Ч4. ОДИН - И ДОСТАТОЧНО

Эпиграфом к моему спичу хотелось бы вспомнить хорошо известные слова героя повести Михаила Булгакова "Собачье сердце", а именно фразу, принадлежащую профессору Филиппу Филипповичу Преображенскому о том, что «Разруха не в клозетах, а в головах».

С переходом на работу по клиническим рекомендациям, основанным на принципах доказательной медицины, у специалистов по медицинскому массажу начались проблемы. И действительно, большая часть научных работ в мире были сделаны учеными Советского Союза в период 60-х - 80-х гг. прошлого века. В англоязычной литературе первые публикации исследований в области массажа появились только после того, как коллектив советско-российских ученых (профессора Н.А. Белая, А.А. Бирюков, А.Я. Креймер) в 1991-92 гг. с триумфом провели турне по 10 штатам США с серией лекций и мастер-классов, демонстрирующих физиологические эффекты массажного воздействия в клинической практике. И теперь новое поколение организаторов здравоохранения в постмодернистском кураже стало требовать ссылки при составлении клинических рекомендаций с упоминанием массажа только на исследования, проведенные после 2000 года, несмотря на то, что в этих научно-исследовательских работах зачастую встречаются вопиющие методологические ошибки при организации и проведении самих исследований. Таким образом порой даже повторить то или иное исследование, для того чтобы подтвердить или опровергнуть результаты авторов, не представляется возможным. И получается, что вокруг массажа только хаос и разруха... 

Может показаться, что возникла тупиковая ситуация, некий цугцванг, шахматным языком. Однако при пристальном взгляде на ситуацию не все так безнадежно. Ведущая проблема большинства зарубежных исследований заключается в том, что совершается попытка сравнить разные массажные техники, к примеру, шведскую и тайскую технику массажа, хиромассаж и миофасциальный релиз и т.п. Основывающиеся на разных принципах, использующие разные массажные манипуляции техники массажа сравнивать достаточно проблематично - как желтое со сладким или легкое с громким. 

Но из этой сложной ситуации есть единственный логичный и рациональный выход - рассматривать массаж, как единый физический метод, включающий механическую деформацию тканей и импульсную вибрацию в инфразвуковом диапазоне. В этом случае все становиться на свои места. Есть техника выполнения массажных приемов, которая напрямую связана с эргономическими правилами, есть разные методики, которые решают конкретные задачи массажной процедуры. И таким образом, любое исследование не сравнивает несравнимые вещи, а исследует эффекты той или иной механической деформации, которые в свою очередь могут быть: механические, циркуляторные, нейрогуморальные (рефлекторные) и психологические. И нет больше остеопатии, юмейхо, нуад тай, кунье, ломи-ломи... А есть массаж, как физический фактор терапевтического использования механической деформации и импульсной вибрации в инфразвуковом диапазоне.