Kitobni o'qish: «Курс выживания для больного»

Введение

К сожалению, с каждым годом все меньше и меньше среди населения земного шара, в частности нашей страны, остается совершенно здоровых людей, а это значит, что многие вынуждены так или иначе лечиться. Кто-то скрупулезно выполняет все рекомендации врачей дома, получая так называемое амбулаторное лечение, иные переносят заболевание на ногах, зарабатывая себе хронические формы того или иного недуга, а некоторые решаются бороться с недугом более кардинальными средствами и ложатся в больницу. В любом случае важен прежде всего результат. Безусловно, лечение под ежеминутным бдительным присмотром специалистов чаще всего более эффективно, нежели самолечение, однако пребывание в лечебном учреждении нередко сопряжено с различного рода бытовыми и психологическими проблемами для заболевшего. Мы постарались охватить все стороны лечебного процесса, чтобы помочь вам с наибольшей эффективностью избавиться от недуга и с наименьшими потерями для психического состояния преодолеть все трудности, с которыми вы можете столкнуться при стационарном лечении.

Нередко при попадании в больницу люди испытывают настоящий стресс. Он вызван не столько страхом за собственную жизнь, хотя и это иногда имеет немаловажное значение, сколько нежеланием менять свое привычное место жительства, обычный распорядок дня. Оказавшись на больничной койке, человек волей-неволей выпадает из того стремительного темпа, к которому он привык в течение многих лет или даже десятилетий. В результате болезнь усугубляется еще и тем, что больной просто не знает, как и чем себя занять. Ведь все его важные дела отодвигаются на второй план, а новых как таковых, увы, на какой-то срок не предвидится. Это, несомненно, может обернуться скукой, пониженным настроением, повышенной раздражительностью, чувством заброшенности. Конечно же, подобный эмоциональный настрой совсем не способствует скорейшему выздоровлению.

Чтобы приобрести необходимое в данной ситуации бодрое настроение, нужно постараться даже из такой, казалось бы, неприятной ситуации, как болезнь, извлечь какую-то пользу для себя и своего организма. Здесь на первый план выступает прежде всего умение активно и плодотворно общаться с окружающими. Нередко именно приемлемые взаимоотношения с медперсоналом, доброжелательность по отношению к товарищам по несчастью, а также избавление от скуки способствуют более быстрому излечению от недугов.

Наверное, ни для кого не секрет, что для успешной борьбы с кем– или чем-либо очень важно побольше узнать о противнике.

В нашем случае это различные заболевания. Когда больной четко представляет, какие болезненные процессы происходят у него в организме, чем это обусловлено и как можно приостановить или предотвратить болезненный процесс, ему намного проще настроиться на положительный результат, ведь людей по большому счету пугает не сама опасность, а чувство ожидания чего-то неизвестного, а потому и более страшного. В этой книге мы постараемся вооружить заболевшего теми необходимыми знаниями и умениями, которые могли бы ему помочь побыстрее привести свой организм в порядок. Более того, поднимем вопрос о том, как вообще постараться больше не болеть, а соответственно, и не попадать в больницу.

Глава 1
Способы и причины попадания в больницу

Существует большое количество разнообразных причин, по которым человек соглашается на госпитализацию. Безусловно, в большинстве случаев выступает искреннее желание поправить свое здоровье, хотя известно, что многие люди, особенно трудоспособного возраста, предпочитают до последнего обходиться своими, т. е. народными, средствами в преодолении того или иного недуга. С другой стороны, на больничных койках различных отделений, кроме разве травматологии, можно увидеть людей, которые, на первый взгляд, не нуждаются в лечении, однако с удовольствием выполняют все рекомендации медиков. В отличие от страдающих от безделья трудоголиков, эти больные довольно сносно относятся к своему положению и не переживают по поводу серых простыней и не совсем калорийного питания.

Другими словами, контингент больных очень разнообразен и представляет интерес для изучения. Правда, мы только немного затронем эту тему, чтобы дать представление заболевшему о том, с кем, возможно, ему придется общаться в стационаре.

В любом случае и независимо от причин попадания в больницу госпитализация бывает плановой и экстренной.

Все идет по плану (плановая госпитализация)

Плановая госпитализация, как известно, производится по направлению врача поликлиники. Именно поэтому, если вы по медицинским показаниям или по некоторым другим причинам хотите лечь в стационар, вам следует обратиться именно к нему. Возможно, вам придется подождать некоторое время, прежде чем вы окажетесь в стационаре, поскольку нередко вследствие большого потока экстренных пациентов в том или ином отделении просто нет мест.

Главное – здоровье

Безусловно, большинство людей, соглашаясь на плановую госпитализацию, придерживаются одной цели – поправление здоровья. Именно поэтому каждый пациент должен представлять себе, как построена работа в стационаре. При поступлении больного в стационар в первые пять дней должно осуществляться его обследование. Примерно на третий-четвертый день, как правило, подтверждается старый или выставляется новый клинический диагноз. При этом вы должны знать, что клиническое обследование (осмотр и консультации врачей) должно быть основным, а лабораторное и инструментальное – дополнительным. Нередко случается так, что врач, не осуществив должным образом клиническое обследование, назначает некоторые другие обследования в стремлении «ничего не пропустить». Подобное отношение в конечном итоге может не совсем благоприятно сказаться на здоровье пациента. С одной стороны, различные процедуры оказываются излишними и только перегружают его организм, с другой – теряется много времени, которое могло бы использоваться для лечения основного заболевания.

***

Совет больному

Прежде чем лечь в больницу, обязательно поспрашивайте у своих друзей и знакомых, как они оценивают профессионализм того или иного врача. Наверняка в вашем окружении найдутся люди, которые сами или их знакомые испытали на себе методы лечения того или иного доктора. Это поможет вам сделать более верный выбор и получить по-настоящему квалифицированную медицинскую помощь.

***

Если вы нуждаетесь в более сложных диагностических исследованиях, значит, время, отводимое на обследование, может быть продлено. Для ускорения процесса обследования вы можете заранее в поликлинике сделать необходимые анализы крови и мочи, рентген, а также получить консультации у разных специалистов. Это позволит вашему лечащему врачу точнее оценить клиническую картину и быстрее поставить верный диагноз.

Лечение основного и сопутствующих заболеваний должно проводиться совместно. Если вам станут выписывать назначения сначала от одного недуга, затем от другого, то скорее всего вы будете вынуждены провести в больнице очень много времени. Решение о выписке того или иного больного принимают лечащий врач и заведующий.

Следует также сказать, что мало просто лечь в стационар. Без вашего желания выздороветь и тщательного выполнения всех рекомендаций никакой доктор, будь он хоть семи пядей во лбу, вас не исцелит. Иными словами, если хотите избавиться от того или иного недуга, настраивайтесь на победу над ним, набирайтесь терпения и мужества. К примеру, при двух в равной степени тяжелых случаях заболевания один человек может излечиться за максимально короткие сроки, другой же начнет кочевать по больницам еще в течение нескольких месяцев. Подобная ситуация имеет довольно простое объяснение. Просто первый больной сосредоточил все свои силы и энергию на выздоровлении, а другой смирился со своим незавидным положением и совсем опустил руки. Значит, с самого начала вам необходимо дать себе, своему организму своего рода приказ на выздоровление. Более того, в этом случае не менее важно постоянно избавляться от страхов и волнений, связанных с состоянием своего здоровья. Наверняка это поможет вам быстрее избавиться от заболевания.

Бегство от одиночества

Некоторые люди стремятся попасть в больницу не столько из-за своего состояния здоровья, сколько с целью как-то развеять скуку, избавиться от одиночества. К сожалению, число одиноких людей возрастает из года в год, и нередко именно врачи выполняют не только свои непосредственные обязанности, но и берут на себя роль так называемых спасателей душ. Кто еще, как не доктор, может спокойно и внимательно выслушать больного, посочувствовать ему и дать необходимые рекомендации!

При амбулаторном лечении, как правило, на прием каждого больного отводится не более 15 мин, поэтому оно существенно проигрывает по сравнению со стационарным в плане общения с медперсоналом. Именно в отделении предусмотрен двухразовый обход врача: утром лечащего, а вечером дежурного, поэтому у больного появляется возможность как минимум два раза в день поговорить о своих проблемах со специалистом. И речь не о том, что пациент начнет обсуждать свои «болячки», – ведь даже если он заговорит на отвлеченные темы, врачу придется выслушать его во время осмотра.

С другой стороны, помимо врачей, в отделении всегда можно найти старшую медсестру, постовую медсестру или, на крайний случай, нянечку и обсудить с ней интересующие вопросы. Правда, мы советуем излишне не увлекаться разговорами и не забывать, что люди находятся на своем рабочем месте, где должны выполнять свои непосредственные обязанности. В противном случае вы столкнетесь с ситуацией, что весь медперсонал станет обходить вас, а заодно и вашу палату за версту и появляться только при крайней необходимости.

Излишняя общительность, к примеру, одной из пациенток хирургического отделения привела к тому, что чуть не возникли настоящие проблемы как у нее, так и у врачей. Эта женщина после операции находилась одна в палате. Состояние больной считалось вполне удовлетворительным, однако ей пока нельзя было пониматься. Видимо, долгое лежание ей сильно наскучило. Тогда женщина под любыми предлогами: открыть или закрыть форточку или дверь, поправить постель, принести воды, переложить книгу с одного места на другое и т. д., – вызывала кого-либо из медсестер или нянечек. Как кто– то из медперсонала заходил к ней в палату, он не мог выйти оттуда как минимум минут сорок, а то и час – больная просто заговаривала его.

Безусловно, в дальнейшем люди не успевали справиться со своей работой, что нередко создавало определенные трудности. Довольно скоро, несмотря на то что больная была по-настоящему интересным собеседником, медперсонал, проходя мимо ее палаты, передвигался чуть ли не по-пластунски, только бы она никого не заметила. Конечно же, это мало помогало, поэтому многие просто стали с порога находить отговорки, лишь бы не вступить с ней в разговор о чем-либо, поскольку потом уже становилось трудно уйти. Однажды этой женщине стало плохо, и она стала звать медсестру. Та, помня о ее говорливости, не сразу откликнулась на зов, в результате все могло бы закончиться довольно плачевно, если бы в палату случайно не заглянула санитарка, которая пришла с поручением с другого этажа. К счастью, все обошлось, и к женщине подселили другую больную, не менее общительную, чем она.

Другими словами, разыскивая себе собеседника, не перестарайтесь и не отвлекайте людей от работы. В больнице желательно направить свои усилия скорее на других пациентов, нежели на медперсонал. Тем более что совместное сосуществование в любом лечебном учреждении дает возможность одинокому человеку найти по– настоящему интересного ему собеседника и сойтись с ним поближе. Кроме того, с чем большим количеством народа вы будете общаться, тем больше вероятность, что и после выхода из больницы у вас останутся дружеские отношения с кем-нибудь из пациентов, и вы сможете продолжить общение с ними. Вполне возможно, в следующий раз вам не придется ложиться в больницу для того, чтобы просто поговорить с кем-нибудь.

Пусть никто и не узнает

Иногда пребывание в больнице – не что иное, как способ уйти от проблем, взять своеобразный тайм-аут, чтобы в дальнейшем уже с новыми силами вновь включиться в бешеный темп современной жизни. Безусловно, подобное времяпрепровождение имеет свои плюсы и минусы. С одной стороны, человеку, который решил столь экзотическим способом повлиять на разворачивающиеся события, грозит, что из-за его отсутствия коллеги в чем-то не разберутся, и впоследствии он упустит ситуацию из-под контроля. С другой стороны, хотя такой пациент будет находиться далеко от производственных проблем, он все равно мысленно станет отсутствовать и в больнице, т. е. не сможет полностью сконцентрироваться на своем здоровье. Таким образом время будет затрачено даром как в плане оздоровления организма, так и в плане работы.

Человек, который старается подобным образом уйти от проблем, не достигнет своей цели. Безусловно, в некоторых ситуациях по прошествии какого-то времени от него уже не будет требоваться никаких решений, однако уход от ответственности может не лучшим образом сказаться на его служебной карьере или на ведении дел. Кроме того, он так и не научится справляться с подобного рода трудностями, поэтому в следующий раз ему уже может не помочь пребывание в том или ином отделении городской больницы. Рано или поздно, решение принимать все-таки придется, поэтому лучше сделать это, не откладывая на потом и не превращая ситуацию в серьезное испытание для собственной психики.

Посмотрим на подобную ситуацию с большим оптимизмом. У человека, руководствующегося подобными мотивами, при поступлении в отделение появляется великолепная возможность наконец-то обратить свое внимание на собственное здоровье и использовать данное время не только для обдумывания той или иной проблемы, но и с максимальной пользой для собственного организма. В этом случае ему необходимо постараться, по возможности, получить консультации у специалистов по поводу всех систем своего организма и отдельно органов, т. е. пройти полное обследование. Таким образом он сможет выявить болезни в их начальной стадии развития, если они, конечно же, есть, и вовремя принять меры к прекращению болезненного процесса.

Если же медицинское обследование подтвердит полное здоровье такого пациента, то у него появится еще один повод для хорошего настроения. Это, в свою очередь, существенно облегчит или кардинально изменит принятие того или иного ответа. Кроме того, для обдумывания и решения некоторых проблем и на самом деле необходима некоторая пауза, что позволит человеку более полно осознать перспективы, увидеть отрицательные и положительные стороны того или иного процесса, предугадать не совсем приятные последствия. К сожалению, современные темпы жизни иногда просто исключают подобную возможность, что в итоге приносит неблагоприятные плоды. Таким образом иногда целесообразнее на время отложить все дела и удалиться в ближайшую городскую или частную больницу.

Если вы попали в подобную ситуацию, то вам, конечно же, необходимо знать, каким образом лучше всего лечь на обследование, причем с минимальными на то затратами. Проще всего пойти к своему терапевту по месту жительства и сказать, что вы в последнее время неважно себя чувствуете, хотя определенных, явно выраженных симптомов нет, поэтому хотите провести полное медицинское обследование. Далее терапевт обязан дать вам направление в стационар. Кроме того, сейчас можно пройти полное обследование в больницах на коммерческой основе.

Как надоел я любящим меня

Известное выражение Вишневского полностью отражает ситуацию, в которой нередко оказываются люди, попавшие в больницу.

Случается и так, что родные чуть ли не насильно кладут в стационар одного из представителей своего семейства, чаще всего старшего поколения. Что делать пожилому человеку, если его родственники поступили подобным образом, преследуя свои какие-то личные цели? Как справиться с ситуацией и даже из столь критического положения извлечь для себя пользу? В первую очередь нужно постараться посмотреть на данное обстоятельство с совершенно другой стороны. То есть вы должны избавиться от обиды, раздражения, а то и злости на своих родственников. Это крайне важно, поскольку отрицательные эмоции в первую очередь разрушают изнутри именно вас, поэтому даже если у вас не было до этого каких-либо серьезных заболеваний, они непременно появятся, как следствие вашего негативного настроя.

Далее вам нужно научиться побольше доверять своим родным, возможно, они и на самом деле руководствовались желанием как-то помочь вам, и устройство вас в одну из лучших клиник продиктовано не стремлением хотя бы на время избавиться от вашего присутствия, а искренним сочувствием. Наверняка вы жаловались на то, что у вас пошаливает сердечко, вы стали быстро уставать, да и вообще, здоровье уже не то. Как бы там ни было, вы уже в отделении, значит, следует извлечь из этого максимальную пользу.

Перестав расстраиваться, вы наверняка заметите, что вокруг вас много интересных товарищей по несчастью, которым, в отличие от ваших детей и внуков, ваши проблемы более близки и понятны. У вас появилась не только возможность познакомиться с новыми людьми и завести неожиданные знакомства, но и реализоваться в плане помощи другим пациентам, с более тяжелыми диагнозами. Постепенно вы заметите, что ваша жизнь наполняется совершенно другим смыслом, а чувство заброшенности меняется ощущением собственной значимости, ведь столько людей нуждаются в вашем сочувствии, добром слове или даже улыбке.

Пребывая в том или ином отделении, вы сможете существенно оздоровить свой организм, конечно же, если у вас будет возможность как-то разнообразить и пополнить больничный рацион, поскольку кормят в некоторых больницах, прямо скажем, неважно. Хотя, с другой стороны, если вы страдаете излишним весом, то так сможете сбросить парочку лишних килограммов. Едва ли дома у вас была возможность походить на лечебную физкультуру или пройти курс массажа. Практически в любом лечебном учреждении это вполне реально.

Другими словами, главное в такой ситуации – не погружаться в омут недовольства и обвинений, а, как уже говорилось ранее, с максимальной для себя пользой провести время. Не забывайте, что не только ваши родственники будут какое-то время обходиться без вас, но и вы немного развеетесь и в какой-то мере сможете выйти за грани обыденных забот и тревог. Вы на определенный период избавитесь от беспокойства за внуков, которые не успевают пообедать, или за детей, у которых что-то не ладится на работе. Нередко случается так, что человек, выходя на пенсию, полностью посвящает себя семье. Он самоотверженно нянчит малышей, создает комфорт для всей семьи, ходит по магазинам, работает на даче да еще умудряется со своей маленькой пенсии материально поддерживать своих непутевых родственников. Безусловно, в этой ситуации отдых нужен именно вам, даже если он осуществим только в больнице.

Экстренная госпитализация

Несомненно, экстренная госпитализация, в отличие от плановой, всегда неожиданность для больного. Еще вчера, казалось бы, вполне здоровый человек – сегодня вдруг попадает на больничную койку, да еще с устрашающе непонятным диагнозом. Конечно же, данное обстоятельство может надолго вывести из состояния равновесия и личность со здоровой, устойчивой психикой, не говоря о людях с нервной системой, ослабленной постоянными стрессами и конфликтами, подстерегающими нас в обыденной жизни.

В каких случаях осуществляется госпитализация

Экстренная госпитализация проводится по назначению врача неотложной, скорой помощи или участкового терапевта. Как правило, данная процедура требуется в случаях внезапных заболеваний, угрожающих жизни человека. К ним относятся остро развивающиеся расстройства деятельности сердечно-сосудистой и центральной нервной систем, органов дыхания, органов брюшной полости, некоторые инфекционные заболевания. Экстренная госпитализация необходима при несчастных случаях: при различных видах травм, ранений, ожогов. К этой же группе относятся поражения электротоком и молнией, отморожения, утопления, попадание инородных тел в дыхательные пути. Кроме того, людей срочно доставляют в лечебные учреждения различного типа при отравлениях, попытках самоубийства, при родах, при обострениях различных хронических заболеваний, а также при острых заболеваниях детей, особенно первого года жизни.

Как правило, экстренная помощь осуществляется круглосуточно. Как только вы оказались в приемном отделении вследствие вышеперечисленных причин, вас должен осмотреть врач и подтвердить необходимость экстренной госпитализации. Приемные отделения многопрофильных больниц имеют свои лаборатории с дежурными лаборантами, а также рентгеновские кабинеты, работа которых существенно помогает в установлении правильного диагноза. В неясных случаях к осмотру пациента привлекаются другие специалисты. Это, как правило, врачи профильных отделений больницы. Другими словами, для врачей на данном этапе важно поставить верный диагноз и оказать экстренную помощь в тяжелых случаях. Пациенты, которые поступают в больницу в состояниях, угрожающих их жизни, сразу же направляются в реанимацию, где им оказывается интенсивная терапия.

***

Совет больному

Вызывая скорую помощь, постарайтесь четко и понятно рассказать о своем состоянии или состоянии больного, кому вы вызываете доктора, а также внятно произнесите адрес и, по возможности, опишите, как лучше добраться до вашего дома. Если больной задыхается или у него наблюдаются другие экстренные состояния, обязательно предупредите об этом диспетчера скорой помощи, который постарается побыстрее выслать вам машину.

***

Если больной, поступая в стационар в экстренном порядке, находится в нетрезвом состоянии, то за ним на первых порах организовывается тщательное наблюдение в приемном отделении. Решение об отказе госпитализировать такого больного должно быть четко аргументировано и сопровождаться необходимой медицинской документацией. При решении оставить пациента в больнице он переводится в соответствующее отделение. У таких больных обязательно делается анализ крови на наличие алкоголя. Кроме того, их должен обязательно осмотреть невропатолог для исключения возможных черепно-мозговых травм.

Следует отметить, что вы можете отказаться от госпитализации, написав соответствующую расписку, а по прибытии домой продолжить лечение амбулаторно, т. е. под наблюдением участкового врача. Безусловно, в этом случае врачи уже не смогут гарантировать вашего полного выздоровления. В большинстве случаев, наверное, целесообразнее на какое-то время отодвинуть любые неотложные дела и заняться своим здоровьем. Нередко недолеченное заболевание рискует перерасти в хроническую форму, поэтому очень важно вовремя избавляться от своих недугов.