Kitobdan sitatalar «Гипертония. Современный взгляд на лечение и профилактику»

По степени поражения органов-«мишеней» Повышение артериального давления не ощущается человеком так, как, например, изменение температуры тела. Поэтому состояние больного определяется не уровнем артериального давления как такового, а состоянием органов, кровоснабжение которых нарушается в результате гипертензии. На этом факте основано подразделение доброкачественной гипертонии на три основные стадии: I стадия (доклиническая) характеризуется сравнительно небольшими подъемами давления: в пределах 140–160 мм рт. ст. для систолического и 95-100 мм рт. ст. – для диастолического давления. Уровень давления неустойчив, во время отдыха происходит его нормализация. Возможны несильные головные боли, нарушения сна, снижение умственной работоспособности. На этой стадии патологических изменений в сосудах органов-«мишеней» не происходит. II стадия отличается более высоким и устойчивым уровнем давления, которое (при нахождении больного в состоянии покоя) находится в пределах 160–180 и 100–110 мм рт. ст. соответственно. Для этой стадии характерны следующие клинические признаки поражения органов-«мишеней»: ♦ сердце: гипертрофия левого желудочка; ♦ сосуды: сужение артерий; атеросклеротические бляшки в сонных артериях, аорте, подвздошных и бедренных артериях; ♦ почки: протеинурия и/или незначительное повышение концентрации креатинина в плазме (1,2–2 мг/100 мл); На III стадии артериальное давление достигает уровня 220–230/115-130 мм рт. ст., а иногда и выше. Кровоснабжение внутренних органов на этой стадии значительно нарушается; в органах происходят патологические процессы, некоторые из которых могут привести к летальному исходу: ♦ сердце: стенокардия, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда; ♦ сосуды: расслоение стенок аорты, закупорка артерий; ♦ почки: высокая концентрация креатинина плазмы (более 2 мг/100 мл), почечная недостаточность; ♦ мозг: нарушения мозгового кровообращения, инсульт; ♦ глазное дно: кровоизлияния, отек диска зрительного нерва, слепота. Помните! Даже если повышенное давление не сопровождается никакими болезненными ощущениями, оно так же опасно, как и в случаях, сопровождающихся недомоганием, головными болями, перепадами настроения, болями в сердце и рядом перечисленных выше симптомов.