Kitobdan sitatalar «Скорая и неотложная медицинская помощь. Практикум»

развитию коронароспазма с последующей кратковременной ишемией и гипоксией миокарда. □ Диагностика: ● основной симптом – сжимающая, давящая, приступообразная боль за грудиной на высоте нагрузки, продолжающаяся 5-10 мин, а при спонтанной стенокардии (в покое) – более 20 мин, проходящая при прекращении нагрузки или после приема нитроглицерина. Боль иррадиирует в левое плечо, предплечье, кисть, лопатку, шею, нижнюю челюсть, надчревную область. Эквиваленты боли – нехватка воздуха, труднообъяснимые ощущения. Пульс частый, АД немного повышено или в норме. На ЭКГ изменений может не быть; ● нестабильная стенокардия – промежуточное состояние между стабильной стенокардией и инфарктом миокарда. Основные признаки: – приступ болей длится более 10 мин; – изменение стереотипа приступов (менее 2 месяцев); – повторный болевой приступ возникает через 24 начального; – ЭКГ: новый подъем сегмента ST более 1 мм, новая депрессия сегмента ST более 1 мм, инверсия зубца T более 2 мм, патологический зубец Q, отрицательные зубцы T. □ Тактика: ● придать пациенту положение лежа с приподнятой головой;