДАННЫЕ СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ О ТОМ, ЧТО ИСПОЛЬЗОВАНИЕ СОТОВОГО ТЕЛЕФОНА НЕ ВЫЗЫВАЕТ РАК ГОЛОВНОГО МОЗГА ИЛИ ДРУГИЕ ВИДЫ РАКА.

А как же дети?

Детская нервная система еще только развивается и часто намного более уязвима для волнового излучения и других негативных факторов. К тому же у детей меньше размер головы, а значит, они подвергаются пропорционально большему воздействию излучения, чем взрослые.

Чтобы выяснить влияние воздействия мобильных телефонов на возникновение опухолей, ученые проводили отдельные исследования, в которых участвовали дети с онкологическими заболеваниями. Но ученые пока не обнаружили никакой связи между использованием телефонов и болезнью.

Тем, кто все равно беспокоится из-за воздействия телефонов на здоровье, можно воспользоваться несколькими простыми способами уменьшить их влияние:

• пользоваться громкой связью, видео или гарнитурами, чтобы увеличить расстояние между собой и телефоном. Когда телефон не прилегает к голове во время использования, это резко снижает воздействие излучения;

• не класть телефон вплотную к голове на ночь. Подходящее минимальное расстояние – 10–15 см;

• не носить устройство во внутреннем кармане куртки или в кармане брюк, вплотную к телу.

А что насчет 5G?

Сети 5G способны передавать гораздо большие объемы данных за более короткие промежутки времени, чем сети предыдущих поколений (4G, 3G и т. д.). Сейчас они быстро распространяются по всему миру и вызывают опасения многих людей. Сети 5G (и телефоны, которые их эксплуатируют) работают на более высоких частотах, но при этом используются все те же радиочастотные волны, которые являются формами неионизирующего излучения и не могут напрямую повреждать ДНК.

К тому же более высокочастотные волны меньше проникают в тело и, скорее всего, еще меньше влияют на здоровье человека. Но пока этот вопрос недостаточно изучен. Большинство исследований, которые проводились для выявления возможных связей между использованием сотовых телефонов и онкологическими заболеваниями, основаны на сигналах предыдущих поколений, в основном 2G и 3G. Так что данных пока недостаточно, будем ждать дополнительных исследований.

Единственным общепризнанным биологическим эффектом поглощения радиочастотного излучения является нагрев области тела, около которой держат сотовый телефон, например уха и головы. Однако этого нагрева недостаточно, чтобы заметно повысить внутреннюю температуру тела. Других четко установленных опасных для здоровья воздействий радиочастотного излучения на организм человека нет. Одно можно сказать точно: единственные доказанные риски для здоровья, связанные с телефонами, – это переключение внимания при вождении и увеличение количества ДТП.

Миф или нет?

Да, это миф. Нет никаких доказательств того, что использование мобильной связи увеличивает риск онкологических заболеваний.

Родинки и рак

Родинки часто вызывают трепет. Страшно ее задеть, вдруг она может переродиться в опухоль? Может, стоит удалять все родинки, которые есть? Давайте разберем, что из этого миф, а что правда.

РОДИНКИ – ЭТО СКОПЛЕНИЕ КЛЕТОК – МЕЛАНОЦИТОВ.

Они вырабатывают пигмент меланин, что придает коже темную окраску. Родинки широко распространены и чаще всего безвредны. Они могут появиться на любом участке кожи или слизистых оболочках. Как правило, родинки появляются в детстве и продолжают появляться в среднем лет до 20. Иногда изменения гормонального фона, например при беременности, могут привести к тому, что родинок станет больше. Меланоциты – это защитные клетки, которые активизируются при солнечных ожогах, поэтому их количество может увеличиться, если проводить много времени на солнце. Некоторые родинки остаются на всю жизнь, а другие исчезают со временем.

В медицине родинка называется невусом – это доброкачественное образование кожи, состоящее из клеток, которые чаще всего содержат темный пигмент меланин.

Невусы могут быть разными. Кроме пигментных невусов коричневого цвета встречаются невусы голубые, бесцветные и даже образованные клетками сальных желез.

Нужно ли удалять родинки?

Существует лишь одно абсолютное показание для удаления – подозрение на злокачественность. В этом случае родинку важно удалить и отправить на гистологическое исследование – исследование ткани родинки под микроскопом. При таком подозрении родинку удаляет только онколог. В остальных случаях необходимость удаления обсуждается индивидуально с косметологом или хирургом. Например, человеку не нравится, как она выглядит, или родинка постоянно травмируется цепочкой на шее. Важно понимать, что профилактическое удаление невусов не снижает риски развития злокачественных новообразований.

Независимо от причины удаления родинку обязательно нужно отдавать на гистологическое исследование. Это необходимо, чтобы не пропустить злокачественное новобразование.

С родинками нельзя загорать?

Это миф, что родинки превращаются в меланому из-за воздействия солнца. Дело в том, что солнечные ожоги, и особенно – посещение солярия, увеличивают риск меланомы, даже если родинок совсем мало. Поэтому не так важно, сколько у человека родинок на открытой коже: необходимо в любом случае защищаться от солнечной активности, желательно – не выходить на солнце с 12 до 16 часов дня, в период его наибольшей активности.

Родинка часто превращается в рак?

Опасения, связанные с перерождением родинки, нередко преувеличиваются. Только треть меланом (злокачественных образований) появляются из невусов. Остальные образуются на обычной неизмененной коже. В среднем считается, что меланома встречается у 22 человек из 100 000. Как правило, меланома растет медленно и может быть похожа на обычную родинку. Поэтому главное – обнаружить ее как можно раньше, пока она небольшая и не угрожает жизни.

Для этого можно пользоваться правилом АКОРД. В нем каждая буква отвечает за один признак.

А – асимметричная родинка, если провести линию через середину образования, то заметно, что две половины отличаются друг от друга. Обычные родинки чаще всего симметричные: овальные или круглые.

К – края неровные, могут быть зазубрины, рытвины или волнистые границы у образования. У родинок края обычно гладкие и ровные.

О – окраска неоднородная. Меланома может быть многоцветной, с разными оттенками коричневого или черного. По мере роста также могут появляться красные, белые или синие цвета. У доброкачественных родинок обычно один оттенок коричневого.

Р – размер больше 6 мм. Если родинка размерами больше чем основание карандаша или стирательная резинка на нем, – это тоже настораживающий признак.

Д – динамика, любое изменение размера, формы, цвета или возвышения пятна на коже могут быть признаком того, что стоит показать эту родинку врачу. Зуд, кровотечение, образование корки – тоже должны насторожить.

Если есть хотя бы один из признаков АКОРД, нужны осмотр врача и дерматоскопия – бесконтактное исследование родинки специальным прибором.

Если на вашем теле есть какие-то нетипичные родинки или если начали появляться новые во взрослом возрасте, лучше заняться самопроверкой. Для этого можно нарисовать свой силуэт и сделать на нем карту родинок. При этом можно отмечать те родинки, которые чем-то настораживают, и вовремя обратиться с этим к врачу. Лучше не полагаться в таком вопросе на свою память, она нас часто подводит в отношении здоровья.

Особенно важно проверяться светлокожим и светловолосым людям, у которых есть веснушки и много родинок, и тем, кто быстро сгорает на солнце. К врачу на осмотр родинок лучше приходить хотя бы раз в год.

Миф или нет?

Рак кожи далеко не всегда связан с родинкой и может появиться, даже если родинок нет. Поэтому да, то, что родинки превращаются в опухоль, – это миф.

Дезодоранты вызывают рак?

В интернете можно найти много статей, которые утверждают, будто пользоваться дезодорантом – это приближать рак груди. В них рассказывают, что вещества, которые входят в антиперспиранты, впитываются через порезы от бритья подмышек и откладываются в лимфатических узлах. А из-за блокировки потоотделения организм не может вывести эти вещества из организма, что приводит к высокой концентрации токсинов и мутации клеток. Кроме этого, есть мнение, что у мужчин рак груди встречается реже, потому что они реже бреют подмышки, а их волосы не позволяют химическим веществам из антиперспирантов впитаться. И третий аргумент против антиперспирантов – большинство онкологических заболеваний молочной железы развиваются в области, которая находится ближе всего к лимфатическим узлам (верхний внешний квадрант груди), на которые воздействуют антиперспиранты. Все эти утверждения не соответствуют действительности.

Давайте разберемся с ними по порядку. Химические вещества могут впитываться через кожу, но из-за этого не стоит переживать. Говорят, что дезодоранты вызывают рак, потому что блокируют те самые шлаки, которые должны выходить вместе с потом, а еще потому, что соли алюминия, тормозящие активность потовых желез, проникают через кожу в кровоток и провоцируют рост опухолей. Эта информация кочует по всему интернету и вызывает панику: как так, неужели надо выбирать между гигиеной и здоровьем?

Большая часть вредных веществ выводится из нашего организма через печень и почки (поэтому в состоянии похмелья так хочется пить), а не через пот.

Как это устроено?

Дезодорант маскирует запах пота, воздействуя на бактерии, живущие на коже. Фактически это ароматизированный антисептик.

Антисептики из дезодорантов совершенно безвредны, потому что работают только на поверхности кожи и не попадают в организм. А вот ароматизаторы у некоторых людей могут вызывать раздражение и зуд. В этом случае просто стоит сменить марку дезодоранта.

По-другому работают антиперспиранты. В них используются соединения на основе алюминия. Эти соединения образуют временную «пробку» внутри потового протока, которая останавливает его выделение на поверхность кожи. Кроме этого, в антиперспирантах используются парабены – это химические вещества, которые нужны в качестве консервантов в косметических средствах и пищевых добавках. Их можно встретить в лосьонах, средствах для бритья, солнцезащитных кремах и косметике, например в тональном креме или туши для ресниц. Парабены могут всасываться через кожу, но при этом они признаны безопасными соединениями, и нет никаких доказательств того, что они увеличивают риск развития онкологии.

«НАТУРАЛЬНЫЕ» ДЕЗОДОРАНТЫ ИЗ ПИЩЕВОЙ СОДЫ, СОЛИ И ЭФИРНЫХ МАСЕЛ МОГУТ БЫТЬ ВРЕДНЕЕ «ЧИСТОЙ ХИМИИ».

Эфирные масла и сода нередко вызывают раздражения – особенно у людей с чувствительной кожей.

Алюминий опасен?

Соединения на основе алюминия являются активными ингредиентами антиперспирантов. Они блокируют потовые железы, чтобы пот не выходил на поверхность кожи. Некоторые исследователи предполагают, что эти соединения алюминия могут впитываться кожей и вызывать изменения в эстрогеновых рецепторах⁵ клеток молочной железы. Поскольку эстроген может способствовать росту как опухолевых, так и нормальных клеток молочной железы, некоторые ученые предположили, что использование соединений на основе алюминия в антиперспирантах может быть фактором риска развития рака молочной железы.

Но неясно, много ли алюминия поглощается через кожу. Одно исследование, в котором изучалось поглощение алюминия из дезодорантов, содержащих хлоргидрат алюминия, нанесенных на подмышки, показало, что поглощается лишь небольшая часть (0,012 %). Фактическое количество поглощаемого алюминия будет намного меньше, чем предполагаемое из продуктов питания, которые человек ест за то же время.

Также не похоже, что ткань опухоли молочной железы содержит больше алюминия, чем нормальная ткань молочной железы. Исследование, в котором изучались женщины с раком молочной железы, не обнаружило реальной разницы в концентрации алюминия между опухолью и окружающей нормальной тканью.

НА ДАННЫЙ МОМЕНТ НЕ ВЫЯВЛЕНО ЧЕТКОЙ СВЯЗИ МЕЖДУ АНТИПЕРСПИРАНТАМИ, СОДЕРЖАЩИМИ АЛЮМИНИЙ, И РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.

Согласно современным научным данным, ухудшение здоровья потребителей маловероятно при ежедневном использовании антиперспирантов, содержащих хлоргидрат алюминия.

Парабены опасны?

Парабены – это химические вещества, которые используют в качестве консервантов и пищевых добавок. Кроме дезодорантов, их можно найти во многих видах декоративной косметики, например в тональном креме или губной помаде.

ПАРАБЕНЫ МОГУТ ПРОНИКАТЬ ЧЕРЕЗ КОЖУ, ПОЭТОМУ ВАЖНО БЫЛО УБЕДИТЬСЯ, ЧТО ОНИ НЕ ПРИЧИНЯЮТ ВРЕДА ЗДОРОВЬЮ.

Некоторые исследования показали, что парабены обладают слабыми эстроген-подобными свойствами. Эстроген – гормон, который способствует росту и развитию молочной железы. Хотя исследования до сих пор не выявили прямой связи между парабенами и онкологическими заболеваниями, есть способ уменьшить воздействие парабенов для тех, кто опасается этих соединений. Производитель обязан упоминать, если они есть в составе, и можно отказаться от их применения и выбрать дезодорант или антиперспирант, который не содержит парабенов.

Содержимое дезодоранта попадает в лимфатическую систему?

Основная функция потовых желез – охлаждать тело, а не выводить токсины. Они расположены в коже, а не в лимфатических узлах, поэтому не связаны с ними. А лимфатическая система помогает организму избавляться от болезнетворных бактерий, вирусов и других вредных веществ. Хотя большинство канцерогенных веществ, которые повышают риск онкологических заболеваний, выводятся из организма почками и печенью.

Лимфатические узлы располагаются на каждом участке груди, и они играют важную роль. Подмышечные лимфатические узлы фильтруют большую часть жидкой лимфы, вытекающей из молочной железы, прежде чем она вернется в кровоток организма. Эти узлы находятся под мышкой, в верхнем наружном квадранте груди, и возле ключицы. Почему же рак чаще случается там, где мы пользуемся дезодорантом?

Квадранты груди на самом деле неодинакового размера. Около половины всех случаев рака молочной железы развиваются в верхней внешней части груди – но, скорее всего, это происходит потому, что в этой области больше ткани молочной железы. Количество случаев рака молочной железы в верхней внешней части груди пропорционально количеству ткани молочной железы в этой области.

НЕТ НИКАКИХ ДОКАЗАТЕЛЬСТВ ТОГО, ЧТО ЛОКАЛИЗАЦИЯ РАКА В МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЕ СВЯЗАНА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ АНТИПЕРСПИРАНТОВ ИЛИ БРИТЬЕМ ПОДМЫШЕК.

А что же мужчины?

Что же касается мужчин, то они реже болеют раком груди, потому что у них меньше грудной ткани из-за особенностей пола. У женщин ткани груди примерно в 100 раз больше, поэтому и риск рака молочной железы в 100 раз выше [5], вне зависимости от использования антиперспиранта. Играют свою роль и гормоны.

Мужчины с метаболическими или генетическими заболеваниями, которые приводят к повышению уровня эстрогена, имеют повышенный риск развития рака молочной железы.

Волосы под мышками и впитывание антиперспиранта не связаны с риском развития рака груди у мужчин.

Что в итоге?

Нет достоверных научных данных, подтверждающих, что использование антиперспирантов увеличивает риск развития рака груди. Самое страшное, что способен вызвать ваш дезодорант, – это раздражение кожи, если вы порезались во время бритья.

Нет серьезных эпидемиологических исследований (исследований на людях), которые бы связывали риск рака молочной железы и использование антиперспирантов, и очень мало научных доказательств, подтверждающих это утверждение.

Большинство исследований случай-контроль, посвященных использованию антиперспирантов и риску рака молочной железы, не обнаружили связи между ними. Данный тип включает в себя большое, тщательно спланированное исследование, в котором сравниваются около 800 женщин с раком молочной железы и такое же количество женщин без этого заболевания. Это исследование не обнаружило связи между риском рака молочной железы и использованием антиперспирантов, дезодорантов или бритьем подмышек.

Несколько исследований предполагают возможную взаимосвязь, но их результаты следует интерпретировать с осторожностью из-за их небольшого размера выборки, а также из-за того, что метод статистического анализа, который был использован для получения и интерпретации результатов, ограничивает выводы, которые можно сделать из них. Для подтверждения этих результатов потребуются более масштабные, лучше спланированные эпидемиологические исследования.

Рак и ГМО

ГМО – одна из самых известных онкологических страшилок. Я часто слышу о том, что ГМО может вызвать рак. По данным статистики, большинство людей в РФ настроены против ГМО, аргументируя это тем, что такое вмешательство в ДНК неестественно, а употребление в пищу модифицированных продуктов может вызвать мутации и привести к онкологии. Есть ли на самом деле основания опасаться ГМО?

ГМО, или генно-модифицированный организм, – это организм, генотип которого был искусственно изменен с помощью методов генной инженерии. То есть, в ДНК одного организма специально добавляют ДНК другого, чтобы изменить свойства первоначального. Обычно таким способом изменяют растения или микроорганизмы, чтобы улучшить качество продукта, усилить их защитные свойства или добавить новые характеристики. Например, с помощью генной инженерии был создан картофель, который не страдает от колорадского жука и хорошо переносит заморозки. Разве это не прекрасно?

НЕТ ИССЛЕДОВАНИЙ, КОТОРЫЕ БЫ ПОКАЗАЛИ, ЧТО ГЕННО-МОДИФИЦИРОВАННАЯ ЕДА МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К РАЗВИТИЮ РАКА.

Генно-модифицированные продукты не приводят к онкологическим заболеваниям.

Люди всегда скрещивали растения или животных. Современные породы собак и кошек, сладкие арбузы и яблоки – это последствия таких манипуляций. Когда Мичурин прививал яблоне другие ветки – что это, как не прообраз генного скрещивания? Странно, что можно скрестить собак между собой, чтобы получить породу, не способную на агрессию, но при этом нельзя скрещивать картофель с генами бактерии, которая невосприимчива к колорадскому жуку.

Генно-модифицированные организмы используют не только в сельском хозяйстве, но и в медицине. Благодаря ГМО появились сложные препараты и вакцины, в том числе инсулин.

Как это работает?

Перед тем как создать ГМО-растение, ученые сначала решают, каким качеством оно должно обладать. Например, хорошо переносить засуху или быть устойчивым к насекомым и гербицидам – химическим веществам, которые уничтожают сорняки. Затем нужно найти растение, животное или микроорганизм, в генах которого есть эта способность. После этого остается скопировать нужный ген и вставить его в ДНК растения. Потом – убедиться, что растение приобрело необходимое качество, провести испытания и, если все в порядке, передать фермерам. Обычно весь процесс занимает несколько лет.

Вернемся к картофелю. Чтобы получить растение, устойчивое к поеданию колорадским жуком и уменьшить количество распыляемых пестицидов, ученые решили создать картофель, невосприимчивый к этому насекомому. Для этого они нашли бактерию, которая выделяет токсин, опасный только для насекомых, – природный инсектицид, безопасный для человека. Эта бактерия широко распространена, мы с ней постоянно сталкиваемся, но она совершенно безопасна.

Итак, у нас есть ген такой бактерии – его берут и вставляют в ДНК картофеля. Так ученые придали растению новое свойство – устойчивость к колорадскому жуку. Остальные качества при этом не изменились. После этого такой картофель выращивают в лаборатории и проверяют на устойчивость к насекомым. Если все хорошо, в дальнейшем картофель отправляется на проверку.

ГЕННО-МОДИФИЦИРОВАННЫЕ ПРОДУКТЫ ВСЕГДА ПРОХОДЯТ ЧЕРЕЗ ПРОВЕРЯЮЩИЕ ОРГАНЫ, ЧТОБЫ УБЕДИТЬСЯ, ЧТО ОНИ БЕЗОПАСНЫ ДЛЯ ЧЕЛОВЕКА И ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ.

Для оценки безопасности ГМО-продуктов обычно используют несколько параметров: токсичность, возможность спровоцировать аллергию, стабильность встроенного гена, питательные свойства и любые непредвиденные эффекты, которые могут возникнуть в результате модификации.