Kitobni o'qish: «Похудеть навсегда? Легко! Психологический тренинг снижения лишнего веса»

Артём Овечкин, Николай Косенков, Андрей Треногов

Shrift:

Редактор О. А. Белозубова

Корректор О. А. Белозубова

ISBN 978-5-4493-2145-9

* * *

Предисловие

Книга «Похудеть навсегда? Легко! Психологический тренинг снижения лишнего веса» и описанный в ней тренинг базируются на успешном применении Артёмом Овечкиным в течение более восьми лет практики интегративного подхода в психологическом консультировании людей, снижающих лишний вес (в основном «сплав» когнитивно-поведенческого и гуманистического подходов), а также на применении методик «Ультрапарадоксальная психотерапия» Н. И. Косенкова, «Я вижу тебя» (технология зеркальных нейронов) А. В. Треногова, «Формат мышления» А. Г. Лямина.

В книге повествование о ходе тренинга сопровождается комментариями Н. И. Косенкова – д-ра мед. наук, профессора, академика Петровской академии наук и искусств, заведующего психотерапевтическим кабинетом кафедры гастроэнтерологии Военно-медицинской академии имени С. М. Кирова; А. В. Треногова – врача-психиатра, психолога с более чем десятилетним стажем ведения групп по психологической коррекции избыточной массы тела. А также комментариями успешно снизивших вес с консультациями психолога Артёма Овечкина и сохраняющих результат Ольги Цыгановой (минус 50 кг) и Геннадия Арустамова (минус 41 кг).

Материалы этой книги, на наш взгляд и по нашему опыту работы с клиентами и пациентами, позволяют существенно продвинуться вперёд в решении актуальной, общественно значимой проблемы лишнего веса и ожирения, влекущих за собой много других сопутствующих заболеваний и ухудшающих качество жизни. В России лишний вес более чем у пятидесяти процентов населения, а в мире – более чем у одного миллиарда семисот миллионов человек. Причём далеко не всем людям по разным причинам доступна помощь врача и психолога, являющихся специалистами по снижению лишнего веса. Книга может стать (и мы верим, что станет!) важным подспорьем не только для полных людей, стремящихся выздороветь, но и для всех специалистов помогающих людям в снижении лишнего веса профессий: врачей, психологов, массажистов и других.

Сочетание серьёзных методик, лежащих в основе описанного в этой книге психологического тренинга, отсутствие необходимости для участников тренинга вести точный подсчёт калорийности их суточного пищевого рациона или вводить жёсткие запреты на высококалорийную еду, на наш взгляд, делают наш подход более эффективным по сравнению с предшествующими, и в то же время за счёт лёгкого освоения, понятности, эффективности методик – более простым как для людей, снижающих лишний вес, так и для специалистов, помогающих им в этом. При прочтении книги ещё раз становится очевидно, что проблема лишнего веса – комплексная, присущая человеку, которого стоит рассматривать как биопсихосоциальное существо, стремящееся не только адаптироваться, но и полностью реализовать заложенный в нём потенциал. Поэтому никакое «похудение» с длительным сохранением результата не представляется возможным без личностного роста, о чём, так или иначе, говорят как авторы книги, так и комментирующие описанный тренинг уже постройневшие на десятки килограммов и успешно сохраняющие результат люди.

Книга «Похудеть навсегда? Легко! Психологический тренинг снижения лишнего веса» победила на национальном психологическом конкурсе «Золотая Психея» по итогам 2017 года в номинации «„Психология – людям!“, или Просветительский психологический проект года».

Глава 1. День первый

– Снова мы в прямом эфире, здравствуйте!

Меня зовут Овечкин Артём Андреевич. Я психолог, ведущий групп по снижению веса и различных тренингов, преподаватель Института практической психологии «Иматон», автор книг, эксперт ряда телепередач. Индивидуальные психологические консультации тоже провожу. В разных городах России и мира я работаю в командировках, а в основном консультирую в Санкт-Петербурге индивидуально, а также семьи и группы. Мне сорок один год. Надеюсь, что как можно дольше буду этой работой заниматься. Как вы думаете, эта работа простая?

– Наверное, не очень простая.

– Это точно. Вы уже много со своим лишним весом воевали?

– Всю жизнь! ☺

– Вы, значит, бывалые бойцы? Опытные. Сейчас ещё Виктор придёт. У нас в группе будет один мужчина. Есть такая примета: группа, где есть мужчина, лучше снижает вес. Ещё задача такая: мы будем постоянно меняться местами в группе, и надо будет обязательно с мужчиной всем посидеть рядом, чтобы вес лучше снижался.

– ☺

– Слышали что-то про людей, которые у меня осваивали практическую психологию стройности?

– У меня дочь занималась у вас в группе и индивидуально.

– Как успехи?

– Хорошо. До шестидесяти пяти килограммов постройнела.

– Со скольких килограммов?

– Девяноста пяти.

– Тридцать килограммов сбросила. За какое время ей удалось снизить вес? Хотя бы приблизительно.

– Получается… за десять месяцев!

– Отлично. У кого-то ещё, может быть, у нас снижали вес знакомые люди или друзья, родственники? Как их успехи?

– Моя коллега у вас в группе была, сбросила двадцать килограммов.

– У меня через группы по практической психологии стройности прошли тысячи людей. Успешно снижают вес и сохраняют результат. Кто не снижает? Тот, кто ничего не делает или начинает рекомендации искажать, говоря: «А что, если мы сейчас вот так лучше попробуем?» Всё довольно-таки просто. На этом тренинге я вам это покажу, расскажу, вы потренируетесь, начнёте менять свои привычки. За один день, как правило, не научишься ни на машине, ни на велосипеде ездить, ни читать, так ведь?

– Да.

Мы в начале пути самосовершенствования, которому нет конца

– И один из этапов этого пути – избавление от лишнего веса и стресса и сохранение желаемого результата. Сейчас мы с вами начинаем работать в длительной программе и вступаем в такие взаимоотношения, которые похожи на взаимоотношения тренера и спортсмена.

То есть спортсмены сами тренируются, и на много процентов их заслуга, что они выигрывают соревнования, но на определённое количество процентов это ещё и заслуга тренера, потому что он их тренировал, ошибки исправлял, подбадривал, психологическую помощь и моральную поддержку оказывал. Иногда, что уж греха таить, «волшебный пендель» давал, и они как-то быстрее шли вперёд, к успеху. ☺

На протяжении программы, если будут какие-то вопросы, вы всегда можете записаться на очную консультацию или консультацию по скайпу.

А ещё какие-нибудь ваши знакомые, друзья, родственники, коллеги снижали вес у нас?

– Подруга моя.

– Когда?

– В две тысячи восьмом году.

– Результат был?

– Да.

– На сколько снизился вес?

– Где-то на пятнадцать.

– Сохраняет результат нормально?

– Да.

– Ещё кто-нибудь из ваших друзей, коллег, знакомых?

– В мае моя знакомая.

– В мае, у меня в группе?

– Да.

– Какой результат на данный момент?

– Она сказала, что тридцать, по ней заметно. Это одногруппница моя.

– Я её даже знаю, она была у меня на другом тренинге недавно.

Вопрос вот в чём: выполняете наши рекомендации – получаете результат, не выполняете – результата не получите. Сейчас давайте кое-что запишем.

Ольга Владимировна Цыганова, 28 лет, экономист, минус 50 кг:
Страх того, что ничего не получится, существует у всех и всегда, даже у великих, но необходимо найти в себе силы сделать тот самый первый маленький шажок к мечте, а потом – ещё один, и ещё. А что, собственно говоря, терять? Да, это сложно, но оно того стоит, поверьте мне, друзья. Я сделала этот шаг, я пришла за моим «волшебным пенделем», и тот оказался таким сильным, что перевернул мой мир с ног на голову. Мой тренер вдохновил меня, дал надежду на победу и показал, какой привлекательной будет моя жизнь без огромного количества ненужных килограммов.

Ожирение – психосоматическое заболевание

– Ожирение – это психосоматическое заболевание. Сначала страдает душа, потом – тело. «Психея» – душа, «сома» – тело. Психосоматическое.

А вот и наш мужчина! Здравствуйте, присаживайтесь к нам в круг. Да, вот уже Мила вам на стул показывает свободный. Итак, я подготовил всех к вашему появлению. Сказал, что вы талисман группы! Мужчины у нас реже в группах появляются. И положительно влияют на снижение веса у участниц группы.

– ☺

– Мужчин с лишним весом много, но очень немногие идут к профессионалам за помощью. А зря не идут, ведь это – лёгкий путь к стройности.

N.B.! Ожирение – это психосоматическое заболевание. Хроническое, прогрессирующее, со склонностью к рецидиву. Со склонностью к рецидиву – это значит, что стоит только вернуться к старому пищевому поведению, человек снова наберёт лишний вес.

Николай Иванович Косенков, академик ПАНИ, д-р мед. наук, профессор:
Самосознание есть только у человека. Следовательно, действовать на болезнь, вызванную нарушенной работой самосознания, мы можем через самопознание.
Помните: психосоматические заболевания характерны только для человека!
К таким заболеваниям относятся: бронхиальная астма, неспецифический язвенный колит, гипертоническая болезнь, нейродермит, ревматоидный артрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, ишемическая болезнь сердца, психосоматический тиреотоксикоз, сахарный диабет второго типа, ожирение и нейроциркуляторная астения.
Исходя из нашей теории психосоматических заболеваний как нарушения межполушарной асимметрии (Н. И. Косенков, 1997), возникновение психосоматического заболевания обусловлено повышением активности левого полушария, и мы предлагаем добавить к психосоматическим заболеваниям также радикулиты, мигрень, кишечные колики, синдром раздражённого кишечника, дискинезию желчевыводящих путей, хронический панкреатит и бесплодие.
Физиологическим механизмом адаптации (функциональной асимметрии мозга) выступает нарушение адекватной реакции со стороны органов или функциональных систем организма, обладающих временной функциональной асимметрией, на действие биологических или социально значимых раздражителей. В результате этого происходит поражение этих органов или функциональных систем из-за нарушения трофики, в первую очередь связанной с нарушением микроциркуляции, что приводит к возникновению боли. А боль активизирует правое полушарие, и асимметрия мозга выходит из критической зоны.

Продолжение тренинга

психолога Артёма Андреевича Овечкина:

– Ваше старое пищевое поведение – это, как правило, большие голодные паузы между приёмами пищи. Это, например, когда вы голод свой вместо того чтобы кормить нормальной едой, кормите сладкой десертной едой. Было такое у вас?

– Да.

– То есть нормальной едой не кормится голод, а десертной кормится. Паузы голодные часов по восемь, а то и по десять устраиваются. Один-два приёма пищи в сутки. Потом приходит на консультацию женщина и говорит: «Меня, наверное, проклял кто-то. Я один раз в день ем – и всё толстею и толстею».

Николай Иванович Косенков, академик ПАНИ, д-р мед. наук, профессор:
Увеличение объёма желудка из-за обильной пищи изменяет рефлекторную деятельность всего желудочно-кишечного тракта и может приводить к ожирению, так как сенсорное насыщение длительно не наступает. Поэтому при ожирении необходимо уменьшить количество съедаемой пищи и увеличить частоту приёмов. Это не только уменьшает чувство голода, но и способствует быстрому возникновению сенсорного насыщения.
Образование новых жировых клеток происходит: в последний триместр беременности; первые шесть – двенадцать месяцев после рождения; в три года, шесть лет и в период полового развития (двенадцать – пятнадцать лет). После пятнадцати лет жировые клетки могут увеличиваться в размерах при ожирении или уменьшаться при похудении. Тяжёлые формы ожирения также вызывают у человека серьёзные психические сдвиги.
Андрей Васильевич Треногов, психолог, врач-психиатр:
Долгое время отношение к жировым клеткам было как к депо: мол, они просто накапливают жир, а потом избавляются от него – словно это цистерны. Но сейчас мы понимаем, что это не так, что они живые и хотят есть точно так же, как и остальные клетки организма. И если их кормить с большими перерывами, то они начинают гораздо интенсивнее работать на накопление энергии, чем на её трату.

Продолжение тренинга

психолога Артёма Андреевича Овечкина:

– Я говорю: «Никакие проклятия здесь ни при чём». Ещё с древних времён у человека в определённые моменты его жизни замедляется обмен веществ и включается механизм откладывания еды в жир, про запас… Вот представьте себе: древний человек ходит, и у него долго в организм не поступает еда. Он найти её, например, не может. Организм что делает? Как вы думаете?

– Накапливает.

– Экономит, Снежана права! Он снижает уровень обменных процессов, включает экономный режим.

Длительное отсутствие питания – это сигнал для организма, что необходимо откладывать про запас, потому что «вдруг еды потом не будет».

И вот человек, например, десять часов не ел. У него уже обменные процессы снизились, деформировались, и когда в следующий раз он что-то съест, у него большая часть съеденного отложится «про запас». А теперь представьте, что у вас так происходит целыми днями и месяцами. Целый день голод, потом вечером поели от души, и всё это – в бока, в бока!

Николай Иванович Косенков, академик ПАНИ, д-р мед. наук, профессор:
Функции жировой ткани:
– накопление энергетического запаса (в одном килограмме жира содержится 8 750 килокалорий);
– изоляция внутренних органов и желудочно-кишечного тракта, их защита от механических сотрясений и травм;
– выполнение функции теплозащитного слоя;
– накапливание жирорастворимых витаминов (А, D, Е, К);
– выполнение эндокринной функции.

Продолжение тренинга

психолога Артёма Андреевича Овечкина:

– Ожирение – хроническое заболевание. Это значит, что угроза есть всю жизнь. Прогрессирующее – это значит, что килограммы лишнего веса стоит только начать набирать, а потом этот процесс набора, как правило, сложно остановить.

Хоть люди и пытаются периодически с переменным успехом это делать…

Таисия пять сбросила, а потом…

– Десять набрала.

– …десять набрала, потом эти десять сбросила – двенадцать набрала и так далее.

Надо во всём этом беспорядке сейчас навести порядок. Когда-то, когда вы были маленькими, этой проблемы у большинства из вас не было. В какой-то момент времени, когда вам было, например, два года, пять лет, семь лет, лишнего веса не было. Да? Так ведь?

– Не было.

– А потом, позже, он начал появляться.

Как перестроиться, чтобы победить избыточный вес

– Когда лишнего веса у вас не было, вы ели регулярно. Особенно когда были совсем маленькими.

Например, младенец… Он как часто ест?

– Три часа.

– Два-три часа. Попробуйте его не покормить через три часа. Он вам такую кузькину мать покажет! Будет плакать, пока не получит еду. А пятилетнему ребёнку попробуйте сказать: «Ты сегодня на кефирчике посидишь». Что он вам ответит?

– Не поймёт.

– Или, например, так: «Сегодня после шести не ешь». У нас была один раз на дне открытых дверей женщина с пятилетним ребёнком, мальчиком. Просто его не с кем было оставить, и она пришла с ним. И я ради любопытства говорю этому мальчику: «Представь себе, мама тебе сообщает, что сегодня после шести есть нельзя». Вы бы видели его глаза после этого вопроса. ☺ После шести? У него это просто не укладывается в голове. Зачем?

– ☺

– Он ест регулярно. И вы когда-то ели регулярно. Мы с вами к этому вернёмся. Вы будете питаться четыре – шесть раз в сутки. Готовьтесь. А все обычно, наоборот, в субботу и воскресенье перед этим тренингом прощаются с едой, да?

– Да.

– Ну, как это обычно бывает? Накрывается «поляна», всех зовут, так?

– ☺

– «Всё кончено, я иду худеть, надо наесться напоследок!» Да? А потом приходят к нам и выясняют, что «попали», ведь надо будет есть четыре – шесть раз в сутки.

– ☺

– Ладно, хорошо. За годы работы у меня в группах успешно снизили вес тысячи людей. А теперь я вам скажу, сколько в России людей с лишним весом. Более семидесяти миллионов человек! Представили себе эту армию? А в мире более одного миллиарда семисот миллионов человек имеют лишний вес! Так что нам ещё работать, работать и работать.

Самое любопытное происходит, когда люди, которые у нас снизили вес, потом куда-нибудь выходят на улицу, особенно когда у них уже минус пять, десять, двадцать килограммов. Они потом мне рассказывают здесь, на очередных наших встречах, что когда им где-то попадаются люди с лишним весом, то у них появляется желание подойти к каждому и сказать: «Давай к нам! Можно ведь и есть нормально, и вес снижать!»

– ☺

– Без таблеток, голода, кодирования, «специальных взглядов», двадцать пятого кадра… Женщина недавно требовала: «Вы на меня посмотрите специальным кодирующим взглядом, я такой взгляд на обложке вашей книги видела. Чую, что вы умеете… Можете так на меня зыркнуть, чтобы я не жрала?»

– ☺

– Это может быть запрос к Чумаку, к Кашпировскому, пожалуйста! А я не умею так.

Андрей Васильевич Треногов, психолог, врач-психиатр:
Надо честно сказать, что некоторым людям кодирование помогает, примерно десяти процентам. А что же с остальными девяноста процентами?
Почти все методы кодирования и гипноза содержат список продуктов, которые есть можно и которые нельзя. Некоторые люди прямо заявляют: «Если мне что-то запретили, то теперь точно это есть буду». Как сказала одна клиентка: «Я пирожки никогда не любила, а вот после того, как мне их есть запретили, сразу почему-то захотелось, и никак теперь не отвыкну».
Даже внушения хорошего гипнотизёра, как правило, держатся совсем недолго. И связано это с тем, что помимо биологической иммунной системы у человека есть «психологическая иммунная система». И как только она замечает что-то не своё, что-то чужое, пусть даже очень красивое, то легко избавляется от таких внушений и возвращает свой естественный «психологический гомеостаз».

Продолжение тренинга

психолога Артёма Андреевича Овечкина:

– Но я могу перенастроить вас. Дать много новых знаний, которые помогут. И помочь создать новые навыки, привычки. Дать новые мысленные установки и поработать над тем, чтобы вы их взяли на вооружение. Старые дисфункциональные мысленные установки оспорить и помочь от них избавиться, чтобы они больше не приводили к набору лишнего веса. Вы будете всеми полученными здесь знаниями и навыками пользоваться, кормить себя вкусной, сытной, выгодной едой ежедневно. И будете снижать вес! Измените к лучшему отношения с собой, окружающими и едой.

Николай Иванович Косенков, академик ПАНИ, д-р мед. наук, профессор:
Инсулин способствует превращению глюкозы и других углеводов в жир и подавляет активность липазы. В норме одна треть пищевой глюкозы используется на синтез эндогенного жира, а у больных с ожирением – до двух третей.
Снижение количества жира в жировых клетках связано с повышением активности липазы.
Какие гормоны активизируют липазу?
Это адреналин и норадреналин (стресс); соматотропный гормон – гормон роста (СТГ), адренокортикотропный гормон (АКТГ), а главное – глюкагон.
Глюкагон – «гормон голода», вырабатывается α-клетками поджелудочной железы в ответ на снижение уровня глюкозы в крови. Вызывая увеличение глюкозы в крови, глюкагон увеличивает секрецию инсулина.
Гормон роста выделяется только с двадцати трёх часов до четырёх утра, в это время человек растёт и ремонтируется его тело. Выделение СТГ снижено, если человек на ночь, после двадцати-двадцати одного часа, поел много сладкого (погонял на ночь чайку сладенького с булочкой или конфеткой, выпил сладкого кефира, поел мёда и тому подобное). Или не спит в это время (с двадцати трёх часов до четырёх утра), смотрит телевизор, боясь пропустить, как он считает, что-то важное. Следовательно, после двадцати-двадцати одного часа есть сладкое (быстрые углеводы) нельзя (другое можно, если есть аппетит) и спать нужно с двадцати трёх часов как минимум до четырёх утра.
Во сне вы продолжите снижать вес!
Если же вы ещё и походили вечером по парку, даже не обязательно быстрым шагом, то ещё сто-двести граммов дополнительно не увидите на весах утром.

«Кошмар в зеркале!» Пора решать проблему! Но как?

– Что для вас стало «последней каплей», что вас сюда привело, Евгения?

– Наверное, как раз встреча с Еленой, про которую мои коллеги говорили. Результат очень яркий, с мая – минус тридцать килограммов… Конечно, это очень заметно. И впечатляет!

– А чем лишний вес вам помешал?

– Да, конечно, мешает.

– Чем?

– На работе мешает. Я системный администратор, я постоянно лазаю под столами, мне уже там очень неудобно.

– Хорошо, понял. Елизавета, что стало последней каплей?

– Когда мне мой сын двенадцатилетний сказал: «Мама, ты стала немножко жирненькая».

– Мне недавно одна женщина рассказала, что её маленький ребёнок любит ей в живот вцепиться, тем более там есть во что вцепиться. Трясёт её восторженно ручонками за жировую складку и кричит: «Мама, какая ты толстая!»

Вот так. Вы представляете, она говорит: «Я просто аж чуть в обморок не падаю, когда это происходит! Мне так плохо от этого. Морально плохо». А что вы почувствовали в тот момент, когда от вашего ребёнка прозвучало в ваш адрес это «немного жирненькая»?

– Я поняла, что мой ребёнок меня стесняется. И старшая дочь тоже.

– Понял. Спасибо. Надежда?

– Сама постоянно занимаюсь, и не получается у меня похудеть и сохранять результат. Худеть – худела. На время просто. Не сохраняется у меня достигнутый результат. Посижу-посижу на диетах, чуть-чуть отпускаю контроль – и всё опять начинается.

– Чем лишний вес помешал вам?

– Может, из-за работы, но сейчас не получается худеть даже. Думаю, пока не поздно, не распёрло…

– Получается, такой процесс набора веса стал вас пугать?

– Да. Мне лет не так много, потом ещё тяжелее будет, я думаю.

– Хорошо. Понятно.

– И муж говорит: «Что-то раньше ты худее была».

– То есть мимо проходит – и за бочок вас хвать?..

– Да. ☺

– Понял. Лариса?

– Не нравится мне это! Жир этот. Я себе не нравлюсь такая! Встречаю вот так кого-нибудь… Друзья, конечно, все говорят: «Зачем тебе всё это надо – похудение это? Ты и так классно выглядишь, всё у тебя замечательно».

– Конечно, вы же им нужны такая.

– Я так думаю, что и они тоже должны на себя, может быть, критически взглянуть. Я же реалистка, в зеркале себя вижу. Вот так встану: «Какой кошмар!»

– Уже надо с этим что-то делать.

– Мы сегодня будем и по поводу «кошмара» разговаривать. Потому что на самом деле это не кошмар. Но это у вас уже просто наболело, поэтому так жёстко говорите…

– Я просто всегда к себе так относилась.

Андрей Васильевич Треногов, психолог, врач-психиатр:
Какое-то количество килограммов с возрастом может прибавляться. В среднем, после того как вам исполнилось двадцать пять лет, каждые десять лет вы имеете законное право прибавить два с половиной килограмма. Например, если в двадцать пять вы весили шестьдесят килограммов, то в тридцать пять лет нормой будет шестьдесят два с половиной килограмма, а в сорок пять лет – шестьдесят пять килограммов и так далее. Но всегда решение остаётся за человеком. Комфортный вес – это что-то очень личное, связанное с ценностями и самоидентификацией. Поэтому не стоит стремиться за весом «рост минус сто», стоит остановиться в снижении веса, когда чувствуете себя комфортно.
Николай Иванович Косенков, академик ПАНИ, д-р мед. наук, профессор:
Пока человек не смотрит на себя в зеркало, он сам себе обычно нравится. Почему же вдруг, увидев себя в зеркале, часто считает себя толстым? Даже люди, страдающие недостатком веса – больные анорексией и булимией, – и те считают, что у них избыток веса и всячески стараются его снизить. И любые объективные аргументы – показания весов, фотографии, мнения окружающих – не могут доказать им, что имеется проблема с недостаточностью веса, а не избыточностью, то есть имеется некритичное (извращённое) отношение к своему весу.
У людей же с избыточным весом чаще остаётся критическое отношение к своему весу, они осознают, что вес избыточен. И это мнение ещё подкрепляется и окружающими людьми, и показаниями весов.
Причина такого поведения заключается в том, что в мозгу больной анорексией уже сформирована «матрица тела» модели, взятой из фотографий знаменитостей, на которых она хочет быть похожа. Это дань моде, это уничтожение своей личности, подмена её фантомом и стремление походить на свой фантом.
«Детектор ошибок» в данном случае, после безуспешных попыток исправить поведение человека, начинает процесс его самоуничтожения. Человек считает, что в этом теле находится другой человек.
Мы можем тоже создать фантом для исправления своего тела, только надо использовать свои воспоминания и свои фотографии того времени, когда ваше тело вас полностью устраивало. Тогда оно будет стремиться вернуться в те размеры, которые когда-то были именно у вас, а не у фантома знаменитости на фотографии.